杨丽芬
- 作品数：13 被引量：84H指数：6
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 关于儿科医护人员在2019新型冠状病毒感染的肺炎救治工作中的建议被引量：16
- 2020年
- 2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎是2019年12月始发于湖北省武汉市的新型传染病,并于短期内扩散到中国各地及其他多个国家,目前已被WHO定义为国际关注的突发公共卫生事件。随着疫情的发展,儿童2019-nCoV感染的肺炎病例逐渐增多,儿童病例临床表现欠典型、诊断难度大,特别是小年龄儿童存在医患沟通及家属陪护等难题,均给疫情期间儿科医护人员的防护及医患关系的处理带来严峻考验。在疫情期间加强儿科医护人员的防护培训、普及儿科医患沟通常识、进行及时恰当的心理干预,对于儿童2019-nCoV感染的肺炎救治工作的顺利开展具有重大的临床实践意义。
- 杨丽芬戴振源段孟岐张杨董婉秋潘莉黎雅婷陈壮桂
- 关键词：肺炎儿科医护人员医患沟通
- 儿童严重过敏反应“急救三部曲”
- 2022年
- 严重过敏反应起病急,可累及全身多个系统,处理不恰当可导致死亡。儿童是严重过敏反应的高发人群,其发病率呈上升趋势。目前国内对于儿童严重过敏反应存在认识不足、治疗不当的问题。该文就儿童严重过敏反应的发病机制以及早期识别、正确治疗、科学管理的“急救三部曲”进行阐述,旨在提高临床医师对儿童严重过敏反应的诊治水平、改善患儿预后。
- 杨丽芬杨可鑫孔倩陈壮桂
- 关键词：儿童严重过敏反应肾上腺素
- 佛山地区儿童过敏性疾病常见致敏过敏原分布——附7157例报告被引量：9
- 2017年
- 目的了解佛山地区过敏性疾病儿童致敏过敏原的分布规律。方法将佛山地区7 157例过敏性疾病患儿分为婴幼儿组(0~2.9岁)2 591例,学龄前期组(3~5.9岁)3 541例,学龄组(6~14岁)1 025例,采用德国MEDIWISS公司的Allergy Screen过敏原检测系统检测其血清中19种吸入性和食入性过敏原特异性IgE的阳性率,并分析不同过敏原在不同季节的分布规律。结果在7 157例受试患儿中,共4 666例1项或多项特异性IgE阳性。其中前3位的吸入性过敏原分别为屋尘螨(45.07%)、狗毛皮屑(29%)、猫毛皮屑(23.94%);前3位食入性过敏原分别为牛奶(44.51%)、鸡蛋白(14.81%)、腰果(13.89%)。婴儿组前3位过敏原分别为牛奶(61.51%)、猫毛皮屑(38.30%)、狗毛皮屑(36.63%),学龄前期组前3位过敏原分别为屋尘螨(54.27%)、牛奶(40.39%)、狗毛皮屑(26.68%),学龄组前3位过敏原分别为屋尘螨(70.34%)、屋尘(23.09%)、牛奶(20.49%),各年龄组间屋尘螨和牛奶阳性率的比较差异均有统计学意义(P均<0.017)。各季节间过敏原分布不尽相同,夏季的屋尘螨阳性率较其余3个季节高,冬季的狗毛皮屑阳性率较其余3个季节低,比较差异均有统计学意义(P均<0.008)。结论屋尘螨、牛奶、狗和猫毛皮屑、鸡蛋白是佛山地区儿童过敏性疾病的主要的过敏原,其分布在不同年龄的儿童和季节间存在差异。
- 陈晓倩黎雅婷钟韩荣潘莉杨丽芬蔡亮鸣王昭妮陈壮桂
- 关键词：过敏性疾病过敏原特异性IGE儿童
- 2006至2015年汕头市部分儿童血流感染病原菌及耐药性分析被引量：5
- 2016年
- 目的：调查近10年于汕头市中心医院就诊的血流感染患儿致病菌的分布及耐药情况。方法收集2006至2015年汕头市中心医院符合血流感染诊断标准且双份不同部位血培养为相同菌株的住院患儿，分析其病原菌及对抗菌药物的耐药情况。结果入选的327例共检出菌株327株，革兰阳性菌占40.67％，革兰阴性菌占58.41％，真菌占0.92％。前5年（2006至2010年）与后5年（2011至2015年）血流感染常见病原菌比较差异无统计学意义（P ＞0.05），但无乳链球菌感染有上升趋势（χ2＝5.205，P ＝0.023）。新生儿以肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌为主，婴儿以金黄色葡萄球菌为主，1～5岁以肺炎链球菌为主。药敏试验显示，39.13％金黄色葡萄球菌对苯唑西林耐药，未检出万古霉素耐药株；68.75％肺炎链球菌对青霉素耐药，而无乳链球菌对青霉素100％敏感；45.90％大肠埃希菌和52.81％肺炎克雷伯菌对头孢曲松耐药。结论该院血流感染患儿不同年龄段致病菌分布不尽相同，且对目前常用抗菌药物存在着严重的耐药性。
