杜闻莹
- 作品数：19 被引量：71H指数：5
- 供职机构：天津市第三医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠心病患者危险因素与冠脉病变程度的相关性研究
- 目的：
(1)探讨冠心病各危险因素与冠状动脉病变程度之间的相关性。
(2)探讨各危险因素聚集情况与冠脉Gensini积分之间的相关性。
方法：
收集我院心内科2008年10月-2009年12月收治...
- 杜闻莹
- 关键词：冠心病冠状动脉造影冠脉病变
- 文献传递
- 老年慢性心力衰竭患者尿白蛋白水平变化及临床意义
- 目的:研究老年慢性心力衰竭(CHF)患者微量白蛋白尿(MAU)的患病情况及与心、肾功能的关系.
方法;对90例老年(年龄≥60岁)CHF患者、66例心功能代偿的老年心脏病患者和29例老年对照者进行尿白蛋白与尿...
- 张善春齐惠英杜闻莹李斌李琳黄暄兰丽辉郑刚
- 关键词：充血性心力衰竭微量白蛋白尿老年心力衰竭
- 文献传递
- 内源性促红细胞生成素水平和肾功能对慢性心力衰竭患者贫血的影响被引量：6
- 2008年
- 目的:研究慢性心力衰竭(CHF)患者贫血的患病情况及贫血与促红细胞生成素(EPO)和肾功能的关系。方法:对115例CHF患者(年龄73.62±9.31岁)和67例对照者进行血红蛋白(Hb)、血EPO和尿白蛋白与尿肌酐比值(ACR)测定。采用简化MDRD公式计算肾小球滤过率(GFR)。结果:CHF患者中贫血(女性Hb<120g/L;男性Hb<130g/L)者66例(57.4%)。贫血多见于高龄、高NYHA评分及低LVEF者。贫血组脑钠肽(BNP),ACR及GFR较非贫血组有统计学差异(P分别为0.043,0.006和0.044)。EPO在两组间无差别,但贫血组实测与预计logEPO(O/P)比值较非贫血组显著降低[(1.01±0.20)比(1.09±0.20),P=0.041]。CHF患者EPO与Hb中度负相关趋势(R=- 0.188,P=0.045)。Hb与NYHA评分(R=-0.352,P=0.002)、logBNP(R=-0.245,P=0.043)和logACR(R=- 0.293,P=0.003)有相关的趋势。logEPO仅与NYHA评分(R=0.361,P=0.003)有相关趋势,而与其它心、肾功能指标无关。结论:CHF患者常伴有贫血,贫血的程度与心力衰竭的严重程度有关。CHF患者EPO生成障碍和肾功能减弱可能导致贫血的发生。
- 张善春齐惠英杜闻莹郑刚李广平
- 关键词：慢性心力衰竭贫血促红细胞生成素肾功能
- 内源性促红细胞生成素对慢性心力衰竭患者预后的影响被引量：2
- 2011年
- 目的了解内源性促红细胞生成素(EPO)对慢性心力衰竭(CHF)患者预后的判定价值。方法选择住院的CHF患者115例,以患者是否存活分为死亡组55例,存活组60例。另选同期住院的年龄、性别相匹配的非CHF患者67例为对照组,以便建立logEPO和血红蛋白(Hb)的回归方程。对CHF患者进行全因死亡和因心力衰竭再次入院的随访观察,测定血EPO,并进行分析。结果与存活组比较,死亡组高龄患者多、心功能(NYHA)Ⅱ级比例低、Hb降低和B型钠尿肽(BNP)水平升高(P<0.01)。Kaplan-Meier生存曲线显示,贫血的CHF患者病死率增高(RR=2.50,95%CI:1.38～4.54,P=0.002)。ROC曲线评估EPO和BNP预测CHF患者死亡的最佳界值分别为44.4 U/L和752 ug/L(P=0.036,=0.000)。年龄、Hb、BNP和NYHA对CHF患者全因死亡有独立预测价值;而男性、BNP和Hb水平对因心力衰竭再次入院有独立预测价值。贫血的CHF患者EPO是独立于Hb的全因死亡的强预测指标(RR=2.86,95%CI:1.18～6.94,P=0.020)。结论贫血是CHF患者不良预后的独立预测因素。EPO是贫血CHF患者全因死亡的独立预测指标。
- 张善春李广平齐惠英杜闻莹李斌郑刚
- 关键词：红细胞生成素缺氧贫血利钠肽预后
- 冠心病患者心脏康复研究进展被引量：18
- 2015年
- 在我国,心血管病危险因素流行趋势尚未得到有效控制.随着人口老龄化的快速进展,心血管病的发病率及致残率均提高,致死年龄提前,带病生存人数剧增.虽然冠状动脉介入手术可高效再通病变血管,最大限度地挽救濒死与缺血心肌,且创伤小、成功率高,易被患者所接受,己成为急性冠脉综合征和部分稳定型心绞痛的重要治疗方法,
- 杜闻莹
- 关键词：冠状动脉疾病心脏康复
- 临床指南公布对慢性心力衰竭患者住院治疗的影响
- 2007年
- 目的:评价我国2002年慢性收缩性心力衰竭治疗建议(简称指南)公布对慢性心力衰竭(CHF)患者住院治疗的影响。方法:回顾性分析我院1998年1月至2005年12月间住院的CHF病例,根据指南公布时间分为两组,A组495例(指南公布前组)、B组604例(指南公布后组)。结果:指南公布前后CHF患者的大部分临床特征比较无统计学差异(P＞0．05),但B组糖尿病比例明显高于A组(P＜0．05)。两组利尿剂、洋地黄制剂、硝酸酯类药物的使用率比较无统计学差异,B组血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β-阻滞剂(BB)、螺内酯的使用率明显高于A组(P＜0．05),B组钙离子拮抗剂(CCB)使用率低于A组(P＜0．05)。B组住院死亡率较A组显著下降(P＜0．05)。结论:我国慢性收缩性心力衰竭治疗指南对我院住院CHF患者的治疗影响显著,治疗较前趋于规范化。
- 李琳杜闻莹郑刚
- 关键词：心力衰竭
- 内源性促红细胞生成素对慢性心力衰竭患者预后的影响
- 目的：了解内源性促红细胞生成素(EPO)对慢性心力衰竭(CHF)患者预后的判定价值。方法：对115例NYHAⅡ-Ⅳ级至少1个月的住院CHF患者(年龄73.6±9.3岁)进行血EPO测定。基于对照者数据建立log...
