杨燕
- 作品数:59 被引量:566H指数:13
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金:江苏省科技计划项目江苏省医学重点学科基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学政治法律更多>>
- 胎儿脐带囊肿的产前超声诊断被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨产前超声诊断脐带囊肿的价值。方法:回顾性分析96 498名孕12周以上孕妇产前超声检查结果及临床资料,分析脐带囊肿产前超声诊断的临床意义。结果:共发现脐带囊肿44例,其中18例(40.91%,18/44)无合并畸形,21例(47.72%,21/44)合并多发性畸形,5例(11.36%,5/44)合并单发畸形;最常见的合并畸形为先天性心脏畸形,共12例(27.27%,12/44),其次为脐膨出,共7例(15.91%,7/44),18三体3例(6.82%,3/44),双胎之一脐带囊肿3例(6.82%,3/44),羊水增多8例(18.18%,8/44)。脐带囊肿的检出与孕妇年龄无明显相关性(P=0.797),与孕周相关(P=0.006)。结论:产前超声对诊断脐带囊肿具有重要意义。
- 杨燕茹彤徐学翠李书琴
- 关键词:脐带囊肿产前胎儿超声诊断
- 多囊卵巢综合征不孕患者治疗期间生活方式管理方案的构建及应用研究被引量:19
- 2023年
- 目的构建多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕患者治疗期间生活方式管理方案并评价其临床应用效果。方法在证据总结和质性访谈的基础上构建PCOS不孕患者治疗期间生活方式管理方案。采用便利抽样法,选取南京市某三级甲等医院健康管理中心、生殖医学中心就诊的育龄期PCOS不孕患者作为研究对象,根据首次就诊时间,将2021年9月15日—30日收治的27例患者纳入试验组,通过评估、筛查、现状分析、制订体质量管理目标、饮食管理、运动管理、行为管理、健康指导、效果评价9个关键环节进行生活方式管理。将2021年2月15日—28日收治的27例患者纳入对照组,予以常规健康生活方式指导。比较两组干预前后的BMI、胰岛素抵抗指数、血清睾酮水平、焦虑水平、抑郁水平及疾病相关生活质量状况。结果干预后,试验组BMI为24.43±2.99,低于对照组的26.48±3.49;胰岛素抵抗指数为2.42±0.98,低于对照组的3.52±0.97;血清睾酮水平为(0.55±0.19)ng/ml,低于对照组的(1.20±0.42)ng/ml;广泛性焦虑量表得分为(5.73±2.13)分、患者健康问卷得分为(5.12±2.66)分,低于对照组的(9.40±2.36)、(10.60±2.58)分;修订版PCOS患者生存质量量表得分为(140.38±7.25)分,高于对照组的(115.56±7.99)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论实施PCOS不孕患者治疗期间生活方式管理方案,有利于调整患者内分泌代谢状态、缓解焦虑及抑郁情绪并提高其生活质量。
- 卢山孙小玲王静王颖捷杨海明周建军杨燕张宁刘才琪刘亮沈迪文
- 关键词:多囊卵巢综合征生活质量护理
- 卵巢神经内分泌肿瘤的超声征象分析被引量:2
- 2022年
- 目的:探讨卵巢神经内分泌肿瘤(O-NEC)的超声声像图特征及鉴别诊断。方法:回顾性分析2010年1月至2020年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院行超声检查、经手术病理证实的卵巢肿瘤患者,包括O-NEC患者(O-NEC组)10例、卵巢恶性生殖细胞瘤患者(非NEC组)11例,共21例患者25个病灶的超声图像特点、临床资料、病理结果及分期、治疗方式及预后。利用单因素分析各个超声征象与O-NEC的相关性。结果:单因素分析显示,患者年龄、病灶单发或多发、发生转移或盆腔种植在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。