李水芹 作品数:34 被引量:225 H指数:9 供职机构: 成都中医药大学附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 中国博士后科学基金 首都特色临床医学技术发展研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
黄芪甲苷预防性给药对PM2.5诱导大鼠急性肺损伤病理结构的影响 被引量:5 2019年 目的:探讨黄芪甲苷对细颗粒物(fine particulate matter,PM2.5)标准品诱导大鼠急性肺损伤(acute lung injury,ALI)病理结构的保护作用。方法:将40只SD雄性大鼠按随机数字表法分为假手术组、模型组、黄芪甲苷低、中、高剂量组(12.5,25,50 mg·kg-1各8只,腹腔注射预防性给药。除假手术组外,其余各组采用气道滴注PM2.5标准品混悬液建立PM2.5致大鼠急性肺损伤模型,假手术组滴注等体积生理盐水,运用HE染色、Mc Guigan病理评分、透射电镜观察黄芪甲苷对PM2.5所致急性肺损伤模型大鼠肺组织形态学变化的影响。结果:气道滴注PM2.5悬液成功建立急性肺损伤模型,模型组肺组织HE染色结果主要为炎性改变,黄芪甲苷低、中、高剂量组病理形态较模型组明显改善。与模型组比较,各组给药大鼠Mc Guigan病理评分有不同程度的下降,电镜下可见黄芪甲苷低、中、高剂量组都能有效保护细胞超微结构。结论:黄芪甲苷预防性给药对PM2.5诱导大鼠急性肺损伤具有保护作用,可为临床防治PM2.5所致肺损伤提供新的思路。 王振兴 王智超 吴雨潇 张秀 肖玮 李水芹 王飞关键词:黄芪甲苷 细颗粒物 PM2.5 病理 成都中医药大学附属医院院内VTE防控体系建设探讨 2023年 VTE防控对于降低死亡风险具有重要意义。成都中医药大学附属医院按照全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设标准,构建了VTE院内防治管理体系。通过采取积极的风险评估,制定有效的预防策略,规范VTE的预防、诊断与治疗,降低了院内VTE导致的疾病负担。增加患者的安全,提高患者的满意度,促进了医生的规范诊疗。 要永卿 廖辛 王亚梅 陈默 罗超 李水芹针灸辨证结合辨病治疗耳鸣62例 被引量:11 2010年 目的:探讨针灸治疗耳鸣的疗效。方法:采用针灸辨证结合辨病的治疗方法,10次为1个疗程,以2个疗程为限。结果:62例患者中,痊愈44例,占71%;显效12例占19.4%,好转5例占8%,无效1例占1.6%,总有效率为98.4%。结论:针灸辨证结合辨病治疗耳鸣是一种非常有效的方法。 夏秋成 卞炜 李水芹关键词:耳鸣 针灸 补阳还五汤大鼠含药血清对肺成纤维细胞TGF-β1/Smad/ERK信号通路的影响 被引量:25 2015年 目的:观察补阳还五汤大鼠含药血清对博莱霉素诱导的肺纤维化大鼠肺成纤维细胞中Smad3、Smad4、ERK1/2、p-ERK表达的影响。方法:含药血清的制备:24只SPF级SD大鼠,雄性,随机分为3组,即补阳还五汤水煎液组(简称补阳还五汤组,1 g生药/m L),强的松水溶液组(简称阳性组,5 mg/m L)和生理盐水组(简称模型组),每组8只,补阳还五汤组以9.24 g/(kg·d)(临床等效剂量)进行灌胃,阳性组及模型组以1 m L/100 g灌服相应溶液,1次/d,连续灌服7 d,采血前禁食12 h,于末次灌胃1 h后,腹主动脉取血,离心后分离血清,将收集到的补阳还五汤含药血清配制成含药血清浓度分别为5%、10%、20%的培养液备用;体外培养的肺成纤维细胞,分别加入含5%、10%、20%浓度的补阳还五汤药物血清干预,72 h后收集细胞及上清,采用Western blot检测细胞中Smad3、Smad4、ERK1/2、p-ERK蛋白的表达。结果:与模型组比较,20%含药血清组肺成纤维细胞中Smad3蛋白的表达显著减少(P<0.05),阳性组,10%和5%含药血清组Smad3蛋白表达有减少趋势;阳性组和不同浓度含药血清组肺成纤维细胞中Smad4蛋白表达有减少趋势;20%含药血清组肺成纤维细胞中ERK1/2蛋白有显著减少(P<0.05),阳性组,10%和5%补阳还五汤含药血清组肺成纤维细胞中ERK1/2蛋白有减少趋势;阳性组和不同浓度补阳还五汤含药血清组肺成纤维细胞中p-ERK蛋白均有减少趋势。结论:20%补阳还五汤含药血清能够有效抑制TGF-β1/Smad/ERK信号通路中关键细胞因子Smad3、ERK1/2蛋白的表达,从而发挥较好的抗肺纤维化作用。 李水芹 李学君 王飞 钟振东关键词:肺纤维化 张勤修教授辨治鼻病验案举隅 被引量:1 2019年 张勤修教授集各家所长,擅长以中西医结合诊治耳鼻咽喉头颈外科常见病与多发疾病,尤其在治疗鼻病方面具有独到经验。张教授认为六淫外袭,邪盛正衰是鼻病的病机关键,提出"双窍闭塞、双毒互结"乃鼻病重要发病机制,临床以"疏窦窍、开玄府、解双毒、扶正气"治则,收到了较好的临床疗效。 李水芹 王振兴 张勤修关键词:鼻病 验案 临证经验 基于《内经》的“五脏六腑咳”的理、法、方、穴、术体系探究 被引量:5 2013年 据统计,《内经》论咳嗽近40余篇,其中《素问.咳论》中有关咳嗽的论述最为著名。《素问.咳论》提出了"五脏六腑皆令人咳"这一重要概念,并对各脏腑咳的症状进行了详细描述,且提出"治脏者治其俞,治腑者治其合"的针灸治疗原则。