- 张善春黄暄兰丽辉李琳齐惠英杜闻莹李斌李广平
- 关键词：慢性心力衰竭内源性促红细胞生成素预后因素评价指标
- 血浆致动脉硬化指数及纤维蛋白原水平与冠状动脉病变程度的关系被引量：6
- 2011年
- 目的:探讨血浆致动脉硬化指数(AIP)及血纤维蛋白原(FBG)水平与冠心病(CHD)患者冠状动脉(冠脉)病变程度之间的关系。方法:队列入选568例患者,其中经冠脉造影证实CHD患者374例(CHD组),冠脉造影正常者194例(对照组),所有患者均测量收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TG、TC、LDL-C、HDL-C、FBG、空腹血糖(FBS)等指标,并进行统计学处理。结果:①与对照组相比,CHD组SBP、DBP、FBG、FBS、AIP、TG、TC和LDL-C水平较高及HDL-C水平较低(P<0.05);②单因素方差分析显示,在病变程度不同亚组间比较,AIP随病变程度加重呈升高趋势,但差异无统计学意义;多支病变亚组的FBG水平明显高于其他患者(P<0.05);③Spearman等级相关分析显示,AIP、FBG均与冠脉病变程度呈正相关(r=0.525,r=0.242,P<0.01)。结论:AIP与FBG在CHD患者中具有较高水平,为CHD的独立危险因素。
- 杜闻莹李广平张善春郑刚
- 关键词：冠状动脉疾病血浆致动脉硬化指数纤维蛋白原冠状动脉造影
- 老年急性心肌梗死患者临床特征的回顾性分析被引量：1
- 2007年
- 目的:了解老年急性心肌梗死(AMI)患者的临床特征。方法:我院心内科住院且资料完整的AMI病例507例,依据患者发病时实际年龄分为老年组(≥60岁)324例,对照组(＜60岁)183例。结果:(1)老年组女性AMI发病率高(37．35%比14．76%,P＜0．001);发病前老年组合并高血压(57．40%比43．17%,P＜0．005)、糖尿病(28．30%比15．30%, P＜0．001)、脑卒中(16．98%比4．92%,P＜0．001)、陈旧性心肌梗死(18．21%比7．10%,P＜0．001)、慢性阻塞性肺疾病(9．58%比1．64%,P＜0．001)、慢性肾功能不全(4．01%比0．55%,P＜0．05)多,有统计学差异。(2)老年组发病时有明显诱因者所占比例低(16．36%比30．60%,P＜0．001)、无痛性心肌梗死所占比例高(20．67%比8．20%,P＜0．001)、就诊时间晚[(13．58±3．47)比(6．53±1．68),P＜0．001]、早期接受再灌注治疗的少(37．35%比60．66%,P＜0．001)、接受β-阻滞剂治疗的少(54．94%比85．25%,P＜0．001),有统计学差异。(3)老年组住院期间梗死后心绞痛(28．09%比12．57%,P＜0．001)、心力衰竭(30．56%比10．38%,P＜0．001)、室性心动过速或心室颤动(16．05%比6．01%,P＜0．001)发生率高、病死率高(11．42%比3．28%,P＜0．001),有统计学差异。结论:老年AMI患者预后差。
- 王静郑刚张德铭黄自平杜闻莹
- 关键词：老年急性心肌梗死
- 急性心肌梗死患者贫血与促红细胞生成素水平和肾功能的关系被引量：4
- 2008年
- 目的研究急性心肌梗死(AMI)患者贫血的患病情况及贫血与促红细胞生成素(EPO)和肾功能的关系。方法对72例AMI患者和44例健康对照者进行血红蛋白(Hb)、血EPO和尿白蛋白与尿肌酐比值(ACR)测定。采用简化MDRD公式计算肾小球滤过率(GFR)。结果AMI患者中贫血(女性Hb<110 g/L;男性Hb<120 g/L)患病率为44.4%,显著高于对照组(P<0.001)。AMI患者中,贫血多见于女性、低体质指数、合并高血压、糖尿病和心、肾功能不全的患者。贫血组EPO水平较非贫血组显著升高[(25.12±2.19)U/Lvs.(15.84±1.91)U/L,P<0.05],但实测与预计lgEPO(O/P)比值两组差异无统计学意义。对于AMI患者,Hb水平还与Killip评分(r=-0.447,P<0.001)、血Cr(r=-0.448,P<0.01)、GFR(r=0.603,P<0.001)和lgACR(r=-0.502,P<0.01)相关。结论AMI患者常伴有贫血,血红蛋白可作为反映AMI患者病情严重程度的指标。肾功能受损可加重贫血的发生,而EPO降低不是AMI患者贫血发病的主要原因。
- 张善春李斌杜闻莹齐惠英郑刚李广平
- 关键词：急性心肌梗死贫血促红细胞生成素肾功能
