林国辉 作品数:18 被引量:99 H指数:6 供职机构: 广东省第二人民医院 更多>> 发文基金: 广东省中医药管理局基金 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
参芪扶正注射液对非小细胞肺癌细胞顺铂耐药性的逆转作用研究 被引量:6 2018年 目的:探讨参芪扶正注射液对非小细胞肺癌细胞顺铂耐药性的逆转作用以及机制。方法:将A549/DDP细胞随机分组,采用MTT法测算细胞增殖抑制率,计算顺铂对非小细胞肺癌细胞的IC_(50)以及参芪扶正注射液对A549/DDP的逆转倍数。采用流式细胞术测算细胞凋亡率,采用Western blot法检测A549/DDP细胞中LRP蛋白表达。结果:采用MTT法测算A549/DDP细胞增殖抑制率,顺铂+参芪扶正注射液组顺铂对A549/DDP的IC_(50)为(19.840±1.337)μmol/L,顺铂为(43.517±3.842)μmol/L,参芪扶正注射液的逆转耐药倍数为2.19,流式细胞术测得参芪扶正注射液联合顺铂组A549/DDP细胞细胞凋亡显著高于空白对照组及顺铂组(P<0.05),参芪扶正注射液联合顺铂对LRP蛋白抑制程度显著高于空白对照组及顺铂组(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液可在一定程度上逆转肺癌A549/DDP细胞株对顺铂的耐药性,作用机制与加速A549/DDP细胞凋亡、下调LRP蛋白的表达有关。 王燕 杨家盛 李斌 林国辉 王钧关键词:参芪扶正注射液 细胞增殖 细胞凋亡 血清高迁移率族蛋白B1在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义 被引量:2 2014年 目的:探讨血清高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与肺癌临床、病理之间的关系和意义。方法:应用RT-PCR及Western-blot印记法检测30例经病理证实的非小细胞肺癌患者及15名健康对照组血清HMGB1水平,并分析与临床病理资料的关系。结果:非小细胞肺癌组血清HMGB1 mRNA及蛋白水平明显高于健康对照组。在非小细胞肺癌中,HMGB1的表达与TNM分期和细胞分化程度密切相关(P均<0.05),但与吸烟、性别、病理类型无关(P均>0.05)。高、中、低分化肺癌中HMGB1蛋白的表达量分别为(0.43±0.10)、(0.75±0.31)、(0.98±0.24),三者间差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ期病例中HMGB1蛋白的表达量为(0.62±0.29),明显低于Ⅲ、Ⅳ期(0.85±0.32)(P<0.05)。结论:HMGB1在非小细胞肺癌中高表达,与肺癌TNM分期及细胞分化有关,可能作为判断非小细胞肺癌进展和预后判断的一种有效指标。 王燕 陈芳 王丽珍 刘庆峰 颜文森 林国辉 刘佳 李斌 江小运 王钧关键词:高迁移率族蛋白B1 非小细胞肺癌 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者呼出气冷凝液和血清SP-D、Leptin水平检测及其临床意义 被引量:1 2018年 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者呼出气冷凝液(EBC)和血清中肺表面活性物质蛋白D(SP-D)、瘦素(Leptin)的水平变化,了解气道炎症发病机制及OSAHS患者SP-D、Leptin的水平与睡眠呼吸暂停低通气指数、体重指数、睡眠最低血氧饱和度的相关性。方法采用多导睡眠检测仪器对OSAHS患者及健康对照组进行睡眠检测,检测时间>7 h。