- 黄楚君陈壮桂杨丽芬林佳周郭予涛林明祥
- 关键词：血流感染病原菌耐药性抗菌药物儿童
- 特殊人群新型冠状病毒感染者诊疗方案(中山大学附属第三医院)被引量：3
- 2023年
- 目前,我国新型冠状病毒感染(新冠)疫情防控的医疗工作焦点已转变为预防及治疗重症和危重症,医疗工作者始终坚持“人民至上、生命至上”的理念,坚持以人为本的宗旨,做到应治尽治。一些特殊人群,如儿童、孕妇及围产期妇女、血液透析患者等,因其生理、心理或病理的特殊性,为新冠的防治带来了严峻挑战。中山大学附属第三医院结合不同的专科优势,并以全院联动、多学科协同合作的形式积累了特殊人群的新冠个体化治疗经验,研讨并制定了相应的诊疗方案。
- 中山大学附属第三医院新型冠状病毒感染救治组杨可鑫杨丽芬李旭峰屈靖鑫戴振源祝铃萍梁英欧淑娴高倩李雪姣侯红瑛梅志雄叶增纯赵文波饶嘉玲唐骅周莉萍覃蔚璇段孟岐江雅秦秀群孙珂陈彦茹胡细玲黄宝琴金尚怡陈壮桂黎雅婷许成芳范建辉彭晖陈妙霞李慧娟
- 关键词：孕妇围产期
- TGF-β_1上调Smad3磷酸化对气道上皮细胞表达胸腺基质淋巴细胞生成素的促进作用及其机制被引量：6
- 2019年
- 目的探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)促进气道上皮细胞合成、分泌胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)的作用及其机制,为治疗哮喘寻求新靶点。方法体外培养人支气管上皮细胞(HBEc),传代后接种于6孔板中,待细胞生长至50%～70%时进行实验。研究1ng/ml TGF-β1刺激不同时间对HBEc中TSLP表达的影响时,按培养时间分为0、3、6、12、24、48h组。研究不同浓度TGF-β1刺激24h对HBEc中TSLP及其他蛋白表达的影响时,按TGF-β1浓度分为0、0.1、1、10ng/ml组。使用SB431542拮抗TGF-β1时共培养24h,根据处理因素不同分为空白对照组(培养基中不加处理因素)、TGF-β1组(加入1ng/mlTGF-β1)、TGF-β1+SB431542组(加入1ng/mlTGF-β1和10μmol/L SB431542)。采用Westernblotting检测细胞中TSLP、p-Smad3及Smad3蛋白的表达水平,实时荧光定量PCR检测细胞中TSLPmRNA的表达水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞培养上清液中TSLP的浓度。结果随着与TGF-β1共培养时间的延长,HBEc中TSLP表达量逐渐增加,24h组TSLP蛋白质相对表达量(0.803±0.022)明显高于0h组(0.350±0.032,P<0.05),mRNA相对表达量也较0h组明显上升(4.957±0.391vs.1.002±0.086,P<0.05)。1ng/mlTGF-β1组TSLP的mRNA转录水平(7.954±2.004)和蛋白表达水平(1.522±0.003)明显高于0ng/mlTGF-β1组(1.008±0.152、0.758±0.014,P<0.05),1ng/mlTGF-β1组细胞培养上清液中TSLP的浓度高于0ng/mlTGF-β1组(160.157±7.050vs.138.817±1.940,P<0.05)。HBEc细胞中p-Smad3、Smad3及p-Smad3/Smad3比值随TGF-β1浓度上升而上升;TGF-β1组的p-Smad3/Smad3比值(1.116±0.049)高于空白对照组(0.214±0.094,P<0.05)及TGF-β1+SB431542组(0.808±0.063,P<0.05),TGF-β1组的TSLP蛋白相对表达量(1.186±0.045)高于空白对照组(0.712±0.052,P<0.05)及TGF-β1+SB431542组(1.016±0.030,P<0.05)。结论 TGF-β1通过上调Smad3磷酸化促进气道上皮细胞表达TSLP,可以作为哮喘治疗的潜在方向。
