- 新生儿重度窒息62例抢救体会
- 2004年
- 曾仁和李映林
- 关键词：新生儿重度窒息抢救体会多巴酚丁胺重度新生儿缺氧缺血性脑病脏器功能障碍脐带异常
- 早期干预预防早产儿脑瘫的临床研究被引量：6
- 2009年
- 目的探讨防治早产儿脑瘫的措施。方法制定了一套符合早产儿运动发育规律、行之有效的运动训练方法,用于防治和(或)减少早产儿脑瘫、智力发育和运动功能异常。分为两组:研究开始前1年内出生和研究后出生的家长不愿参加早期干预指导的早产儿为常规育儿组(对照组),研究开始后出生的家长积极参加早期干预指导的早产儿为早期干预组(干预组)。干预组早产儿出院后于家中在早期教育的基础上接受按摩、被动体操和运动训练。研究对象为早产儿共86例(干预组50例,对照组36例),干预组从纠正胎龄40周开始干预至1岁(按预产期计算校正月龄)。结果早期干预组1例(2%)发生脑瘫,对照组诊断脑瘫5例(13.9%),两组差异有统计学意义(P<0.01);18月(早产儿取纠正年龄)时婴儿智能测试量表(CDCC)测试结果各干预组的MDI和PDI平均值与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论早期干预能有效防治早产儿脑瘫和促进智能发育,该方法有推广应用价值。
- 王桂芝曾仁和卓俊瑞陈煌煌连文昌袁晓琴李映林
- 关键词：早产儿早期干预脑瘫
- 过敏性紫癜患儿的尿液LXA_(4)、TNF-α水平及其临床意义被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨过敏性紫癜(HSP)患儿的尿液脂氧素A4(LXA_(4))、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及其临床意义。方法 选取71例HSP患儿作为HSP组,按是否存在肾脏损害分为肾损害组(35例)与无肾损害组(36例);同期选取30例健康体检儿童作为对照组。HSP组给予综合治疗。比较对照组与HSP组患儿的尿液LXA_(4)、TNF-α水平,肾损害组与无肾损害组患儿的尿液LXA_(4)、TNF-α水平;统计HSP组患儿的疗效;比较HSP组不同疗效患儿的尿液LXA_(4)、TNF-α水平,HSP组治疗有效患儿恢复早期和急性期的尿液LXA_(4)、TNF-α水平,肾损害组治疗有效患儿急性期和恢复早期的尿液LXA_(4)、TNF-α、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)以及尿微量白蛋白(MA)水平。结果 HSP组尿液LXA_(4)、TNF-α分别为(494.35±102.65)pg/ml、(2.41±0.63)μg/L,均高于对照组的(262.15±100.51)pg/ml、(0.19±0.08)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。无肾损害组患儿的尿液LXA_(4)(538.19±94.28)pg/ml高于肾损害组的(449.26±98.84)pg/ml,TNF-α(1.85±0.57)μg/L低于肾损害组的(2.99±0.48)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。HSP组患儿治疗后有效66例(92.96%),无效5例(7.04%)。HSP组治疗有效患儿的尿液LXA_(4)(548.26±100.74)pg/ml高于治疗无效患儿的(328.16±58.19)pg/ml,TNF-α(1.01±0.11)μg/L低于治疗无效患儿的(1.79±0.38)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。HSP组治疗有效患儿急性期尿液LXA_(4)(498.28±104.29)pg/ml低于恢复早期的(975.29±108.62)pg/ml,TNF-α(1.77±0.21)μg/L高于恢复早期的(1.05±0.18)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。