李焕明
- 作品数:10 被引量:66H指数:5
- 供职机构:天津医科大学第四中心临床学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血压负荷对高同型半胱氨酸血症的PCI患者预后的影响被引量:2
- 2015年
- 目的观察24小时平均动脉血压正常、血压负荷增高对伴有血浆同型半胱氨酸增高(hyperhomocysteinemia,HHcy)且行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病患者预后的影响。方法选取我院2009.10至2011.10期间经冠脉造影证实冠心病并行PCI治疗的患者共300例,均满足HHcy基本条件(大于10umol/L),根据24小时动态血压监测分为H型高血压组(100例)和平均动脉血压正常组(200例),根据血压负荷将平均血压正常组分为血压负荷增高组(104例)和负荷正常组(96例),H型高血压组常规服用降压药物,观察1年及3年MACE事件(心源性死亡、非致死性心梗、血运重建)发生率。结果与负荷正常组相比,负荷增高组及H型高血压组在观察1年及3年非致死心梗及血运重建、观察3年心源性死亡方面均有统计学差异(P<0.05)。与H型高血压组相比,负荷增高组观察1年心源性死亡、非致死心梗均无统计学差异(P>0.05),血运重建方面存在统计学差异(P<0.05);3年心源性死亡、非致死心梗及血运重建均有统计学差异(P<0.05)。结论在PCI人群中,伴有HHcy的血压负荷增高有不良预后,与药物干预的H型高血压相比,"H型高血压负荷"更值得关注。
- 范金爽李焕明
- 关键词:血压负荷同型半胱氨酸经皮冠状动脉介入治疗
- 螺内酯对心梗后心衰大鼠血流动力学及甲状腺素水平的影响被引量:1
- 2015年
- 心衰终末阶段常伴低T3综合征,血清T3低下程度与心衰的严重性相关[1],T3成为预示心衰病人死亡的风险及判断预后的又一新指标[2]。甲状腺激素受体(thyroid hormone receptors,TRs)属于类固醇类核受体超家族,主要与T3结合,称核T3受体。核T3受体分为:TRα及TRβ,心脏以表达TRα1为主[3,4],TRα2是无配体结合的负性调控受体。
- 魏群何峰李焕明
- 关键词:螺内酯血流动力学甲状腺激素受体LVEDP
- 抗血小板药物对冠心病患者介入术后无复流发生率的影响被引量:10
- 2013年
- 目的探讨抗血小板药物对冠心病患者介入术后无复流发生率和术后主要心脑血管不良事件发生率的影响。方法选取20lO年1月至2011年9月84例冠心病患者行冠状动脉血管介入治疗并发生无复流现象的患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各42例。观察组患者于术后发现无复流或慢复流时经引导管冠状动脉注射盐酸替罗非班,如无效,则再经指引导管注射替罗非班,并持续微量泵泵人24h。对照组则在出现无复流或慢复流时经引导管冠状动脉注射维拉帕米,如无效则再指引导管给予维拉帕米。结果观察组经冠状动脉造影用药后首次和末次心肌梗死溶栓血流分级(TIMI)3级的患者26例(61.9%)、35例(83.3%),多于对照组17例(40.5%)和23例(54.8%),差异具有统计学意义(y。值为3.86、8.02,均P〈0.05),且用药后首次冠状动脉造影显示观察组患者TIMI计帧法(TFc)低于对照组(t=一3.44,P〈0.05),用药后末次TFC差异进一步增大数值(t=一12.41,P〈0.05)。观察组和对照组患者用药后首次和末次TMPG3级率分别为57.1%(24例)和31.0%(13例)、73.8%(3l例)和47.6%(20例),组间比较差异有统计学意义(X2值为5.84、6.04,均P〈0.05)。随访60d时,观察组患者和对照组患者的终点事件发生率分别为23.8%(10例)和52.3%(12例),差异有统计学意义(X2=7.27,P〈0.01)。同时无复流的易发因素包括年龄、急性心肌梗死、糖尿病、高脂血症及高血压。结论盐酸替罗非班可有效减少冠心病患者介入术后无复流发生率,使用安全,值得推广使用。
- 罗芝宽刘勇李广阔李焕明
- 关键词:血小板聚集抑制剂冠状动脉疾病血管成形术
- 左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗慢性心力衰竭合并贫血患者的疗效被引量:27
- 2012年
- 目的探讨左卡尼汀联合促红细胞生成素(EPO)对慢性心衰合并贫血病人心功能的改善作用。方法将43例慢性心衰合并贫血的病人随机分为治疗组23例和对照组20例。两组均予口服地高辛、速尿、螺内酯、维生素C及铁剂常规综合治疗,对照组仅应用左卡尼汀注射液,治疗组联合应用左卡尼汀注射液及EPO,共治疗16 w。分别检测治疗前后血红蛋白、血清游离脂肪酸(FFA)、红细胞膜Na+-K+ATP酶的活性及左心射血分数(LVEF)的变化。结果治疗组能明显提高慢性心衰合并贫血病人的血红蛋白水平、红细胞膜Na+-K+ATP酶活性及LVEF值,降低血清FFA的含量(P<0.01)。结论联合应用左卡尼汀及EPO可通过降低FFA含量、升高红细胞膜Na+-K+ATP酶活性,在纠正贫血状态的同时进一步改善心功能。
