杨治权
- 作品数：103 被引量：407H指数：10
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金国家教育部博士点基金湖南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一侧大脑半球颞顶枕离断术(附6例报)
- 杨转移杨治权侯永宏刘定阳张俊美贺星慧
- 多发性脑膜瘤的显微手术治疗被引量：6
- 2001年
- 目的 :探讨多发性脑膜瘤的临床特点及治疗方法的选择 ,以期为临床治疗多发性脑膜瘤提供参考性意见。方法 :对 1998～ 2 0 0 1年收治的 11例多发性脑膜瘤患者的临床特点、显微手术治疗的方法进行分析 ,并复习文献。结果 :11例多发性脑膜瘤患者 ,占同期脑膜瘤患者 (2 76例 )的 4%。术前CT、MRI共发现颅内孤立性肿瘤 5 0个。首次治疗中 ,共完整切除脑膜瘤 47个 ,1例因肿瘤与脑干粘连而部分切除 ,该例患者右顶、左颞各一 <3cm的脑膜瘤在术后与残留肿瘤一并行伽玛刀治疗。术后再发 4例 ,再发率为 36 % (4 /11) ,其中 3例已再行手术和普通放射治疗 ,1例术后再发 ,待手术。无手术死亡率。结论 :多发性脑膜瘤临床少见 ,再发率高。治疗仍以显微手术全切除肿瘤。同时广泛切除肿瘤附着的硬脑膜 (大脑镰、小脑幕 )为主 ,为减少手术致残率降低再发率 。
- 霍雷袁贤瑞谭建明王君宇侯永宏马志明杨治权
- 关键词：多发性脑膜瘤脑膜瘤显微神经外科
- 对鞍区脑膜瘤分期手术的评价
- 1998年
- 目的：探讨分期手术对鞍区脑膜瘤及其周围结构的影响。方法：本研究组非选择性连续行６７例鞍区脑膜瘤显微手术，早期６例巨大脑膜瘤行分期手术，Ⅱ期手术于Ⅰ期手术后１～３周进行，显微镜下重点观察Ⅰ期手术后肿瘤位置，血运及瘤周组织结构的改变。结果：Ⅱ期手术时未见有肿瘤位置及整体血运改变，肿瘤创面有局灶性缺血及坏死，瘤周脑组织有软化灶及粘连。结论：一般情况下应尽可能Ⅰ期全切除肿瘤。但在病情不允许情况下可行Ⅱ期手术，但Ⅰ期手术不宜对瘤周过多分离。
- 姜维喜袁贤瑞刘运生侯永宏方加胜马建荣杨治权霍雷
- 关键词：鞍区脑膜瘤显微手术分期手术
- 173例颞叶癫痫手术并发症分析被引量：6
- 2015年
- 目的分析难治性颞叶癫痫手术的并发症。方法回顾性分析2006年8月-2014年12月中南大学湘雅医院神经外科173例颞叶癫痫手术患者的并发症。结果累计并发症15例(8.67%),其中颅内感染2例(1.16%),对侧肢体瘫痪3例(1.73%),颅内血肿再次手术5例(2.89%)(4例为手术腔内血肿,1例为颅内电极相关性血肿),动眼神经损伤2例(1.16%),脑积水行脑室腹腔分流术2例(1.16%)(术后合并颅内血肿再次手术),面神经额支损伤1例(0.58%)。结论颞叶癫痫手术是一种安全的治疗方法,但存在一定的并发症,在术前评估中,要充分权衡手术的利弊。
- 曾蔚贺星惠杨治权王延金杨转移刘定阳
- 关键词：颞叶癫痫难治性癫痫手术治疗并发症
- 伴有结构性病变颞叶癫痫的显微外科治疗
- 2008年
- 目的探讨显微外科治疗伴有结构性病变的颞叶癫痫及手术方式。方法回顾总结显微外科手术治疗伴有结构性病变颞叶癫痫临床资料。结果13例术后未再发癫痫,随访2例单纯病灶切除术后3个月发作1次。1例外伤性癫痫术后6月发作1次,药物控制。结论显微病灶+癫痫灶切除是治疗颞叶癫痫的有效方法。
- 陈春辉马建荣杨治权陈达王辉黎凤生胡珊
- 关键词：显微外科治疗手术方式
- 不同分支三叉神经痛患者显微血管减压术后的疗效分析(附200例报告)被引量：6
- 2020年
- 目的观察不同分支三叉神经痛(TN)患者显微血管减压术(MVD)后的疗效,分析影响预后的相关因素。方法回顾性分析2017年1月至2018年9月中南大学湘雅医院神经外科行MVD的TN患者的临床资料,共200例。其中疼痛累及范围位于三叉神经第1支(V1)分布区者7例,第2支(V2)分布区者23例,第3支(V3)分布区者27例,V1~V2分布区者29例,V2~V3分布区者64例,V1~V3分布区者50例。术后1个月、3个月、1年采用巴罗神经学研究所(BNI)疼痛强度评分标准评估疼痛缓解情况。分析影响疼痛缓解率的相关影响因素。结果200例患者中,术后1个月、3个月、1年的疼痛缓解率分别为91.5%(183例)、83.0%(166例)及67.0%(134例);其中166例累及分支包含V2支组的上述3个时间点的疼痛缓解率分别为89.8%(149例)、81.3%(135例)及64.5%(107例),34例累及分支未包含V2支组的疼痛缓解率分别为100.0%(34例)、91.2%(31例)、79.4%(27例)。两组比较,术后1年的疼痛缓解率差异有统计学意义(P=0.012)。多因素logistic回归分析结果显示,累及分支包含V2支是TN患者MVD后疼痛缓解的独立危险因素(OR=0.688,95%CI:0.474~0.996,P=0.048)。结论累及分支包含V2支的TN患者,MVD后疼痛缓解率相对低于未累及者。