肾损害组治疗有效患儿31例,其急性期的尿液LXA_(4)、TNF-α、β_(2)-MG、MA水平分别为(495.26±98.84)pg/ml、(1.99±0.48)μg/L、(0.59±0.22)mg/L、(18.66±5.21)mg/L,恢复早期的尿液LXA_(4)、TNF-α、β_(2)-MG、MA水平分别为(846.29±22.29)pg/ml、(1.11±0.12)μg/L、(0.29±0.08)mg/L、(10.26±1.49)mg/L;肾损害组治疗有效患儿恢复早期的尿液TNF-α、β_(2)-MG和MA水�
- 黄赛平李映林吴国媛朱凯詹志健
- 关键词：过敏性紫癜肿瘤坏死因子-Α紫癜性肾炎
- 超早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿预后影响的研究
- 2008年
- 目的探讨超早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿脑瘫及智能发育障碍的影响。方法将216例高危新生儿分为两组,干预组130例,除常规治疗外,施行早期环境干预和康复功能训练,依据0～3岁小儿智能发育规律及教育大纲,随访干预治疗至18个月龄;对照组86例,只接受常规治疗及常规育儿指导和评估。结果干预组神经行为评分第28天明显高于对照组(P<0.001);两组在18个月龄的智力发育指数(MDI),运动发育指数(PDI)干预组明显高于对照组(P<0.001);两组发育落后及后遗症发生率,干预组明显低于对照组(P<0.05)。结论早期环境干预、系统的康复功能训练,以及足够的治疗疗程和随访可降低新生儿缺氧缺血性脑病脑瘫和智能低下的发生率,提高其存活质量。
- 曾仁和王桂芝袁晓琴李映林
- 关键词：早期干预新生儿缺氧缺血性脑病脑瘫智能发育
- 重组人表皮生长因子治疗儿童手足口病口腔溃疡的临床疗效分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨重组人表皮生长因子治疗儿童手足口病口腔溃疡的临床疗效。方法选择2014年1月至2016年6月我院收治的96例儿童手足口病口腔溃疡患儿为研究对象,根据入院治疗单双号将患者分为观察组和对照组各48例,两组患儿均进行全身治疗,对照组患儿选择碘甘油进行治疗,观察组则选择重组人表皮生长因子进行治疗,分析比较两种治疗方法的效果。结果观察组患儿手足口病临床总有效率95.84%,高于对照组患儿手足口病临床总有效率91.67%,但差异无统计学意义(Z=0.562,P=0.574)。观察组患儿口腔溃疡临床总有效率93.75%,显著高于对照组患儿口腔溃疡临床总有效率68.75%,差异有统计学意义(Z=-3.468,P<0.001)。结论采用重组人表皮生长因子对儿童手足口病口腔溃疡进行治疗有助于加速溃疡面的愈合,减轻患儿的疼痛感。
- 郑德春林建业徐城林李映林
- 关键词：表皮生长因子儿童手足口病口腔溃疡
- 早期不同语种家庭语训对自闭症儿童语言发展的影响
- 2016年
- 目的探讨早期不同语种家庭语训对自闭症儿童语言发展的影响。方法选取2013年8—12月于我院门诊就诊、社区及幼托机构义诊活动中的自闭症儿童45例,随机将其分为莆田话组、普通话组与两种语言混合组,每组15例。对3组儿童实施早期家庭干预,比较3组儿童家庭干预成功率。结果家庭干预实施1年后,莆田话组干预成功率为80%(12/15),普通话组干预成功率为53%(8/15),两种语言混合组干预成功率为40%(6/15)。莆田话组与普通话组比较,莆田话组的干预成功率明显高于普通话组,差异具有统计学意义(χ2=0.1087,P=0.39<0.05);莆田话组、两种语言组两组对比,差异具有统计学意义(χ2=0.587,P=0.024<0.05);两种语言组与普通话组对比,差异无统计学意义(χ2=0.692,P=0.085>0.05)。结论针对自闭症儿童刻板记忆的特点,采用单纯母语(本文是莆田话)家庭语言干预效果较好。