收集受试者的血清及EBC标本,采用ELISA双夹心抗体法检测SP-D、Leptin的水平,分析上述指标与AHI、BMI、LspO_2、最长呼吸暂停时间的相关性。结果 OSAHS组血清中SP-D、Leptin水平均高于对健康对照组(P<0.05);OSAHS组、健康对照组EBC中SP-D、Leptin因子EBC中的水平含量极低,无法检测出。OSAHS组血清中SP-D、Leptin水平与AHI、BMI呈正相关;与LspO_2、最长呼吸暂停时间呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清及EBC中SP-D、Leptin因子升高,可能参与了OSAHS气道炎症及氧化应激反应,在OSAHS的发病机制中起一定的作用;OSAHS患者血清中SP-D、Leptin水平与AHI、BMI呈正相关,与LspO_2、最长呼吸暂停时间呈负相关,且与疾病的严重程度有关。 杨家盛 杜秀芳 王燕 林国辉 王钧关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 SP-D 瘦素 呼出气冷凝液 痰热清灌洗治疗呼吸机相关性肺炎疗效观察 被引量:5 2009年 目的:观察痰热清注射液支气管肺泡灌洗治疗呼极机相关性肺炎(VAP)的临床疗效及安全性。方法:将60例VAP患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均给予抗感染、祛痰、止咳等对症治疗,在此基础上治疗组另加痰热清注射液支气管肺泡灌洗治疗3次。结果:治疗组在发热消退、咳嗽、咳痰消失、肺部X线片表现等方面均优于对照组;治疗组的总有效率明显高于单纯抗生素治疗组(P<0.01),且未见明显副作用。结论:痰热清注射液支气管肺泡灌洗治疗VAP安全、有效,为临床提供了治疗VAP的又一途径,值得推广应用。 杨昌莉 王钧 林国辉 刘佳 刘庆峰关键词:痰热清注射液 支气管肺泡灌洗 纤支镜联合无创通气在COPD呼衰中的应用分析 被引量:2 2017年 目的研究纤维支气管镜(纤支镜)联合无创通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭(呼衰)中的应用效果及价值。方法 90例COPD呼衰患者,采取常规的治疗干预,并在此基础上实施纤支镜的灌洗干预。另外针对40例患者采取灌洗后缓解效果不理想需联合无创通气治疗。观察患者治疗前后的动脉血气指标情况。结果 50例采取灌洗后缓解效果理想患者在接受纤支镜灌洗治疗后的pH值、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、碳酸氢根(HCO_3^-)、动脉血氧饱和度(SaO_2)为(7.31±0.05)、(76.67±0.23)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(53.17±0.53)mm Hg、(26.70±3.70)mmol/L、(91.10±3.30)%,均优于治疗前的(7.25±0.08)、(54.35±0.07)mm Hg、(74.05±0.93)mm Hg、(32.40±4.20)mmol/L、(81.40±1.70)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。40例采取灌洗后缓解效果不理想患者实施纤支镜联合无创通气治疗后2 h、治疗后8 h、治疗后1 d、治疗后3 d的pH值、PaO_2、PaCO_2均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用纤支镜联合无创通气治疗COPD呼衰患者能够缓解气道阻塞情况,有效改善患者的动脉血气指标,值得推广。 林国辉 王燕 陈艳关键词:纤维支气管镜 无创通气 呼吸衰竭 老年肺癌患者组织HMGB1、MMP-9及VEGF-C的表达及临床意义 被引量:13 2018年 目的探讨老年肺癌患者组织高迁移率族蛋白(HMG)B1、基质金属蛋白酶(MMP)-9、血管内皮生长因子(VEGF)-C的表达及临床意义。