杨琪
- 作品数：8 被引量：69H指数：6
- 供职机构：嘉兴学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科学研究基金嘉兴市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 医护一体化模式在双水平气道内正压呼吸机辅助通气治疗中的应用被引量：13
- 2015年
- 目的 探讨医护一体化工作模式对提高双水平气道内正压（BiPAP）呼吸机辅助通气患者的治疗依从性及效果。方法 将2012年6月~2014年6月在浙江省嘉兴市第一医院呼吸科接受BiPAP呼吸机辅助通气治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者100例,应用随机数字表法分为对照组与观察组,各50例,对照组给予BiPAP呼吸机辅助通气常规护理,观察组在此基础上,实施医护一体化护理模式,比较两组患者对BiPAP呼吸机治疗的依从性、动脉血气分析指标的变化、呼吸衰竭纠正时间、住院天数、住院费用等指标的差异。结果 观察组患者的依从率为86%,明显高于对照组（64%）,差异有统计学意义（χ2=6.45,P〈0.05）;治疗后24 h观察组血气分析与对照组比较有所改善,差异有统计学意义[（7.32±0.13）比（7.31±0.07）,P〈0.05],治疗后72 h观察组血气分析p H值、动脉血氧分压（Pa O2）、动脉血二氧化碳分压（Pa CO2）与对照组比较有所改善,差异均有高度统计学意义[（7.37±0.09）比（7.34±0.14）,（66.54±8.86）mm Hg比（63.32±7.35）mm Hg,（63.34±10.94）mm Hg比（68.57±9.45）mm Hg,P〈0.01]（1 mm Hg=0.133 k Pa）;观察组平均呼吸衰竭纠正时间、住院天数、住院费用与对照组比较,差异均有统计学意义[（23.59±6.33）h比（34.08±9.21）h,（11.66±3.71）d比（15.42±5.03）d,（1.36±0.44）万元比（1.79±0.52）万元,t=17.23、9.03、11.21,P〈0.05或P〈0.01]。结论 医护一体化护理模式能显著提高患者使用BiPAP呼吸机治疗的依从性,提高治疗效果,并有效降低住院费用。
- 水小芳陈文宇刘加良吕晓东陆卫芬于芸萍杨琪萧佳红
- 关键词：BIPAP呼吸机依从性
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者肺功能的变化被引量：3
- 2010年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者肺功能的变化。方法对经多导睡眠图监测（PSG）确诊的142例OSAHS患者（OSAHS组）及52例体检健康者（对照组），分别行肺通气功能[检测指标包括潮气量（VT）、每分通气量（MV）、最大肺活量（VCMAX）、补呼气量（ERV）、用力肺活量（FVC）、1秒用力呼气容积（FEV1）、1秒率（FEV1／FVC）、最大分钟通气量（MVV）、用力呼气峰流量（PEF）和75％用力呼气容积流量（FEF75）、50％用力呼气容积流量（FEF50）、25％用力呼气容积流量（FEF25）]测定及比较，并作呼吸暂停低通气指数（AHI）及体重指数（BMI）与上述指标的相关性分析。结果OSAHS组患者肺通气功能指标ERV、VCMAX、FVC、FEV1、FEF50、MV、MVV均较对照组显著下降（均P〈0．01）。OSAHS组患者AHI与MV、ERV、VCMAX、FVC、MVV呈负相关（r=-0.321～-0．244，均P〈0．01）；BMI与ERV、VCMAX、FVC、MVV、MV呈负相关（r==-0．375～-0205，P〈005或0．01）。与FEV1／FVC呈正相关（r=0．385，P〈001）。结论OSAHS患者存在肺功能损害，损害程度与BMI及AHI有关，需要引起重视。
- 杨琪钦光跃
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征体重指数肺功能变化
- 食欲素水平与慢性阻塞性肺疾病发生营养不足的相关性被引量：10
- 2013年
- 目的 探讨血浆食欲素水平变化对慢性阻塞性肺疾病（COPD）发生营养不足的影响。方法 检测40例稳定期COPD患者（分为COPD伴营养不足组20例、COPD不伴营养不足组20例）及20例健康体检者的血浆食欲素、瘦素、肿瘤坏死因子-α及与营养状况相关的人体重指数。食欲素、瘦素和肿瘤坏死因子-α采用酶联免疫吸附法测定。分析食欲素与瘦素、肿瘤坏死因子-α及人体重指数之间的相关性。结果 COPD伴营养不足组血浆食欲素浓度为（0.11±0.01）μg/L，显著低于COPD不伴营养不足组（0.16±0.02）μg/L（P=0.000）和健康对照组（0.15±0.02）μg/L（P=0.002）。40例稳定期COPD患者血浆食欲素水平（0.14±0.03）μg/L与瘦素水平（16.05±3.56）ng/L、肿瘤坏死因子-α水平（9.18±2.70）ng/L存在负相关（r值分别为-0.295、-0.477，P值分别为0.049、0.002），与体重指数（20.88±4.20）kg/m2呈正相关（r=0.641，P=0.000）。结论 食欲素水平的变化与营养状况密切相关，但其具体机制尚需进一步研究。
- 陈文宇吕晓东刘加良杨琪张影清唐婷玉赵恬钦光跃
- 关键词：稳定期慢性阻塞性肺疾病食欲素营养不足
- 慢性阻塞性肺疾病缓解期患者呼吸肌功能训练研究进展被引量：12
- 2009年
- 慢性阻塞性肺疾病fchronic obstructive pulmonary diseases，COPD）是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病．气流受限不完全可逆呈进行性发展．与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏，但也可引起全身（或称肺外）的不良效应。COPD由于其患病率、死亡率高，社会经济负担重，已成为一个重要的公共卫生问题。
- 杨琪钦光跃
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肌功能训练PULMONARYDISEASES公共卫生问题
- 医护一体化模式在BiPAP呼吸机辅助通气治疗中的应用及效果观察
- 目的：
探讨医护一体化工作模式对提高双水平气道内正压(Bi-Level positive airway pressure,BiPAP)呼吸机辅助通气患者的治疗依从性及治疗效果.
