李星
- 作品数:7 被引量:25H指数:3
- 供职机构:江苏大学附属昆山医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 对患者进行单孔胸腔镜手术后不为其留置引流管的安全性和可行性分析被引量:1
- 2018年
- 目的:探讨对患者进行单孔胸腔镜手术后不为其留置引流管的安全性和可行性。方法:对2012年1月至2017年6月期间在昆山市第一人民医院胸外科进行单孔胸腔镜手术的46例患者的临床资料进行回顾性研究。对这46例患者均进行单孔胸腔镜手术,术后均不为其留置引流管,然后观察其各项手术指标。结果:这46例患者均顺利地完成了手术,无患者死亡。其手术持续的平均时间为(46.27±8.15)min,术中的平均出血量为(36.35±9.24)ml,术后住院的平均时间为(2.03±0.75)d。术后6 h,这46例患者中疼痛评分低于3分的患者有39例,占84.78%;术后24 h,疼痛评分低于3分的患者有42例,占91.30%。这46例患者术后均未服用阿片类镇痛药。术后,有2例患者因出现气胸而接受了胸腔穿刺抽气治疗,没有患者接受二次手术。这46例患者术后均未出现肺部感染、肺不张、胸腔大量积液、血胸及持续性肺漏气等并发症。结论:患者在接受单孔胸腔镜手术后,若具有不留置引流管的指征,则可以不为其留置引流管。这种方法是安全、可行的,不会对患者的手术效果造成大的影响。
- 张璐李星张亚年陈文仲宁
- 关键词:引流管安全性可行性
- 多发肋骨骨折合并大量失血早期手术固定的临床意义被引量:3
- 2006年
- 目的:探讨多根多处肋骨骨折合并大量失血(3000ml以上)的早期手术固定(6h内)对预防DIC和ARDS及疼痛控制的意义。方法:对36例多根多处肋骨骨折合并大量失血(3000ml以上)的患者资料进行回顾性分析。结果:36例多根多处肋骨骨折患者中,肋骨骨折数3根~10根,骨折数6处~28处。引起浮动胸壁并ARDS先兆者30例,其中18例除其他相关科室手术外并早期(6h内)开胸行手术止血、固定。30例浮动胸壁并ARDS先兆者平均使用机械通气12h~480h,其中开胸手术组12h~240h,未开胸手术组72h~480h。开胸手术组死亡4例,14例术后胸痛显著减轻,胸壁相对稳定,呼吸功能恢复,未发生DIC,痊愈出院。术后1个半月复查,无明显胸廓塌陷畸形,X线胸片示内固定牢固,肋骨骨折端骨性愈合。非开胸手术组死亡10例。结论:多根多处肋骨骨折合并大量失血的治疗重点是早期开胸手术固定与ARDS的防治。
- 樊勇军吴晓阳李星陈文张小川
- 关键词:多发肋骨骨折ARDSDIC
- 腹腔镜辅助远端胃癌根治术30例分析被引量:14
- 2008年
- 目的:探讨腹腔镜辅助行远端胃癌根治术的可行性。方法:2007年6月—2008年8月行腹腔镜远端胃癌根治术30例。结果:30例均在腹腔镜下完成远端胃癌根治术,无中转开腹手术病例。平均手术时间:312(256~450)min。术中出血量:145(60~250)mL,术中均未输血。平均清扫淋巴结21.1(16~35)枚。术后患者平均胃肠功能恢复时间44(36~56)h,下床活动时间56(24~96)h。常规置空肠营养管,术后肠内营养开始时间36(24~48)h,进流质时间2.6(2~4)d。术后近期生活质量良好。结论:早期及较早的远端进展期胃癌经腹腔镜辅助行D2根治术是安全可行的,根治效果与开腹手术相近,且具有创伤小、术后恢复迅速等优点。
- 吴晓阳杨栋李星张亚年沈晓军刘刚
- 关键词:腹腔镜胃癌根治性胃切除
- ErbB2转录因子1增加肺癌A549细胞的放射敏感性的实验研究被引量:1
