湖北省中医院新型冠状病毒肺炎中医药防治方案(第三版) 被引量:34 2020年 新冠肺炎防控正处于关键时期。湖北省中医院"省科技厅新型肺炎应急科技攻关项目"负责人巴元明教授率领医院新冠肺炎防控指挥部医疗救治组组长李晓东、副组长闵晓俊、程业刚、第一批发热门诊、隔离病房主任、副主任集体制定了《湖北省中医院新型冠状病毒肺炎中医药防治方案》(第三版),在指导临床治疗新型冠状病毒肺炎中取得了良好疗效。 巴元明 李晓东 李晓东 程业刚 闵晓俊 陶然 程业刚 石全 杨毅 吴霞 陶然 张雪荣 左新河 杨宏志 石全 肖明中 王小琴 柯佳关键词:中医药 6min步行试验在新型冠状病毒肺炎患者康复中的应用价值研究 被引量:5 2020年 目的探究6 min步行试验(6minute walk test,6MWT)在新型冠状病毒冠肺炎(COVID-19)康复期患者功能评估中的应用价值.方法随机选取2020年4~5月就诊于湖北省中医院的87例COVID-19出院患者进行6MWT,运动前、中、后监测并记录患者的心率、血氧饱和度、心电图、呼吸频率,运动前后记录患者血压.统计分析6 min步行试验距离(6 minute walk distance,6MWD)、体重指数(BMI)、血氧平均值、血氧饱和度变化分数、心率平均值、心率升至最大心率值时间、心率变化分数各因素间的相关性,分析不同BMI组各因素与6MWD的相关性.结果6MWD与运动中的血氧饱和度平均值、心率平均值、心率变化分数正相关(P<0.05);血氧饱和度变化分数与心率平均值正相关(P<0.05);心率变化分数与心率升至最大心率时间、血氧饱和度变化分数、6MWD及心率平均值正相关(P<0.05);正常BMI组6MWD与血氧平均值正相关,高BMI组6MWD与心率平均值正相关(P<0.05).结论6MWT操作简单,结果可靠,能够有效地对COVID-19出院患者的心肺功能状态评估,进行患者日常功能状态的监测,建议在临床上作进一步推广. 柯佳 田发念 杨露 朱金月 陶丹 李佳其 杨毅大青龙颗粒治疗感冒风寒表实兼郁热证的临床研究 被引量:3 2005年 目的评价大青龙颗粒治疗感冒风寒表实兼有郁热证的临床疗效和安全性。方法采用随机双盲、阳性药平行对照、多中心临床试验设计,将240例受试者分为试验组120例(大青龙颗粒组),对照组120例(感冒清热颗粒组)进行Ⅱ期临床试验。结果治疗组与对照组的愈显率分别81.1%,78.9%,总有效率分别为98.3%,94.7%,两组均有较好疗效,组间比较无统计学差异。结论大青龙颗粒治疗风寒表实兼有郁热证感冒疗效确切,未发现毒副作用。 翟华强 向楠 杨毅 柯佳关键词:感冒 从“壮火食气”探讨炎症对肺癌的影响 被引量:2 2024年 肺癌的形成不是一蹴而就,而是经过“可控性炎症-非可控性炎症-肿瘤微环境形成-肿瘤细胞增殖”这一漫长的过程,炎症在肺癌的发生发展中起重要作用。现代医学中的炎症与中医学中的“壮火”密切相关。慢性炎症和肺癌都以正气亏虚为基础,“壮火食气”是肺“炎-癌转化”的高度概括,“壮火”是其重要因素,“食气”是其根本因素,“壮火”与“食气”具有相互胶着、互相积损的病机特点,火“由少至壮再至毒”,气“由虚至损再至劳”,出现“因虚生火,由火致虚”的恶性循环,共同推动着炎症向肺癌的进展。临证时应以清“壮火”、补“虚气”为法,清“壮火”包括清实热、湿热、痰热、瘀热、癌毒等,补“虚气”包括补肺气、培土生金、金水相生等,但“虚气”不可独补,“壮火”不可孤清,应扶正与祛邪并用,补“虚气”兼以清“壮火”乃其总治则。 罗成 叶远航 柯佳关键词:肺癌 炎症 健脾益肺法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的效果 被引量:5 2019年 目的研究中医健脾益肺法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的效果。方法选择2017年10月~2018年9月湖北省中医院收治的116例COPD稳定期患者,采用随机抽签法分为对照组和治疗组,各58例,入院后均予以西医基础治疗,治疗组在西医治疗的基础上联合健脾益肺法治疗,比较两组临床疗效及治疗前后肺功能指标及生活质量水平。