O-NEC较卵巢恶性生殖细胞瘤发病年龄大、易多发、易发生淋巴结转移或盆腔种植。当出现上述特征中的2项以上视为检测结果阳性(O-NEC),当出现0项或1项特征时视为检测结果阴性(卵巢非NEC),此种方法预测O-NEC的灵敏度为50%、特异度为100%,阳性预测值100%,阴性预测值61%。结论:O-NEC多为中老年女性患者,病灶常多发,超声表现为体积较大的囊实性或实性肿块,边界清晰,形状规则,血供较丰富,较其他卵巢肿瘤更易发生淋巴结转移或盆腔种植。超声的正确诊断及评估可为该病的临床诊断和手术治疗提供参考依据。
- 项文静茹彤徐学翠刘柳柳杨燕
- 关键词:类癌超声病理
- 胎盘植入性疾病管理流程改进对母儿结局的影响被引量:1
- 2023年
- 目的评价管理流程的改进在胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum disorders,PAS)中的作用和对母儿结局的影响。方法回顾性收集2019年1月到2022年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院分娩并最终诊断为PAS伴前置胎盘的164例孕妇资料,根据改进时间分为改进前组(2019年1月至2020年12月,n=96,包括双胎妊娠1例)和改进后组(2021年1月至2022年12月,n=68,均为单胎妊娠)。改进措施包括:将计划终止妊娠孕周由改进前的34~36周,推迟至37周;改进前以妊娠期贮存式自体备血为主,改进后增加了自体血回收技术的使用;腹壁切口改进前为下腹正中纵切口,改进后为原手术切口;子宫切口改进前为避开胎盘位置,改进后为根据术前超声PAS分级和术中情况,可选用子宫下段切口穿过胎盘;子宫下段和膀胱界面的分离时机改进前是在完成胎儿娩出和止血带或沙氏钳临时阻断血流后,改进后是在胎儿娩出前。采用t检验、χ^(2)检验或Fisher精确概率法等统计学方法,比较2组母儿结局。结果与改进前组比较,改进后<37周的分娩率显著下降[83.3%(80/96)与69.1%(47/68),χ^(2)=4.60,P=0.038],择期、亚急诊和急诊手术构成比差异无统计学意义(χ^(2)=0.36,P=0.834),术中采用前次手术腹壁切口的比例显著增加[74.0%(71/96)与91.1%(64/68),χ^(2)=11.11,P=0.001],采用下腹纵切口和子宫体部切口的比例显著减少[84.3%((81/96)与57.3%(39/68),χ^(2)=14.81,P<0.001;83.3%(80/96)与61.8%(42/68),χ^(2)=9.72,P=0.003]。总的异体红细胞、血小板等其他成分输血率、出院前血红蛋白水平、子宫次全切除率、膀胱损伤、血栓事件、产妇重症监护病房入住率、非计划二次手术率在2组间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。新生儿重症监护病房入住率和坏死性小肠结肠炎发生率改进后均下降[24.7%(24/97)与11.8%(8/68),χ^(2)=4.31,P=0.038;4.1%(4/97)与0.0%(0/68),χ^(2)=58.06,P<0.001],新生儿呼吸窘迫综合�
- 王雯雯周航杨燕顾宁杨玲戴毅敏
- 关键词:病人医护管理
- 老年患者便秘的影响因素分析与护理被引量:32
- 2013年
- 目的探讨老年患者引起便秘的影响因素及其护理措施。方法采取方便取样的方法,选择我科住院老年患者123例,分为便秘组与非便秘组,其中便秘组患者56例,非便秘组患者67例,比较两组患者的饮食情况、卧床时间、生活自理能力、对便秘了解等情况、对便秘采取的处理方法等情况,并分析此类因素与便秘发生的关系。结果便秘组与非便秘组比较,除了每天晨起饮水和常吃辛辣食物两个饮食习惯比较差异无显著意义(P>0.05),其余项目比较差异有显著意义(P<0.05)。结论改善老年患者饮食习惯、减少卧床时间、心理健康教育及给予一定的护理措施,可有效控制便秘的发生。
- 张建薇葛兆霞杨燕
- 关键词:老年患者便秘影响因素护理
- 高龄心脏术后合并机化性肺炎及骨髓抑制1例护理
