杨胜利
- 作品数:4 被引量:6H指数:2
- 供职机构:中国人民武装警察部队总医院更多>>
- 发文基金:“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 支架影像增强显影技术指导ST段抬高型心肌梗死111例患者介入治疗被引量:1
- 2015年
- 目的明确支架影像增强显影技术(StB)在急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗中的作用。方法连续入院行PCI治疗的STEMI患者111例均接受StB检查。根据图像质量效果分为三组:优,次优,差。结果本研究中81.1%的病例图像质量优,18.9%的病例图像质量次优,无图像质量差病例。结论StB成像简便快速,能增强支架的可视性,对支架的膨胀及贴壁情况进行评价,可以很好地应用于STEMI患者PCI中。
- 贾小伟张蛟金至赓魏玉杰蔺艺红杨胜利罗建平马东星韩玮荆丽敏刘惠亮
- 关键词:急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗
- IVUS-VH对比稳定型心绞痛与急性冠脉综合征患者非罪犯病变斑块特点的研究
- 2007年
- 目的应用血管内超声虚拟组织成像技术(IVUS-VH)对比研究稳定型心绞痛和急性冠脉综合征患者非罪犯冠状动脉斑块以及罪犯冠状动脉中非血流限制节段斑块的特点,为进一步指导治疗提供重要的临床资料。方法入选稳定型心绞痛和急性冠脉综合征患者51例,所有患者非罪犯冠状动脉以及罪犯冠状动脉中的非血流限制节段均经血管内超声证实冠状动脉狭窄<50%,应用IVUS-VH技术对所获得的超声射频数据进行组织重建。结果稳定型心绞痛患者21例,不稳定型心绞痛患者26例,非ST段抬高心肌梗死1例,急性心肌梗死3例。研究的非罪犯冠状动脉累及前降支28例,回旋支9例,右冠状动脉14例;罪犯冠状动脉中非血流限制节段累及前降支21例,回旋支16例,右冠状动脉17例,所研究的冠状动脉血管节段平均长度为(25±11) mm。入选患者被分为稳定型心绞痛(AP)和急性冠脉综合征(ACS)两组,在两组间,斑块负荷差异无统计学意义[(32.78±11.40)%比(37.43±10.92)%,P>0.05]。不同冠状动脉斑块成分平均组成比为:钙化(0.98%±0.88)%,坏死核心(10.25±6.5)%,纤维(70.12±8.9)%,纤维脂肪(18.43±6.9)%。ACS组非罪犯冠状动脉斑块中平均的坏死核心量明显大于AP组[(14.46±6.5)%比(7.54±5.7)%,P<0.05],在罪犯冠状动脉的非血流限制节段也得出相同的结论[(15.46±8.5)%比(7.60±6.2)%,P<0.01]。与ACS组相比,无论在非罪犯冠状动脉中还是在罪犯冠状动脉非血流限制节段中,AP组冠脉斑块纤维含量均更大一些[非罪犯冠脉斑块(69.97±9.6)%比(61.56±8.9)%,P<0.01;罪犯冠状动脉非血流限制节段斑块:(65.97%±9.1)%比(59.32±8.5)%,P<0.05]。在非罪犯冠状动脉中两组间钙化成分的含量差异无统计学意义[(1.18±1.20)%比(0.94±0.84)%,P>0.05];然而在罪犯冠状动脉非血流限制节段中ACS组冠状动脉
- 张蛟刘惠亮马东星罗建平杨胜利韩玮刘英
- 关键词:稳定型心绞痛前降支回旋支自然史
- 80岁以上急性心肌梗死患者急诊经桡动脉冠状动脉介入治疗的临床应用被引量:2
- 2010年
- 目的探讨80岁以上超高龄急性心肌梗死患者急诊经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的可行性和安全性。方法连续纳入39例80岁以上超高龄急性心肌梗死患者急诊经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗,男19例,女20例:平均年龄(81.67±1.68)岁。观察冠脉介入治疗成功率、围术期并发症及随访30d、180d术后主要心血管不良事件(死亡、再发心梗、冠脉搭桥术)。结果2例桡动脉穿刺失败改行股动脉穿刺,桡动脉穿刺成功率为94.87%;平均穿刺时间(10±6.9)min。39例患者完成冠脉造影,37例患者完成介入治疗。术后穿刺局部出血6例,上消化道出血1例,住院期间死亡1例。随访至180d,脑卒中再梗塞冠脉旁路搭桥术。结论超高龄(〉80岁以上)老年急性心肌梗死患者经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗在临床上可行,但穿刺较困难,需选择支撑力较强的导引导管,应警惕局部血管损伤的可能。
- 孟涛疆马东星刘惠亮张旭毅吴晓霞罗建平杨胜利
- 关键词:经桡动脉介入治疗冠心病
- 血管内超声虚拟组织学成像评价可降解涂层雷帕霉素洗脱支架对冠状动脉壁的影响被引量:3
- 2012年
- 目的:应用血管内超声虚拟组织学成像(VH-IVUS)观察急性冠状动脉综合征患者置入生物降解涂层雷帕霉素洗脱支架(BSES)后对原位冠状动脉血管的长期影响。方法:对41例急性冠状动脉综合征患者在术后随访时(随访时间中位数=8个月)行VH-IVUS检查,通过BSES与不可降解涂层雷帕霉素洗脱支架(DSES)作对比,评价BSES置入后对急性冠状动脉综合征患者原位冠状动脉血管的影响以及邻近管腔坏死核心组织的出现率。根据既往置入支架的类型不同分为BSES组(21例)和DSES组(20例)。结果:两组间支架近端、远端节段和支架段晚期管腔丢失,差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组间邻近管腔坏死核心组织出现率在支架段DSES组较BSES组明显升高(73%vs.36%,P<0.01),总出现率亦升高(63%vs.44%,P<0.05),差异有统计学意义;且多表现为多个邻近管腔坏死核心组织(74%vs.33%,P=0.06)。结论:随访时VH-IVUS检查提示,在急性冠状动脉综合征患者中BSES治疗处较DSES治疗处的病变形态更加稳定。
- 金至赓刘惠亮张卓奇罗建平马东星杨胜利刘英韩玮
- 关键词:可降解涂层药物洗脱支架血管内超声急性冠状动脉综合征