- 蔡亮鸣叶慧清杨丽芬潘莉黎雅婷陈壮桂
- 关键词：气道重塑转化生长因子Β1胸腺基质淋巴细胞生成素
- 尿路结构异常儿童合并泌尿系感染的病原菌分析被引量：8
- 2018年
- 目的探讨尿路结构异常儿童合并泌尿系感染(UTI)致病菌的分布及药物敏感及耐药情况。方法收集2012年1月至2016年12月中山大学附属第三医院及汕头市中心医院符合UTI住院患儿476例,分为尿路正常组及尿路异常组,比较两组间病原菌构成比及对抗菌药物的敏感和耐药情况。结果尿路异常者162例(肾积水最为常见,占43.83%),尿路正常儿童314例。尿路异常儿童合并感染常见于男性(P<0.05),共检出致病菌166株,革兰氏阴性菌(G-)为主(71.08%),大肠埃希菌占首位(40.36%),肠球菌属居第2位(22.89%),粪肠球菌在尿路异常组常见(χ2=4.59,P=0.032)。两组间常见病原菌耐药性差异无统计学意义。结论尿路结构异常男性儿童易发生泌尿系感染,且肠球菌感染的发生率高于尿路结构正常儿童。
- 黄楚君王德娟杨丽芬张建飞林佳周林明祥陈壮桂
- 关键词：泌尿系感染病原菌耐药性
- 探讨CBL教学模式在儿科实习带教中的应用效果被引量：13
- 2019年
- 目的探讨以案例为基础的教学模式(Case-based Learning,CBL)在儿科实习带教中的应用效果。方法选取在中山大学附属第三医院儿科轮转的临床医学专业(五年制)实习医生79名,随机分为试验组和对照组。试验组采用 CBL 教学模式进行实习带教,对照组采用传统临床带教模式,实习时间均为6周,实习最后1周进行出科考试和实习满意度调查。结果试验组与对照组出科考试成绩分别为(87.6±2.7)分、(84.1±2.3)分,实习满意度调查问卷总分分别为(24.5±2.0)分、(23.0±1.9)分,两组比较差异具有显著性(P<0.01)。结论 CBL教学模式能够显著提高儿科实习医生的临床思维能力、实践能力以及实习满意度,值得推广。
- 杨丽芬黎雅婷
- 关键词：CBL教学模式儿科实习带教
- 儿童变应原免疫治疗的临床应用进展被引量：5
- 2022年
- 变应原免疫治疗(AIT)是通过诱导过敏原特异性免疫耐受来改变过敏性疾病进程的唯一对因治疗方法。尽管已有大量的临床试验和荟萃分析证实AIT的安全性及有效性,但其仍未得到广泛应用。全球正在不断开发AIT变应原制剂及探索AIT治疗策略,大部分现有临床数据来自成人,儿童数据匮乏,亟需推进儿童过敏性疾病的诊疗规范化、制定统一的AIT策略。该文就目前儿童AIT领域的进展情况作一综述,以期为更深入的研究提供参考。
- 张萍萍杨丽芬梁英黎雅婷
- 关键词：儿童过敏变应原免疫治疗过敏性哮喘食物过敏特应性皮炎
- 应用多维度智能化平台提高儿童皮下免疫治疗依从性的研究被引量：1
- 2022年
- 目的探讨多维度智能化平台对提高儿童皮下免疫治疗(SCIT)的治疗依从性的效果。方法选取被诊断为变应性鼻炎(AR)和(或)过敏性哮喘(AS)并接受SCIT的162例患儿为研究对象,在常规处理基础上增加多维度智能化平台干预的85例患儿被纳入智能组,仅予常规处理的77例患儿被纳入传统组。比较2组患儿初始治疗阶段脱落率、进入维持治疗阶段所用时间,对患儿进行SCIT疗效评估,包括AR症状评分、AS日间及夜间症状评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及药物评分,比较2组各量表评分在开始SCIT时及进入维持治疗阶段时的改善情况,并比较2组的满意度。结果智能组和传统组患儿SCIT的初始治疗阶段脱落率比较差异有统计学意义(0.0%vs.7.8%,P<0.01)。智能组达到维持治疗阶段所用时间短于传统组[15(15,16)周vs.16(15,18)周,P<0.01]。进入维持治疗阶段时智能组AR症状评分、AS日间及夜间症状评分、VAS、药物评分及满意度均优于传统组(P均<0.01)。结论多维度智能化平台有助于提高接受SCIT患儿的治疗依从性、缩短进入维持治疗阶段所用时间、提高治疗效果及患者满意度。
- 杨丽芬杨丽芬张萍萍潘莉施欣黎雅婷温燕铭袁玉芳陈壮桂
- 关键词：皮下免疫治疗儿童治疗依从性变应性鼻炎过敏性哮喘