方法收集92例老年肺癌患者手术中切除的肺癌组织及其癌旁(>5 cm)组织。比较肺癌组织及其癌旁组织中HMGB1、MMP-9及VEGF-C的表达,并分析肺癌组织中HMGB1、MMP-9及VEGF-C的表达与临床病理特征的关系。采用Spearman法分析肺癌组织中HMGB1、MMP-9及VEGF-C的相关性。结果肺癌组织中的HMGB1、MMP-9及VEGF-C的阳性表达率均显著高于癌旁组织(P<0.05),肺癌组织中HMGB1、MMP-9及VEGF-C的表达与年龄、性别、分化程度无关(P>0.05),有淋巴结转移、腺癌中的HMGB1、MMP-9及VEGF-C阳性表达率显著高于无淋巴结转移、鳞癌(P<0.05)。肺癌组织中HMGB1与MMP-9、VEGF-C呈正相关(P<0.05),MMP-9与VEGF-C呈正相关(P<0.05)。结论肺癌组织中的HMGB1、MMP-9及VEGF-C的表达水平明显高于癌旁组织,肺癌组织中HMGB1、MMP-9及VEGF-C的表达与有无淋巴结转移和组织学分型有关。 林国辉 王燕 杨家盛 王钧 陈艳关键词:肺癌 高迁移率族蛋白B1 基质金属蛋白酶-9 血管内皮生长因子-C 淀粉样蛋白A和超敏C-反应蛋白与血清降钙素原对原发性肺癌患者肺部感染的诊断效果 被引量:37 2020年 目的探讨血清淀粉样蛋白A(Serum Amyloid A Protein SAA)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血清降钙素原(PCT)对原发性肺癌患者肺部感染病原菌的诊断效果。方法选取2015年7月-2018年7月于广东省第二人民医院接受治疗的314例原发性肺癌患者为研究对象,按照患者住院过程中是否发生感染分为细菌感染组、病毒感染组、真菌感染组、非感染组。检测各组患者血清SAA、hs-CRP、PCT指标水平。并采用受试者工作曲线(ROC)对细菌感染患者、病毒感染患者血清SAA、hs-CRP、PCT指标诊断价值进行评价。结果原发性肺癌患者细菌感染组血清SAA、hs-CRP、PCT指标水平明显高于病毒感染组、真菌感染组和非感染组(P<0.05),非感染组血清SAA、hs-CRP、PCT指标水平最低。SAA诊断原发性肺癌患者细菌感染的敏感度、特异度、阳性似然值分别为0.837、0.973、0.168,诊断病毒感染的敏感度、特异度、阳性似然值分别为0.532、0.940、0.494,均优于hs-CRP和PCT。结论原发性肺癌患者发生肺部感染后血清SAA、hs-CRP、PCT指标水平变化明显,血清SAA、hs-CRP、PCT诊断细菌感染患者较病毒感染患者准确性高,临床医师可以根据血清SAA、hs-CRP、PCT检测结果对患者肺部感染情况进行初步判断。 林国辉 孙瑞琳 王燕 杨家盛 颜文森关键词:淀粉样蛋白A 超敏C-反应蛋白 降钙素原 原发性肺癌 肺部感染 呼出气一氧化氮在慢性咳嗽诊断和治疗中的临床应用价值 被引量:6 2017年 目的对呼出气一氧化氮(FENO)在慢性咳嗽诊断和治疗中的临床应用价值进行讨论,以供后期对慢性咳嗽进行诊断做参考。方法选择于2015年9月1日~2016年11月30日期间,在我院接受治疗的83例慢性咳嗽患者作为研究对象,对这83例慢性咳嗽患者进行支气管激发试验以及一氧化氮检测,对一氧化氮检测法的诊断情况进行分析。结果咳嗽变异性哮喘患者有36例,嗜酸粒细胞性支气管炎29例,以及其他慢性咳嗽患者18例,三组患者的一氧化氮值相比较,咳嗽变异性哮喘数值最高,差异具有统计学意义(P<0.05)。且一氧化氮诊断咳嗽变异性哮喘敏感度为79.3%,特异度则为94.2%,而对于嗜酸粒细胞性支气管炎敏感度为69.5%,特异度为90.5%。