- 2022年
- 对该院收治的1例高龄心脏术后合并继发性机化性肺炎及骨髓抑制患者给予精细化气道管理、90°翻身、俯卧位通气、加强营养支持,维持血红蛋白含量在正常范围、早期功能锻炼、保护性隔离、病情观察及心理护理。通过精心的治疗与护理患者术后42 d顺利康复出院。通过制定个性化的治疗方案可有效降低高龄心脏术后患者并发症的发生率,降低患者病死率。
- 杨燕
- 关键词:高龄心脏手术机化性肺炎骨髓抑制护理
- 胎儿先天性肺囊性腺瘤畸形产前超声诊断被引量:9
- 2013年
- 目的探讨胎儿先天性肺囊性腺瘤畸形的临床特征和超声诊断价值。方法回顾性分析82 031名孕18周以上妇女进行了超声结构筛查胎儿先天性肺囊性腺瘤畸形筛查,分析其检出率及病历特征。结果共发现先天性肺囊性腺瘤畸形胎儿27例,其中7例(25.93%)有合并症,最常见的合并症为羊水增多(5/7)。25岁以下和31-35岁年龄组的检出率显著高于其他年龄组,24-30周的检出率显著高于其它孕周。结论孕24-30周为筛查发现胎儿先天性肺囊性腺瘤畸形的最佳时期。25-30岁孕妇胎儿的先天性肺囊性腺瘤畸形检出率较低。
- 杨燕茹彤高晶晶顾燕戴晨燕杨丽娟徐燕徐学翠
- 关键词:肺囊性腺瘤样畸形产前胎儿超声诊断
- 163例胎儿肾盂扩张的产前、产后超声观察被引量:2
- 2007年
- 目的:探讨胎儿不同程度肾盂扩张的预后。方法:2004年7月~2006年1月南京大学医学院附属鼓楼医院产前诊断中心对在本院门诊定期产前检查及住院分娩的孕妇进行胎儿产前多参数超声筛查12902例,超声测量胎儿双侧肾盂宽度,对肾盂扩张≥5mm者,分组进行随访观察。结果:发现一侧或双侧肾盂扩张≥5mm的胎儿有226例,除58例失访,5例引产外,对163例241只肾脏在不同孕龄及出生后的孩子进行了随访。241只肾脏按肾盂扩张在5~10mm间209只(占86.72%),在10~15mm间30只(占12.45%),≥15mm者2只(占0.83%)分组观察,随访结局如下:137例214只肾盂在胎儿期或孩子出生后15个月内恢复正常,肾盂扩张〈5mm(占88.80%):其中16例21只肾盂在胎儿期恢复至5mm以下(占8.71%),121例193只肾盂在孩子出生后15个月内恢复至5mm以下(占80.09%)。20只肾盂扩张在5~10mm间(占8.30%)。4只肾盂扩张在10~15mm间(占1.66%)。3只肾盂扩张≥15mm(占1.24%)。结论:胎儿期肾盂扩张〈15mm者大多数转归良好。胎儿期肾盂扩张≥15mm,或肾盂扩张〈15mm,但输尿管扩张≥15mm者泌尿生殖道异常率增高。
- 顾燕胡娅莉吴星茹彤戴晨燕杨燕杨丽娟
- 关键词:胎儿肾盂扩张超声检查产前诊断
- 南京地区个性化胎儿出生体重标准的初步研究
- [目的]初步研究南京地区个性化胎儿的出生体重标准.[方法]连续采集2011年1月至2013年5月在南京大学医学院附属鼓楼医院产前保健、单胎、无妊娠并发症及合并症、无胎儿畸形、足月分娩孕妇相关信息,共6 992例.在孕妇产...
- 张伟茹彤许碧云顾燕杨燕戴晨燕徐燕杨丽娟徐学翠荆秀娟李洁陶文袁琼胡娅莉
- 心脏外科患者加速康复气道管理方案的制订与应用研究被引量:13
- 2020年
- 目的基于心脏外科加速康复流程,制订患者气道管理方案,并观察其临床应用情况.方法便利选取南京市某三级甲等医院2018年7月—2019年6月行心脏手术患者为研究对象,其中2019年1月—6月的685例患者为试验组,在常规护理基础上,采用心脏外科患者加速康复气道管理方案;2018年7月—12月的704例患者为对照组,采用常规护理.比较两组机械通气时间、ICU住院时间、住院费用、并发症(术后肺上叶不张、呼吸机相关性肺炎、误吸、谵妄、ICU再转入)发生率、术后血气分析次数、吸痰次数.结果试验组机械通气时间、ICU住院时间、住院费用、术后血气分析次数、吸痰次数低于对照组(P<0.05);除术后误吸外,其他并发症发生率均低于对照组(P<0.05).结论心脏外科患者加速康复气道管理方案能够加快患者康复,提升护理质量.
- 王哲芸杨燕王岩赵志刚叶家欣傅巧美
- 关键词:胸外科学加速康复气道管理护理质量审核