李铁建
- 作品数：7 被引量：17H指数：3
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- 硝酸甘油复合乌拉地尔控制性降压在鼻内镜下手术中的应用被引量：5
- 2011年
- 目的 探讨硝酸甘油复合乌拉地尔控制性降压在鼻内镜下手术中的应用价值.方法 80例美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅱ级的鼻窦炎和鼻息肉患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,各40例,均采用气管插管全身麻醉,对照组不采用控制性降压,研究组采用微量泵泵入硝酸甘油和0.5～1μg/（kg·h）乌拉地尔10～12μg/（kg·h）,根据血压调节用药量,维持血压50～65 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）.记录2组患者手术时间、出血量和手术视野评分,观察记录患者降压前（T0）、降压后30 min（T1）和停止降压后30 min（T2）的平均动脉压和HR.结果 研究组手术时间、出血量和术野评分分别为（83.5±18.3）min、（137.3±32.5）ml和（2.26±0.65）分,对照组为（123.4±26.4）min、（251.4±48.4）ml和（3.16±0.72）分,差异均具有统计学意义（均P＜0.05）.T0时2组患者的MAP和HR比较差异无统计学意义（均P＞0.05）.研究组T1时MAP明显低于T0时[（58.7±5.3）mm Hg比（83.3±6.5）mm Hg,P＜0.05],T2时MAP明显上升,与T0时比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,术毕均恢复至正常水平.2组的HR均无明显变化.结论 鼻内镜下手术采用硝酸甘油复合乌拉地尔控制性降压安全有效,可以获得优良的术野质量,降低出血量,缩短手术时间.
- 叶卫东金国光李铁建张维易云飞王洲冰
- 关键词：鼻息肉硝酸甘油乌拉地尔控制性降压鼻内镜
- 左布比卡因、罗哌卡因与丁卡因用于腰麻-硬膜外联合阻滞疗效比较被引量：4
- 2010年
- [目的]通过比较左布比卡因、罗哌卡因及丁卡因用于腰麻-硬膜外联合阻滞的效果,探讨用于剖宫产术及下肢手术的安全性和实用性.[方法]分别选择ASAⅠ,Ⅱ级剖宫产术和下肢手术患者各90例,剖宫产术穿刺点选择L2~3间隙,下肢手术选择L3~4间隙.将同种术式患者随机分为左布比卡因组、罗哌卡因组及丁卡因组,每组各为30例,记录感觉和运动阻滞起效时间及麻醉后血压、心率和恶心呕吐的发生率.[结果]剖宫产术丁卡因组患者运动阻滞起效时间明显短于其他组,低血压与恶心呕吐发生率明显高于其他组;下肢手术罗哌卡因组运动阻滞起效时间明显长于其他组,罗哌卡因对心血管系统的影响明显小于左布比卡因和丁卡因.[结论]3种麻醉药物中丁卡因的麻醉效果迅速,但副作用较多;罗哌卡因对心血管系统的影响小,但需要充分的肌肉松弛,效果欠佳;左布比卡因效果在前两者之间.左布比卡因适用于剖宫产术和下肢手术,罗哌卡因适用于伴有心血管系统疾病的手术患者.
- 李铁建鲁素红叶卫东
- 关键词：左布比卡因罗哌卡因丁卡因
- 不同蒸制时间黑豆汁蒸制首乌对离体兔肠运动的影响被引量：1
- 2010年
- [目的]观察不同蒸制时间黑豆汁蒸制首乌对离体兔肠运动的影响,并探讨其作用机制.[方法]采用兔离体肠收缩实验方法测定不同蒸制时间黑豆汁蒸制首乌对肠管收缩张力的影响.[结果]生首乌、黑豆汁蒸制0,2,4 h组对离体兔肠运动有抑制作用,与生理盐水组比较有显著性差异,而蒸制6,8,10 h组收缩张力与生理盐水组比较无显著性差异.[结论]随着蒸制时间的增加,制首乌的泻下作用逐渐减弱,其中蒸制4 h为理想蒸制时间;制首乌对肠管平滑肌的作用机制可能与离体肠管平滑肌上的M受体、肾上腺素能β2受体及直接作用有关.
- 王俊龙李铁建陈正爱
- 关键词：何首乌蒸制肠运动
- 地佐辛联合舒芬太尼应用于妇科术后镇痛的临床效果分析被引量：6
- 2012年
- 目的对地佐辛联合舒芬太尼应用在妇科术后镇痛的临床效果进行分析。方法将120例患者随机分为2组,每组60例。A组采用地佐辛与舒芬太尼联合镇痛,B组仅采用舒芬太尼镇痛。采用VAS评分与Ramsay评分对疼痛与镇静程度进行评分,并记录患者镇痛泵的使用情况和不良反应发生情况。结果地佐辛联合舒芬太尼镇痛效果更好,并且其镇静的程度更稳定,减少了患者的药物使用量,明显降低了患者的不良反应。结论地佐辛联合舒芬太尼应用于妇科的术后镇痛具有更为安全、稳定的临床镇痛效果。
- 王晓山叶卫东易云飞王洲冰李铁建
- 关键词：地佐辛舒芬太尼术后镇痛
- 不同蒸制时间制首乌对泻下作用的影响
- 何首乌作为珍贵药用植物，具有解毒、消痈、润肠通便的作用，何首乌的蒸制品(制首乌)能补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨等功效，成为滋补延年之佳品，广泛应用于各种保健品中。目前，保健品市场上深受广大群众好评的安神补脑液中主要成分...
- 李铁建
- 关键词：蒸制时间泻下作用实验药理
- 文献传递
- 颅脑外伤病人术中呼气末二氧化碳(PetCO_2)增高1例报告
- 2008年
- 患者，男，37岁，因从高处坠下致颅脑外伤、右侧多发肋骨骨折、大面积肺挫伤、右股骨干骨折，拟行右硬膜外血肿清除术。21：30入手术室，患者昏迷状态，舌后坠，血压（Bp）：169／98mmHg、心率（HR）：67次份、呼吸（RR）23次份、氧饱和度（SpO2）：90％。双肺底听诊有湿罗音，右侧瞳孔直径5mm，对光反射无，左侧瞳孔直径6mm，对光反射无，口鼻腔及外耳道有陈旧性血迹。
- 鲁素红李铁建金国光
- 关键词：颅脑外伤呼气末二氧化碳呼吸窘迫综合征
- 外科术后自控镇痛泵的应用观察
- 2010年
- 目的探讨硬膜外自控镇痛(patient controlled extradural analgesia,PCEA)及静脉自控镇痛(patientcontrolled intravenous analgesia,PCIA)2种镇痛方法用于外科手术后镇痛的效果。方法 181例普外科手术后患者随机分为2组,分别采用PCEA和PCIA镇痛,比较2组的镇痛效果及不良反应。结果 PCEA和PCIA组VAS评分分别为(2.31±0.67)和(2.51±0.59)分,差异无统计学意义(P>0.05);镇痛总有效率分别为95.6%和82.2%,差异有统计学意义(P<0.05);分别有2例和13例出现不良反应,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCEA用于普外科术后镇痛疗效好,不良反应少,值得临床推广。
- 叶卫东李铁建王晓山张维金国光
- 关键词：外科自控镇痛胆囊切除术