结论根据慢性咳嗽出现的病因不同,在对其进行一氧化氮检测时,一氧化氮的水平数值也会随之出现变化,这表示,一氧化氮检测不仅可以对慢性咳嗽患者的病情进行检测,同时还可以根据一氧化氮所表现出的数值,来诊断患者患病的原因,可以帮助医师在对患者进行治疗时,可以更为了解患者的情况,从而进行适合且有效的治疗,这对于慢性咳嗽患者的治疗有着极大的促进作用,值得在我院今后对慢性咳嗽患者的临床上的诊断和治疗中进行推广和应用。 林国辉 王燕 陈艳关键词:呼出气一氧化氮 慢性咳嗽 咳嗽变异性哮喘 炎症微环境中HMGB1表达变化对肺癌细胞生物学行为的影响 被引量:4 2018年 目的探讨炎症微环境中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达变化对肺癌细胞生物学行为的影响。方法选择支气管上皮细胞HBE(以下称HBE细胞),构建氧糖剥夺/复氧模型,将其分为空白对照组、阴性对照组、HMGB1组。阴性对照组、HMGB1组分别转染阴性对照siRNA和HMGB1 siRNA,空白对照组不予转染。经验证成功下调了HBE细胞HMGB1表达。取氧糖剥夺/复氧培养的HBE细胞与人肺腺癌细胞A549(以下称A549细胞),于共培养装置上下层中共培养,上层细胞分组及转染方法同上。各组转染6 h再培养48 h,收集A549细胞,制成细胞悬液。细胞悬液培养6、12、24、48、72时,采用MTT法检测各组A549细胞增殖能力。细胞悬液培养24时,采用流式细胞术检测各组A549细胞凋亡率和细胞周期,采用Western blotting法检测各组Toll样受体4(TLR4)、核因子κB(NF-κB)蛋白表达。结果 HMGB1组培养6、12、24、48、72 h A549细胞增殖能力均低于阴性对照组和空白对照组(P均<0.05),而阴性对照组与空白对照组比较P均>0.05。HMGB1组A549细胞凋亡率明显高于阴性对照组和空白对照组(P均<0.05),而阴性对照组与空白对照组比较P>0.05。HMGB1组G0/G1期、S期细胞所占比例均高于阴性对照组和空白对照组(P均<0.05),G2/M期细胞所占比例低于阴性对照组和空白对照组(P均<0.05),而阴性对照组与空白对照组比较P均>0.05。HMGB1组TLR4、NF-κB相对表达量明显低于阴性对照组和空白对照组(P均<0.05),而阴性对照组与空白对照组比较P均>0.05。结论下调炎症微环境中HMGB1表达可抑制肺癌细胞增殖并促进其凋亡;HMGB1可能通过TRL4信号通路抑制NF-κB下游信号通路,导致肿瘤细胞逃脱免疫监视。 王燕 杨家盛 李斌 林国辉 王钧关键词:肺癌 高迁移率族蛋白B1 TOLL样受体4 核因子ΚB 呼出气一氧化氮检测对慢性咳嗽的临床诊断价值 被引量:6 2013年 目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)检测在临床对慢性咳嗽患者的诊断意义.方法 选择2012年8月~2013年5月在本院就诊的慢性咳嗽患者80例,对80例患者实施FeNO检测和支气管激发试验,分析FeNO检测法对诊断咳嗽变异性哮喘(CVA)的最佳值及对非CVA患者诊断为嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)的最佳临界值.结果 80例患者中CVA有35例,EB患者有28例,其他慢性咳嗽患者17例.CVA患者的FeNO值明显高于其他慢性咳嗽的患者,EB患者FeNO值要高于除CVA患者的其他慢性咳嗽患者,差异有统计学意义(P<0.05).根据ROC曲线FeNO诊断CVA敏感度为79.6%,特异度为94%,应用FeNO诊断EB的敏感度为70%,特异度为90%.结论 慢性咳嗽患者病因不同,FeNO的水平也不相同,因此临床可以根据FENO的值来诊断患者咳嗽的病因. 林国辉关键词:呼出气一氧化氮 慢性咳嗽 嗜酸粒细胞性支气管炎