- 魏群刘勇李焕明
- 关键词:促红细胞生成素贫血
- 激活素A和卵泡抑素对大鼠心肌成纤维细胞增殖及胶原沉积的影响
- 2012年
- 目的探讨激活素A(Activin A)和卵泡抑素(FS)对体外培养的原代大鼠心肌成纤维细胞增殖及胶原沉积的影响。方法取出生24 h内Wistar乳鼠心肌成纤维细胞进行体外培养,分别向培养液中加入Activin A或FS+Activin A。应用MTT法检测细胞增殖情况,应用化学比色法检测培养液上清羟脯氨酸含量,RT-PCR法检测培养细胞Ⅰ型胶原(Col-Ⅰ)和Ⅲ型胶原(Col-Ⅲ)mRNA表达。结果与对照组相比,不同浓度Ac-tivin A组心肌成纤维细胞的OD值及羟脯氨酸含量明显增高(P<0.05~0.01),Col-Ⅰ及Col-ⅢmRNA表达水平明显升高。不同浓度FS组可降低心肌成纤维细胞的OD值及羟脯氨酸含量(P<0.05~0.01),下调Col-Ⅰ及Col-ⅢmRNA表达水平。结论 Activin A能够促进心肌成纤维细胞增殖及胶原沉积,提示Activin A可能在心肌间质纤维化的发生发展中起重要作用,FS能够拮抗Activin A诱导的心肌间质纤维化。
- 魏群李焕明刘勇顾乃刚张寰
- 关键词:激活素A卵泡抑素心肌成纤维细胞心肌间质纤维化
- 依折麦布联合阿托伐他汀干预急性冠脉综合征病人血清高敏C反应蛋白变化的研究被引量:5
- 2013年
- 目前研究表明,斑块破裂和血栓形成是发生急性冠脉综合征(ACS)的病理基础,炎症因子启动或加速了这一病理过程,C反应蛋白成为衡量炎性反应程度的标志物之一。急冠发生后血脂水平的增高更加剧炎症反应。他汀类药物是干预血脂异常的基石,然而临床实践应用中有其局限性,依折麦布作为一种新型调脂药物,除降脂以外还具有抗炎作用。
- 赵文刘勇李焕明
- 关键词:急性冠脉综合征依折麦布阿托伐他汀蛋白变化病人血清
- 倍他乐克对扩张型心肌病患者血清游离脂肪酸水平的影响被引量:6
- 2012年
- 扩张型心肌病(DCM)主要特征为左心室或双心室扩张,并伴有心肌肥厚,最终导致心室收缩功能减退。心率是心肌耗氧量的最主要决定因素,心率越快,单位时间内的心肌耗氧量越多。静息心率增快即高心率也是心血管疾病的独立危险因素,
- 魏群刘勇李焕明
- 关键词:扩张型心肌病游离脂肪酸倍他乐克
- 替米沙坦对实验性心衰大鼠非梗死区胶原重构的影响被引量:3
- 2011年
- 目的研究替米沙坦对实验性心衰大鼠非梗死区胶原重构的影响。方法结扎大鼠左冠状动脉前降支并饲养6 w的16只存活大鼠随机均分为模型组及替米沙坦组,另有8只大鼠为假手术组。连续灌胃给药4 w后测定大鼠血流动力学参数,RT-PCR法测定左心室非梗死区心肌组织AT1-R mRNA表达水平,Masson染色观察非梗死区心肌胶原的沉积。结果替米沙坦能明显升高左心室内压最大上升和最大下降速率(±dp/dtmax),降低左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)、下调AT1-R mRNA表达水平(P<0.05~0.01),但对心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)无明显影响(P>0.05),Masson染色可见非梗死区心肌胶原沉积明显减轻。结论替米沙坦通过下调AT1-R mRNA表达抑制梗死后心衰大鼠非梗死区心肌间质胶原重构,非梗死区胶原沉积是降低心功能的主要因素之一。
- 魏群顾乃刚刘勇李焕明
- 关键词:替米沙坦心衰
- 索他洛尔和特非那丁联合应用诱发尖端扭转型心动过速的兔离体心脏研究
- 目前认为,尖端扭转型室性心动过速(Torsade de poindes,TdP)的基础是早期后期除极(EADs)引起的触发活动(tragger activity,TA),同时复极离散造成的折返活动使TdP能够维持.索他洛...
- 李焕明
- 关键词:索他洛尔特非那丁QT间期延长早期后除极尖端扭转型室性心动过速
- 文献传递
- 左卡尼汀注射液对扩张型心肌病重度心力衰竭病人C反应蛋白的影响被引量:14
- 2011年
- 左卡尼汀注射液对扩张型心肌病重度心力衰竭病人C反应蛋白的影响扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)目前没有明确的病因,其主要特征为左心室或双心室扩张,并伴有心肌肥厚,最终心室收缩功能减退。主要的发病学说有病毒感染、免疫反应失调以及遗传基因异常等,
- 魏群顾乃刚刘勇李焕明
- 关键词:扩张型心肌病心力衰竭左卡尼汀注射液C反应蛋白