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阿托伐他汀治疗糖尿病合并冠心病患者的疗效观察: 对阿托伐他汀治疗糖尿病合并冠心病患者进行临床疗效观察，为有效治疗糖尿病合并冠心病积累临床经验。结论表明采用阿托伐他汀治疗糖尿病合并冠心病，临床疗效好，不良反应少，对冠心病心绞痛的发作能起到很好的治疗作用，值得临床使用和推...; 吴忠周菲李海嵘廖旺; 关键词：阿托伐他汀糖尿病冠心病

阿托伐他汀治疗糖尿病合并冠心病患者的疗效观察: 目的对阿托伐他汀治疗糖尿病合并冠心病患者进行临床疗效观察,为有效治疗糖尿病合并冠心病积累临床经验。方法 2010年01月至2011年12月这两年间,在本科室住院的糖尿病合并冠心病患者83例（均为内科保守治疗,未行冠脉介入...; 吴忠周菲李海嵘廖旺; 文献传递

微小RNA-133与微小RNA-208在急性心肌梗死患者中的免疫学作用被引量：5: 2019年; 目的研究微小RNA-133与微小RNA-208在心肌梗死患者中的免疫学作用。方法 qPCR检测健康对照组与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)组患者不同时段血浆中miR-133与miR-208的相对表达量;转染特异性干扰物与模拟物改变心肌HCM细胞中miR-133与miR-208的表达量,流式细胞仪检测HCM凋亡;CCK-8检测HCM细胞增殖活力;Western blot检测miR-133与miR-208对下游相关免疫调节蛋白CCL2、CX3CL1、RGC32的蛋白表达量的影响。结果 0 h与24 h组急性心肌梗死组患者中miR-133与miR-208较健康对照组均明显上升,7 d后恢复至正常水平;miR-133与miR-208可以促进心肌HCM细胞凋亡;miR-133与miR-208会减弱心肌HCM细胞的增殖活力;miR-133与miR-208会降低免疫调节蛋白CCL2、CX3CL1、RGC32的表达量。结论 AMI患者血浆miR-133与miR-208水平有显著升高,miR-133与miR-208可以通过介导急性心梗患者免疫调节因子CCL2、CX3CL1与RGC32的表达上调,促进心肌HCM细胞的增殖,抑制心肌HCM细胞的凋亡,从而起到保护心肌细胞的作用。; 吴清柳李海涛任良强李海嵘周菲; 关键词：心肌梗死

低钾血症导致完全性右束支传导阻滞一例: 电解质紊乱是广大临床医务工作者在日常工作中经常遇到的一类代谢紊乱,钾离子紊乱更是因其凶险的并发症为大家所关注,而在所有并发症中,尤以心血管系统的并发症为甚。对于钾离子紊乱所引各种常见心律失常,相信各级临床工作者都是熟练掌...; 吴忠李海嵘; 文献传递

曲美他嗪联合美托洛尔治疗高血压性心脏病临床研究被引量：8: 2019年; 目的探讨曲美他嗪联合美托洛尔治疗高血压性心脏病(HHD)的疗效及对心肌重构和氧化应激水平的影响。方法选取海南省人民医院2015年1月至2017年12月收治的HHD患者89例,随机分为对照组(44例)和治疗组(45例)。在常规治疗基础上,对照组患者给予琥珀酸美托洛尔缓释片口服,治疗组患者在此基础上给予盐酸曲美他嗪片口服,均连续治疗3个月。结果治疗组总有效率为95.56%,明显高于对照组的72.73%(χ~2=8.746,P=0.003 <0.05);治疗后,两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均明显低于治疗前(P <0.05),但组间比较无明显差异(P> 0.05);治疗后,两组患者左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)和左心室质量指数(LVMI)均明显小于治疗前,且治疗组明显小于对照组(P <0.05);两组患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平均明显高于治疗前,活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)水平均明显低于治疗前,且治疗组均明显优于对照组(P <0.05);两组患者治疗过程中均无严重不良反应发生。结论曲美他嗪联合美托洛尔治疗HHD,能有效降低血压,改善心肌重构,减轻氧化应激反应,且安全性较高。; 黄浪许光宇罗卫华李海嵘; 关键词：曲美他嗪美托洛尔高血压性心脏病心肌重构氧化应激

重症冠心病患者非体外循环冠脉旁路移植术后心肌损伤标志物水平分析被引量：6: 2018年; 【目的】探讨重症冠心痛患者非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCABG）术后心肌损伤标志物的水平变化。【方法】回顾性分析2011年1月至2016年1月本院收治的80例重症冠心病患者的临床资料，根据治疗方法的不同将其分为观察组（行OPCABG术）和对照组（行CABG术），每组各40例。比较两组患者术前术后氨基末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（cTnI）水平变化。【结果】两组患者术后均未发生病死病例，两组患者桥血管数目、正性肌力药物用量、24h尿量、ICU时间、住院时间比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组术后24h、48h血清CK-MB、cTnI水平显著高于术前，对照组术后24h、48h、72h血清CK-MB、cTnI水平显著高于术前，观察组患者术后24h、48h、72h血清CK-MB、cTnI水平显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。‘两组术后血清NT-proBNP水平均显著高于术前，观察组患者术后24h及术后1周血清NT-proBNP水平均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）。【结论】重症冠心病患者无论行0PCABG还是CABG均会对患者心肌造成一定的损伤，而0PCABG术手术过程中造成的心肌缺血是短暂可逆的;较CABG有明显优势。; 吴清柳李海涛马建林任良强李海嵘; 关键词：危重病冠状动脉旁路移植术非体外循环

