- 胸部MSCTA技术辅助肺癌肺叶切除术的临床应用被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨胸部多层螺旋CT血管成像(multi-slice computed tomography angiography,MSCTA)技术作为肺癌患者肺叶切除术前检查的临床应用价值。方法:选择60例肺癌患者拟行肺叶切除术,随机分成两组。研究组:30例术前行胸部CT血管成像检查,利用容积再现(VR)技术获得肿瘤与肺动脉、支气管动脉及肺静脉的融合图像,了解上述血管与肿瘤的关系;对照组:30例行常规肺叶切除术。比较两组手术时间及手术出血量。结果:研究组的手术时间(199±55.7)minvs.(231.5±51.2)min(P=0.02),手术出血量(318.33±99.6)mLvs.(431.7±89.5)mL(P<0.01)与对照组比较均差异具有统计学意义,研究组手术时间与手术出血量均小于对照组。结论:胸部多层螺旋CT血管成像技术作为肺叶切除术术前检查能够减少手术时间及手术出血量,具有重要的临床意义。
- 李淼吴万鹏崔超邢志珩王恺
- 关键词：肺癌失血手术
- 胸腔镜辅助小切口肺叶切除术对患者呼吸肌力影响的研究
- 2015年
- 目的:探讨胸腔镜辅助小切口(Video assisted mini invasive thoracic surgery,VAMTS)肺叶切除术对呼吸肌力影响。方法:选择2011年11月-2013年11月入住我院的50例行胸腔镜辅助小切口肺叶切除术(VAMTS)患者作为观察组,另外选择同期我院收治的50例行传统开胸术患者作为对照组。比较两组手术前、后呼吸功能、呼吸肌力及生活质量评分有无差别。结果:两组手术后呼吸功能相关指标(FEV1、FVC及PEF)水平均较手术前显著下降,但观察组手术后上述指标水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组手术后呼吸肌力相关指标(MIP及MEP)水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组手术后生活质量显著优于对照组(P<0.05)。结论:与传统开胸手术相比,VAMTS对呼吸肌损伤较小,患者术后恢复较快,呼吸肌力改善明显,应加以推广及应用。
- 崔超张军李淼石锦辉吴万鹏
- 关键词：胸腔镜小切口肺叶切除术呼吸肌力
- 含莫西沙星的超短程化疗方案治疗初治菌阳肺结核的临床观察被引量：11
- 2015年
- 目的探讨含莫西沙星的超短程化疗方案治疗初治菌阳肺结核的临床疗效。方法将72例初治菌阳肺结核患者按照化疗方案分为对照组35例与观察组37例,对照组采用2HRZE/4HR化疗方案,观察组采用含莫西沙星的2HRZEM/2HRM超短程化疗方案比较两组治疗2个月内痰菌阴转情况、病灶吸收情况、治疗前后SF-12生活量表评分情况及不良反应发生情况。结果经治疗,观察组患者治疗后1个月及2个月痰菌阴转率均显著高于对照组(P<0.05);观察组病灶吸收总有效率显著高于对照组;两组治疗后SF-12各维度(躯体功能、躯体角色、肌体疼痛、总的健康状况、活力、社会功能、情绪角色、心理卫生)评分均显著高于治疗前(P<0.05,P<0.01),且观察组治疗后上述评分均显著高于对照组治疗预后(P<0.05)。结论含莫西沙星的超短程化疗方案治疗初治菌阳肺结核的临床疗效显著,生活质量显著提高。
- 崔超张军李淼石锦军吴万鹏
- 关键词：初治菌阳肺结核莫西沙星生活质量
- 胸腔镜辅助小切口治疗重症自发性气胸被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨电视胸腔镜辅助小切口治疗重症自发性气胸的临床效果。方法:回顾分析56例重症自发性气胸患者的临床资料,患者分别接受常规剖胸及胸腔镜辅助小切口(VAMT)手术治疗,对临床效果进行对比分析。结果:30例经VAMT手术治疗的患者均一次性手术成功,与剖胸手术组比较,手术时间、切口疼痛时间、术后住院时间、术中失血量、术后胸腔引流量等均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电视胸腔镜辅助小切口治疗重症自发性气胸微创、安全、疗效好的优点,值得推广。
- 崔超李淼孙顺兴吴万鹏
- 关键词：自发性气胸胸腔镜辅助小切口手术外科
- 相位角预测手术病人营养风险及住院时间被引量：26
- 2017年
- 目的:探讨生物电阻抗相位角(phase angle,PA)与胸外手术病人营养风险、住院时间(hospital length of stay,LOS)的关系。方法:60例胸部手术病人,应用营养风险筛查2002(NRS2002)、主观全面评定(Subjective Global Assessment,SGA)、白蛋白、人体成分分析、PA评价其营养风险及LOS。结果 :与对照组比较,手术病人PA偏低,男(6.0±1.0)vs(3.85±1.0),女(5.4±0.9)vs(4.9±0.6),P<0.01。与正常PA比较,低PA者营养风险相对危险度,用NRS2002。无风险(RR 2.8,95%CI=1.2~6.9),中度风险(RR 3.9,95%CI=1.8~8.6),重度风险(RR4.2,95%CI=2.0~8.7);用SGA。营养良好(RR 2.5,95%CI=0.9~6.9),中度营养不良(RR 4.4,95%CI=2.1~9.4),重度营养不良(RR 3.9,95%CI=1.9~8.0),与NRS2002相似;与正常PA比较,低PA者住院时间倾向于延长(LOS≥21 d,RR=4.4,95%CI=2.2~8.8)。结论 :低PA与手术病人营养风险、LOS延长密切关联。PA测量有助于快速明确病人的营养风险对于确定病人营养干预和判断疾病转归提供了客观依据。