但后世鲜见遵经旨对"五脏六腑咳"理、法、方、穴、术针灸学术体系阐释者。笔者临证谨遵经旨,用针术治咳尚觉效验。 王全林 李水芹 陈敏 王飞关键词:咳嗽 针灸疗法 《内经》 腹腔镜胆囊切除术和开腹手术对胆囊结石患者血清皮质醇、促肾上腺皮质激素及炎症因子水平的影响 被引量:20 2018年 目的 :比较腹腔镜胆囊切除术与开腹手术对胆囊结石患者血清皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及炎症因子水平的影响。方法 :选择2015年1月~2016年1月医院收治的200例胆囊结石患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组各100例,对照组采用常规开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术,比较两组围术期情况及手术并发症发生率,手术前后均留取血清样本,测定患者血清Cor、ACTH、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)等应激及炎症指标的变化,并测定患者血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)及外周T淋巴亚群细胞水平的变化。结果 :观察组切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组,术后排气时间、住院时间均短于对照组;观察组切口感染及总并发症发生率低于对照组;术后1d,两组Cor、ACTH、CRP均上升,观察组上述指标低于对照组,IL-6低于对照组,且观察组术后1d免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、CD3+、CD4+、CD8+水平均高于对照组。结论 :腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石术中出血少,切口小,术后恢复速度快,可减少患者机体应激及炎症损伤,减少对免疫系统的影响。 李力 魏东 李水芹关键词:胆囊结石 腹腔镜胆囊切除术 开腹手术 炎症 一种预防术后结石复发的中药组合物及其制备方法 本发明公开了一种预防术后结石复发的中药组合物,它是由下列重量配比的原料药制备而成:黄芪10~30份、党参10~30份、白芍5~20份、甘草10份、海金沙10~30份、王不留行10~30份、益母草5~15份、鸡内金10~3... 李水芹 王绍明 雷鸣 王飞 李力 宋英文献传递 腹腔镜、内镜在Mirizzi综合征I型患者中的应用(附11例报告) 被引量:2 2016年 目的探讨腹腔镜、内镜等微创技术在Mirizzi综合征(MS)CsendesI型患者“个体化诊疗"中的应用。方法纳入成都中医药大学附属医院2013年11月至2015年12月施行腹腔镜胆囊切除术(LC)的患者900余例,进行回顾性分析。对病史中有黄疸、生化检查提示血胆红素升高和超声检查提示胆囊结石且肝总管或胆总管直径大于O.8em的患者,术前全部进行MRCP及ERCP,发现符合MS的患者24例,占同期LC患者的2.7%(24/900)。将其中CsendesI型11例纳入本研究,分析其临床特征及诊治特点。结果11例CsendesI型患者中,Csendes Ia型6例,3例合并继发性胆总管结石,其中2例发生急性胆管炎;CsendesIb型5例,2例合并继发性胆总管结石,其中1例发生急性胆管炎。所有患者行ERCP时一并清除胆总管内取石,留置ENBD管引流胆道,以改善肝功能。11例患者在ERCP后3~7d成功施行了LC,仅1例Ia型患者胆囊管结石嵌顿,于LC中中转开腹,经胆囊管行胆道镜下的碎石取石。结论怀疑MS的患者应行MRCP和ERCP,采用Csendes(1989,2008)标准进行准确分型,以便对肝外胆道的受损程度进行评估、合理抉择治疗策略。CsendesIa型和Ib型患者均可行LC,但术中应利用胆道镜进行胆囊管探查及碎石取石,尽可能避免胆道探查,以防止医源性目旦管狭窄. 李广阔 李鑫 冯犁 李水芹 李莉 张洁 杨海霞关键词:黄疸 胆囊结石 综合征 腹腔镜 内镜 加速康复外科指导下腹腔镜胆囊切除术围手术期中医综合疗法应用研究 被引量:4 2017年 目的:观察在加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念指导下腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)围手术期采用中医综合疗法对术后胃肠功能的影响。方法:将60例LC的患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。两组均采用围手术期加速康复措施的常规治疗,治疗组在此基础上加用中医综合疗法,观察两组术后肠鸣音的恢复时间、肛门排气及排便时间、术后住院天数及胃肠道反应。结果:治疗组与对照组相比,其肠鸣音恢复时间、肛门排气及排便时间、术后住院天数、胃肠道反应方面均有显著性差异(P<0.05)。结论:在ERAS理念指导下围手术期采用中医综合疗法能促进LC术后胃肠功能的恢复,并减少胃肠道反应。 李水芹 王振兴 李力 李广阔 冯阳 钟森关键词:加速康复外科 腹腔镜胆囊切除术 中医综合疗法