方法：
将2...
- 水小芳陈文宇吕晓东陆卫芬于芸萍杨琪萧佳红
- 关键词：呼吸衰竭
- 文献传递
- 浙江省嘉兴市慢性阻塞性肺疾病的流行病学调查及危险因素分析被引量：20
- 2015年
- 目的了解浙江省嘉兴市五县两区慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患病情况及相关危险因素。方法从2013年1月至2013年12月,在嘉兴市五县两区10个社区中,以≥40岁人群作为调查对象,采用整群抽样和随机抽样相结合的方法对人群进行COPD患病率调查,并行肺功能检查。结果共调查40岁以上成年人1 256人,其中资料完整、肺功能质控合格1 056人,男性410人,平均年龄58.74±11.62岁,女性646人,平均年龄59.45±11.72岁。COPD总患病率为13.60%;男性患病率为13.90%,女性患病率为13.41%;按年龄段划分,40-50岁患病率为3.38%,51-60岁为9.57%,61-70岁为19.15%,70岁以上为29.35%。多因素logistic回归分析结果显示,COPD的主要危险因素为吸烟、被动吸烟、粉尘接触、慢性呼吸道疾病史和年龄。结论嘉兴地区COPD患病率较高,特别是女性患病率高于全国平均水平,这是本地区较为突出的流行病学特点。由于COPD存在多方面危险因素,故应重视综合防治。
- 吕晓东陈文宇刘加良杨琪方志仙庄延兵张影清金号令孙军浩
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病患病率
- 润肠通下法治疗痰热壅肺型急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察被引量：6
- 2014年
- 目的观察润肠通下法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法将90例患者随机分为两组各45例。对照组采用西医常规治疗方案,观察组在西医治疗基础上联合应用润肠通下法进行辨证施治。两组均在治疗10 d后予以疗效评价。结果观察组与对照组的总有效率分别为86.67%和66.67%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的pH值、PO2、PCO2及血氧饱和度值分别为(7.39±0.04)、(75.74±6.34)mmHg、(55.42±9.24)mmHg和(95.10±2.29)%,较对照组的(7.36±0.02)、(69.11±5.28)mmHg、(66.77±8.35)mmHg和(91.45±1.09)%明显改善(P<0.05或P<0.01);治疗后观察组的SGRQ各评分项均优于对照组(P<0.01)。结论润肠通下法治疗痰热雍肺型AECOPD疗效肯定,较单纯西医治疗具有起效快、疗程短、恢复好等优势。
- 杨琪陈文宇吕晓东刘加良金号令张影清周颖新唐婷玉
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺疗效观察
- 慢性阻塞性肺疾病患者血浆内脏脂肪因子水平变化及其与营养状况的关系被引量：7
- 2013年
- 目的探讨血浆内脏脂肪因子(visfatin)水平变化在稳定期COPD伴营养不良患者中的意义。方法测定40例稳定期COPD患者(分为COPD伴营养不良组20例,COPD不伴组20例)及20例健康体检者的血浆visfatin、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、瘦素(LEP)及与营养状况相关的人体重指数(BMI)。Visfatin、TNF-α等指标采用酶联免疫吸附法测定。分析visfatin与TNF-α、CRP、BMI等指标之间的相关性。结果①COPD伴营养不良组血浆visfatin浓度为(19.56±4.69)ng/ml明显高于COPD不伴营养不良组(P<0.01);②40例稳定期COPD患者血浆visfatin水平与TNF-α、CRP、LEP值呈负相关(r值分别为-0.397、-0.459,P<0.05或P<0.01),与BMI水平存在正相关(r=0.407,P<0.01)。结论血浆visfatin水平可以反映稳定期COPD患者的营养状况,其水平的变化可能在稳定期COPD患者伴发营养不良的过程中起到重要作用,但其具体机制还需进一步研究。
- 陈文宇唐婷玉杨琪张影清钦光跃赵恬
- 关键词：COPD稳定期营养状况