- 宁华英赵崇法齐玉梅邵世峰崔超宁晖李淼
- 关键词：相位角营养风险住院时间
- 肺结核外科治疗新进展
- 2014年
- 建国以来,我国全面贯彻"以预防为主"的卫生保健方针,肺结核发病几率整体呈下降趋势。抗结核药物的相继问世,使肺结核外科治疗的水平又上了一个新台阶,需要进行外科手术的病例越来越少,但仍有部分患者需要进行外科手术进行治疗。主要原因是:一、没有得到及时、合理治疗;二、在使用药物时,细菌产生抗药性。现将近年来肺结核外科治疗的进展做一综述。
- 崔超张军李淼石锦辉吴万鹏
- 关键词：肺结核外科手术治疗
- 胸腔镜手术技术治疗结核性脓胸的手术时机与疗效分析被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨胸腔镜手术技术治疗结核性脓胸的手术时机与疗效。方法:回顾性分析天津市海河医院2015年1月—2018年12月收治并应用胸腔镜手术技术治疗慢性结核性脓胸123例。围手术期无死亡病例,无中转开胸病例,手术时间30~343 min,平均时间(146.63±64.93)min,术中出血10~700 ml,平均出血(145.85±124.09)ml,总体住院时间11~75 d,平均住院时间(31.89±13.08)d,术后持续漏气6例,切口感染3例,胸腔残存积液5例,复张不良12例,药物不良反应1例。结果:病例随访复查肺复张良好,无一例复发,治疗效果满意。结论:胸腔镜手术技术治疗结核性脓胸疗效满意,提高结核性脓胸诊断的准确性,及早手术治疗可提高治愈率,术前应行胸部CT评估,良好的腔镜手术技术可提高患者的手术治疗效果。
- 李淼崔超苗晓慧
- 关键词：结核性脓胸胸腔镜手术时机
- 中央型和周围型肺鳞癌患者淋巴结转移的影响因素分析被引量：3
- 2018年
- 目的分析中央型和周围型肺鳞癌患者淋巴结转移相关的因素,以期为术前准备、术中淋巴结处理方式选择及术后治疗提供循证学依据。方法回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2014年1月—2015年12月行肺癌手术的142例患者的临床资料,包含中央型肺鳞癌83例,周围型肺鳞癌59例。分别采用单因素和多因素Logistic回归分析不同类型患者性别、年龄、吸烟史、吸烟指数、术前CYFRA21-1表达情况、术前淋巴结转移评估、肿瘤最大径、肿瘤类型(角化型与非角化型)、有无胸膜侵犯、肿瘤周围脉管内有无癌栓等临床特征与淋巴结转移的关系。结果 142患者中淋巴结转移者共47例,包括中央型转移31例,周围型转移16例。单因素分析显示性别、吸烟史、吸烟指数、术前淋巴结转移评估情况、肿瘤直径和非角化型等因素与中央型肺鳞癌淋巴结转移有关;胸膜侵犯、非角化型与周围型肺鳞癌淋巴结转移有关。多因素Logistic回归分析显示,高吸烟指数、肿瘤直径较大、非角化型均为中央型肺鳞癌淋巴结转移的独立危险因素;非角化型为周围型肺鳞癌淋巴结转移的独立危险因素。结论非角化型鳞癌成分与肺鳞癌淋巴结尤其N1淋巴结转移关系密切,建议术后积极治疗密切随访。吸烟越多可能越易出现N2淋巴结转移。
- 李淼王长利
- 关键词：鳞状细胞中央型肺癌周围型肺癌
- 多西紫杉醇或紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效比较被引量：5
- 2017年
- 目的探讨多西紫杉醇或紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及安全性。方法将86例晚期NSCLC患者按照化疗方法随机分为对照组(n=44)与实验组(n=42)。对照组采用紫杉醇联合顺铂进行治疗(紫杉醇150 mg/m^2,静脉滴注3 h,第1天,顺铂75 mg/m^2,静脉滴注第2,3天),实验组采用多西紫杉醇联合顺铂进行治疗(多西紫杉醇75 mg/m^2,静脉滴注1 h,第1天,顺铂75 mg/m^2,静脉滴注第2,3天),两组患者化疗2~4个周期。比较两组临床总有效率、中位生存时间及不良反应发生率。结果实验组和对照组客观有效27.27%和30.95%,两组无统计学差异(P>0.05);实验组中位生存时间(11.8个月)明显高于对照组(8.9个月,P<0.05);两组不良反应(中性粒细胞、血小板减少、血红蛋白减少、过敏、发热、感染、脱发、肝功能受损、肾功能受损、恶心呕吐、腹泻及感觉神经毒性)发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论多西紫杉醇联合顺铂组患者远期疗效优于紫杉醇组。
- 崔超史丽霞李淼张军柴建孙昕
- 关键词：非小细胞肺癌多西紫杉醇顺铂
- 结核性脓胸电视胸腔镜胸膜纤维板剥脱术适应证初探
- 目的探讨电视胸腔镜胸膜纤维板剥脱术治疗结核性脓胸的疗效,并初步探讨其手术适应证。方法 2010年12月至2015年12月笔者筛选60例确诊为结核性脓胸患者,进行了电视胸腔镜胸膜纤维板剥脱术。在胸腔镜下吸净脓液,分离粘连,...
- 崔超王钧张军李淼徐磊
- 关键词：电视胸腔镜结核性脓胸胸膜纤维板剥脱术适应证
- 文献传递