- 张恺刘定阳杨转移王延金陈晓宇蔡宇翔刘涧杨治权
- 关键词：三叉神经痛显微血管减压术
- 苍白球内侧部脑深部电刺激术治疗难治性偏身舞蹈投掷症1例报道
- 2022年
- 患者女性,60岁,因"右侧肢体不自主屈伸运动3个月余"于2019年11月14日收治于中南大学湘雅医院神经内科,患者入院3周前炒菜时突发头晕、恶心,后出现右上肢轻微抖动、持物不能、行走不稳、吐字不清。即刻于当地医院就诊,头颅CT显示腔隙性脑梗死(陈旧性),予以抗凝、抗血小板、降糖等对症治疗。发病2 h后突然出现右侧肢体快速反复的、不自主、不规则舞蹈样屈伸运动,上肢犹如投掷沙包样,下肢持续做蹬踏运动,无法行走,抖动频率和幅度呈进行性加重。
- 周宇杨治权
- 关键词：丘脑底核脑深部电刺激术
- 弥漫性轴突损伤研究进展
- 2007年
- 本文综述了创伤性轴突损伤致病机理方面的研究进展,包括损伤后轴膜渗透性的改变、结构性蛋白水解导致的神经丝压缩、线粒体的损害、外伤所致的程序性凋亡、无髓纤维的作用及轴突损伤后的逆行和顺行性改变,并对可进行干预的靶点进行分析。
- 杨治权刘运生
- 关键词：弥漫性轴突损伤致病机理治疗干预
- 海马硬化合并颞叶新皮质病变颞叶癫痫的手术疗效及其预后因素分析
- 2024年
- 目的探讨海马硬化合并题叶新皮质病变题叶癫痫(TLE)患者的手术疗效及其预后影响因素。方法回顾性收集2014年1月至2018年4月中南大学湘雅医院神经外科接受前题叶切除手术治疗海马硬化合并叶新皮质病变的62例TLE患者的临床资料。术后3个月及每年通过门诊或电话方式对患者进行随访,根据国际抗癫痫联盟(ILAE)癫痫预后标准进行手术疗效分级,并分为疗效满意组(满意组)和疗效不满意组(不满意组),采用单因素和多因素logistic回归分析法评估可能影响手术疗效的因素;将单因素分析中P<0.05的变量纳入多因素logistic回归模型中分析,以确定术后疗效不满意的危险因素。根据术后病理学类型,分为局灶性皮质发育不良(FCD)Ⅲa组(海马硬化合并题叶新皮质FCDⅠ型)和双重病理组(存在海马硬化合并其他病理学改变),分析不同病理学类型患者的临床特征及手术疗效的差异。结果术后经病理学证实,62例患者中,43例(69.35%)为FCDⅢa型;19例(30.65%)为双重病理。62例患者的手术均顺利完成,6例(9.68%)患者出现术后并发症。术后3个月50例(80.65%)患者为癫痫无发作或先兆发作;12例(19.35%)患者术后仍有癫痫发作。62例患者均获得临床随访,随访时间为(3.37±0.94)年,至末次随访,49例(79.00%)患者术后无癫痫发作或先兆发作,其中ILAE1级46例,2级3例;13例(21.00%)患者术后仍有癫痫发作,其中ILAE3级3例、4级6例、5级3例、6级1例。单因素分析结果显示,术后满意组与不满意组患者的手术年龄、病变侧别、发作间期癫痫样放电(IEDs)的差异均有统计学意义(均P<0.05);而性别、癫痫病程、起病年龄等差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素分析结果显示,双侧IEDs是影响术后疗效不满意的危险因素(OR=8.57,95%CI:1.62~45.40,P=0.012)。与双重病理组比较,FCDⅢa组患者的手术年龄较大、病程较长,差异均有统计学意义(均P<0.05);但
- 杜梁超杨治权
- 关键词：海马硬化
- 经后正中小脑延髓裂入路切除儿童第四脑室肿瘤
- 2011年
- 【目的】了解经后正中小脑延髓裂入路手术切除儿童四脑室肿瘤的临床疗效及并发症。【方法】采用枕下后正中切口小脑延髓裂入路显微切除儿童第四脑室肿瘤12例。【结果】手术肿瘤全切除10例，近全切除2例。病理检查髓母细胞瘤10例，室管膜瘤2例，未能全切原因是1例因周围已种植转移未能全切，1例因与四脑室底粘连严重。术后核性面瘫（House-Black分级2级）及外展神经麻痹1例，颅内感染1例及伤口皮下积液1例。无小脑性缄默综合征及共济失调等并发症，无死亡。平均随访15个月，肿瘤复发死亡1例。【结论】经后正中小脑延髓裂入路，在不切开小脑蚓部的情况下能充分显露第四脑室，安全有效地切除第四脑室肿瘤，减少了手术并发症。
- 蒋星军杨治权袁贤瑞伍军奚健