收缩功能不全性心力衰竭心肌逆向重构:一个尚未解决的难题: 2020年; 收缩功能不全性心力衰竭心肌逆向重构的发现是心力衰竭治疗领域取得的最大进展之一,它可能将现有延缓心肌重构过程"消极防御"的治疗模式,转变为加速逆向重构"主动出击"的治疗模式。然而对于逆向重构确切始动因素却知之甚少,这就造成了一些认识上的争议和矛盾,主要有:①心力衰竭逆向重构存在差异性生物学特征;②心力衰竭逆向重构临床评价尚无统一判断标准;③心力衰竭逆向重构有效治疗方案莫衷一是。这些问题有待基础医学研究,甚至是患者临床试验进一步解决。; 李海嵘陈关良方小丽蔡兴赳许荣丽林慕如; 关键词：生物学特征

西地那非与波生坦治疗先天性心脏病介入术后合并中重度肺动脉高压的疗效比较被引量：15: 2019年; 目的比较西地那非与波生坦治疗先天性心脏病(CHD)介入术后合并中重度肺动脉高压(PAH)的临床疗效。方法选择31例CHD介入术后合并中重度PAH患者,根据患者意愿及病情分为西地那非组15例、波生坦组16例。两组均给予基础对症治疗,西地那非组口服西地那非25 mg,3次/d;波生坦组第1个月口服波生坦62.5 mg/次、2次/d,随后剂量增至125 mg/次、2次/d;两组疗程均为6个月。两组治疗前及治疗6个月记录肺动脉收缩压(sPAP)、右室内径(RVd)、6分钟步行距离(6 M WD)、血浆N端脑钠肽原(NT-proBNP)水平、WHO心功能分级、Borg呼吸困难评分(BDI)、明尼苏达心衰生活质量问卷评分(MLHFQ),记录两组不良反应发生情况。结果西地那非组治疗前WHO心功能分级Ⅱ级12例、Ⅲ级3例,治疗后I级8例、Ⅱ级6例、Ⅲ级1例;波生坦组治疗前WHO心功能分级Ⅱ级14例、Ⅲ级2例,治疗后I级10例、Ⅱ级5例、Ⅲ级1例;与治疗前比较,两组治疗后WHO心功能分级均改善,且波生坦组优于西地那非组(P均<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后RVd、血浆NT-proBNP水平、BDI、MLHFQ均降低,6 M WD均升高,且波生坦组优于西地那非组(P<0.05或0.01)。两组不良反应发生率比较P>0.05。结论西地那非与波生坦治疗CHD介入术后合并中重度PAH均安全、有效,波生坦疗效更为显著。; 李海嵘陈关良方小丽蔡兴赳; 关键词：肺动脉高压先天性心脏病西地那非

婴幼儿室间隔缺损介入治疗的可行性及远期疗效被引量：8: 2014年; 目的探讨经导管介入治疗婴幼儿先天性心脏病室间隔缺损的可行性及远期疗效。方法研究总结海南省人民医院心内科2002年12月至2013年10月间经导管介入治疗的173例婴幼儿先天性室间隔缺损的临床资料。结果患儿年龄11个月～3岁[(2.1±0.7)岁],其中男81例,女92例,体重6～15 kg[(10.2±3.6)kg];室间隔缺损直径2.5～9.0 mm[(5.1±1.7)mm],其中单纯膜周部缺损88例(50.9%),膜周部缺损并膜部瘤形成52例(30.1%),膜周部缺损并主动脉瓣脱垂13例(7.5%),嵴内型室间隔缺损20例(11.6%),置入封堵器直径4～12 mm[(6.3±2.2)mm]。随访1个月～10年[(6.2±1.3)年]。173例患者中168例成功封堵,成功率97.1%,未成功的5例患者中,3例封堵器置入后出现中度主动脉瓣反流,2例导管通过缺损即多次出现完全性房室传导阻滞(CAVB)。随访过程中,1例患儿术后第3天发生CAVB,经地塞米松治疗4 d后恢复。3例患儿在术后即刻出现完全性左束支传导阻滞,随访中仅1例患儿发展为持续性完全性左束支传导阻滞,该患儿随访的5年中未发现心功能异常,1例患儿在随访的第4年发现完全性左束支传导阻滞,之后随访的3年中未发现心功能异常。术后第1天复查心脏彩超发现4例新发的主动脉瓣轻度反流和8例残余分流(宽约1～2 mm),发现主动脉瓣轻度反流患儿在分别随访的6个月、2年、3.5年和8.5年中未发现进行性加重,发现残余分流患儿有4例在1个月后恢复,3例在6个月后恢复,1例在1年后恢复。随访的1个月～10年间无溶血、封堵器移位或脱落、迟发性房室传导阻滞等并发症。结论经导管介入治疗婴幼儿室间隔缺损是一项安全可行的技术,远期疗效良好。; 陈关良李海嵘王卫方小丽蔡兴赳杨炳昂欧阳碧山赵军; 关键词：室间隔缺损婴幼儿介入治疗

伴赘生物形成感染性心内膜炎合并先天性心脏病并非介入治疗禁区: 2017年; 本文对一直以来学界认识的"伴赘生物形成感染性心内膜炎(IE)合并先天性心脏病只能通过外科手术治疗"的论断提出了不同看法,认为部分先天性心脏病并伴赘生物形成IE患者的治疗可以选择经皮导管介入的方法。伴赘生物形成IE在药物治疗的基础上,在合适的时机选择外科手术是传统的治疗方式。然而随着介入治疗技术的发展和适应证的不断拓展,对于部分经内科抗感染治愈的先天性心脏病合并伴赘生物形成IE患者,介入治疗也应成为一种合理的选择。; 李海嵘陈关良方小丽蔡兴赳; 关键词：先天性心脏病感染性心内膜炎

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