- 曾庆煌曾仁和王桂芝袁晓琴林瑞凤连文昌李映林薛志斌
- 关键词：自闭症儿童语言障碍语种干预效果
- 小儿川崎病的临床表现及误诊分析(附30例报告)被引量：1
- 2008年
- 目的分析小儿川崎病(KD)的临床表现并探讨误诊原因及防范措施。方法对1996年1月至2007年12月被误诊的30例KD患儿的临床资料进行回顾性分析。结果临床表现呈复杂化、多样化,易被误诊为呼吸系统疾病和消化系统疾病。结论必须提高对KD的认识,注意综合分析复杂多样的临床表现,正确理解诊断标准,动态观察主要临床表现和某些较特异性体征,配合必要的化验和超声心动图检查,尽早确诊,减少冠状动脉损害的发生。
- 张洪荣卓俊瑞陈煌煌吴国媛李映林
- 关键词：川崎病误诊儿童
- 无抗凝连续性肾脏替代治疗在高危出血风险危重症患儿中的应用被引量：3
- 2018年
- 目的: 分析高危出血风险危重症患儿无抗凝连续性肾脏替代治疗(CRRT)的临床情况。方法: 对接受床旁CRRT治疗的危重症患儿的临床资料进行分析,比较治疗前后电解质、肾功能、酸碱、血小板、血红蛋白及凝血指标的变化情况。结果: 患儿治疗后尿素氮、血肌酐、乳酸、C反应蛋白、p H明显改善(P<0.05);凝血酶原时间、部分活化凝血活酶时间、白细胞、血红蛋白、血小板均无明显变化(P>0.05)。结论: 无抗凝CRRT可减少出血风险,高危出血风险危重症患儿应用该方案可取得满意效果。
- 薛志斌李映林张汉清郑碧兰
- 关键词：危重症出血风险连续性肾脏替代治疗
- 儿童糖尿病酮症酸中毒31例临床分析被引量：2
- 2021年
- 目的总结儿童糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特点、诊疗经过及临床疗效。方法采用回顾性分析方法,收集2018年1月1日至2020年12月28日就诊于该院儿童重症医学科31例DKA患儿的临床表现、实验室检查结果、治疗经过及治疗效果等临床病例资料。结果按DKA分类:轻度9例(29.0%),中度10例(32.3%),重度12例(38.7%);临床表现:多饮、多尿、多食、体重下降12例(38.7%),呕吐、腹痛、乏力6例(19.4%),发热、气促9例(29.0%),意识障碍4例(12.9%);实验室检查结果:白细胞计数升高23例(74.2%)、降钙素原升高15例(48.4%)、静脉血糖>11.1 mmol/L 31例(100.0%)、糖化血红蛋白>9%30例(96.8%)、尿酮体3+以上21例(67.7%);治疗与转归:入院后予心电监护,监测血压,记录24 h出入量,禁食24 h,生理盐水扩容,48 h均衡补液,胰岛素微量静脉泵入,纠正内环境紊乱,抗感染治疗,防治脑水肿等综合治疗后,2例(6.5%)出现脑水肿,1例(3.2%)出现频繁室性早搏,余未出现并发症,所有患儿均于48 h内酮症酸中毒纠正好转,并在血糖控制稳定后出院。结论儿童DKA临床表现多样、病情进展快,及时诊断、综合治疗是救治成功的关键。
- 林海滨李映林薛志斌肖世极
- 关键词：糖尿病酮症酸中毒补液胰岛素脑水肿
- 布地奈德混悬液与特布他林雾化液雾化吸入治疗40例学龄前儿童肺炎支原体肺炎临床分析被引量：6
- 2019年
- 目的:探讨布地奈德混悬液与特布他林雾化液雾化吸入治疗学龄前儿童肺炎支原体肺炎临床疗效。方法:选取肺炎支原体肺炎患儿80例随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予布地奈德混悬液+特布他林雾化液雾化吸入+排痰机辅助祛痰治疗,疗程均为14 d。比较两组患儿炎性指标、肺功能指标及临床疗效。结果:观察组治疗总有效率,症状改善时间,炎性指标及肺功能指标均优于对照组(P<0.05)。结论:布地奈德混悬液与特布他林雾化液雾化吸入治疗学龄前儿童肺炎支原体肺炎效果佳,可改善患儿肺功能及炎性反应及相关临床症状,临床疗效确切。
- 薛志斌林海滨李映林
- 关键词：布地奈德特布他林肺炎支原体肺炎学龄前儿童