结果治疗组的临床疗效明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值百分比及FEV1/用力肺活量(FVC)均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的圣乔治呼吸问卷评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未出现特殊不良反应。结论健脾益肺法联合西医治疗能提高COPD稳定期患者的临床疗效,更好改善患者的生活质量,值得推广应用。 柯佳 田发念 郑岚 李勇关键词:慢性阻塞性肺疾病稳定期 肺功能 生活质量 基于壮火食气探讨《金匮要略》中微汗法的运用特点 2023年 壮火食气源自于《黄帝内经》(以下简称《内经》),历代医家对此各抒己见,而对于壮火,我们认为药物峻猛、药物剂量、服用量多等但凡能伤害人体正气的都可称为壮火。张仲景《金匮要略》中的微汗法深受《内经》的影响,其不仅是对《内经》壮火食气和汗法的继承,更是进行发展和创新。本文通过整理和讨论张仲景运用“微汗法”预防“壮火食气”的诸多细节,以期可更好地将这一治法应用于临床。 罗成 叶远航 柯佳关键词:《黄帝内经》 《金匮要略》 针刺联合补阳还五汤对脑卒中后小便频数的影响 被引量:2 2022年 目的研究针刺联合补阳还五汤辅助西医治疗气虚血瘀型脑卒中患者的临床疗效及其对小便频数的影响。方法选取该院2015年1月—2021年1月收治的脑卒中患者70例。将其按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例,对照组患者接受西医常规治疗,观察组患者在对照组基础上使用针刺联合补阳还五汤辅助治疗,比较两组患者临床疗效、中医证候积分(半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、感觉减退或消失等)以及小便频数评分等。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者(P<0.05);接受治疗后,两组患者各中医证候积分均显著降低(P<0.05),其中观察组患者治疗后各中医证候积分均显著低于对照组患者(P<0.05);接受治疗后,两组患者尿急、排尿次数及夜尿评分均显著降低(P<0.05),其中观察组患者治疗后尿急、排尿次数及夜尿评分均显著低于对照组患者(P<0.05)。结论针刺联合补阳还五汤辅助治疗可有效改善脑卒中后小便频数。 黄芳 柯佳 王晓红关键词:脑卒中 气虚血瘀证 小便频数 针刺 补阳还五汤 双黄连分散片治疗上呼吸道感染临床观察 被引量:1 2007年 柯佳 杨毅关键词:上呼吸道感染 中医药疗法 新型冠状病毒肺炎患者恢复期中医症状调查与分析 被引量:19 2020年 目的:明确新型冠状病毒肺炎恢复期患者的主要中医证型,从而指导中医药促进患者肺炎康复治疗。方法:对湖北省中医院隔离病房2019年12月20日—2020年3月6日收治的新型冠状病毒肺炎出院患者115例,采用问卷调查其主要中医症状,统计分析其主要临床证型。结果:出院恢复期患者中出现咳嗽占48.7%,乏力占36.5%,口干咽燥占26.1%,食欲减退占32.2%。有2例患者出院后出现发热,均为低热,居家观察1 d后恢复正常。结论:新型冠状病毒肺炎出院患者主要症状为咳嗽、乏力、口干咽燥、食欲减退、喘息胸闷等。其中有29.6%出院后无任何症状,7.0%表现为余毒未清证,26.1%表现为肺脾气虚证,19.1%表现为气阴两虚证,18.3%表现为肺脾气虚,痰瘀阻络证。 田发念 柯佳 陈俊 林红菊 杨露 郑敏 刘英静 曾晓霞 周亚娜 杨毅关键词:中医证型 肺脾气虚证 气阴两虚证 杨毅中医药治疗肺癌经验撷萃 2019年 癌症是全世界医疗工作者面临的重大卫生问题之一,排在第一位的当属肺癌,严重威胁人类健康。现阶段的放化疗手段在治疗疾病的同时,也存在巨大的弊处。中医药通过辨证论治、综合调理等方法能有效减少放化疗所引起的毒副作用,提高患者生活质量,改善患者症状,延长患者生命,显现出新的曙光。 田发念 朱菊香 杨毅 柯佳关键词:肺癌 中医药 名家经验