- 2014年
- 目的 探讨ErbB-2转录因子1 (TOB1)对人类肺癌A549细胞放射敏感性的影响并探讨其机制.方法 通过脂质体介导的重组质粒转染及G418筛选,建立TOB1高表达的肺癌A549细胞稳定转染株;采用克隆形成实验检测TOB1对A549细胞放射敏感性的影响;采用单细胞凝胶电泳实验检测TOB1对电离辐射引起的DNA损伤修复的影响;同时采用Western blot实验检测TOB1对DNA损伤修复相关蛋白表达的调控作用.结果 通过重组质粒转染及G418筛选,成功建立TOB1的肺癌A549细胞稳定转染株;克隆形成实验证实外源性TOB1高表达显著增加肺癌A549细胞的放射敏感性,采用单击多靶模型拟合细胞存活曲线,细胞的放射增敏比(SER)为1.63;单细胞凝胶电泳实验证实接受6Gy的X线照射后,A549/TOB1细胞的尾矩分别为(25.71±4.32)%,明显高于A549细胞[(14.26±1.21)%,P<0.05].Western blot实验证实与A549母细胞比较,X线照射后A549/TOB1细胞中共济失调毛细血管扩张症突变基因(ATM)、06-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)、DNA依赖性蛋白激酶催化亚单位(DNA-PKcs)、Ku70、Ku80、DNA双链断裂修复基因X线修复交叉互补4(XRCC4)蛋白的表达水平明显降低.结论 TOB1高表达增加肺癌A549细胞的放射敏感性,其机制可能与TOB1抑制DNA损伤修复相关蛋白的表达,从而抑制DNA损伤的修复有关.
- 孙克康吴晓阳陈文李星仲宁
- 关键词:肺癌
- 胸腔镜治疗血胸25例体会
- 2008年
- 目的探讨电视胸腔镜手术处理血胸的适应证与禁忌证。方法对25例血胸在电视胸腔镜下进行手术治疗。其中19例为创伤性血胸,5例为自发性血胸,手术后血胸1例。结果手术时间(40-140)min,平均66min。手术中从胸内清除的血量(800-2200)ml,平均1310ml。术后留置胸腔闭式引流管2-5d,平均2.8d。全组无手术死亡。2例中转剖胸手术,未发生术后并发症。结论电视胸腔镜手术适应于自发性血胸、创伤性血胸、凝固性或包裹性血胸。
- 陈文李星吴晓阳
- 关键词:血胸电视胸腔镜
- 纤支镜诊治胸部创伤或开胸术后肺不张15例体会
- 2008年
- 目的研究纤维支气管镜对胸部创伤或开胸术后肺不张的诊疗价值。方法对15例胸部创伤或胸部手术后肺不张患者行纤维支气管镜检查及治疗。结果15例肺不张患者,主要为痰或血块阻塞,经纤维支气管镜反复冲洗吸引后肺复张良好。1例为右主支气管破裂行手术治疗而愈,1例为左主支气管壁软化狭窄经置入内支架治疗而愈。结论对胸部创伤或开胸术后肺不张患者行纤维支气管镜检查在诊断和治疗方面有一定价值。
- 陈文吴晓阳李星
- 关键词:肺不张胸部创伤胸部手术纤维支气管镜
- 低剂量螺旋CT在早期肺癌筛查中的应用被引量:6
- 2009年
- 目的:探讨CT普查对肺癌诊断、临床分期及早期干预的效果。方法:对600例55岁以上,吸烟15年以上,每日吸烟>20支,全胸片检查未见明显肺结节的人群进行低剂量胸部螺旋CT扫描,同时对于不同大小肺结节采取相关干预措施定性及治疗。结果:600例中经低剂量螺旋CT检出肺结节78例,其中恶性16例(2.67%),I期病变10例,II期病变5例,IIIA期病变1例。结论:低剂量螺旋CT扫描是目前相对更少侵袭、更少费用肺癌筛查的工具,对于早期肺癌的诊断及治疗,有重大意义。
- 吴晓阳王建良李海张小川李星张亚年陈文仲宁
- 关键词:低剂量螺旋CT肺癌外科干预