李敬伟
- 作品数：29 被引量：256H指数：9
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：全国医疗服务价格项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理政治法律文化科学更多>>
- 某综合医院住院床日收益的现况及思考被引量：1
- 2007年
- 某综合医院2004年～2006年临床科室护理单元的住院床日直接收益、间接收益、总收益的差别较大。床日收益受提供的医疗服务项目价格、数量以及所消耗的卫生资源等因素影响。医院在对科室或护理单元进行绩效考核时,应主要以实际工作量水平、成本控制情况、医疗质量指标为考核依据。作为公立医院,在进行资源配置时应该把患者需求放在首位,结合实际的资源供量,合理安排卫生资源。应尽快理顺价格结构,建立适合我国国情的价格管理体系及付费制度。
- 李敬伟
- 关键词：绩效卫生资源
- 中外创新药物医保支付的比较研究
- 2024年
- 按疾病诊断相关分组(DRG)付费是当前我国医保支付改革的重要研究方向,但在一定程度上限制了创新药物的临床推广使用。许多国家已对创新药物的额外支付进行了深入研究。该文以美国、法国、德国为例,分析总结DRG付费体系下创新药物额外支付的国际经验,并结合我国创新药物医保支付现状及DRG付费对创新药物发展的影响,提出了明确的纳入标准、选择合适支付模式、建立动态调整机制、完善支付方式等政策建议,以期在全面推进DRG付费改革中,为进一步建立和完善我国创新药物医保支付机制提供参考。
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- 关键词：创新药物
- 基本医疗保险服务协议的法律问题研究被引量：3
- 2012年
- 重点对目前我国基本医疗保险服务协议的法律性质、当事人的法律地位、行政优益权和协议订立的目的及相关法律关系进行了认真分析和深入的探讨,力求为建立经济、公平、有效的医疗服务协议协商机制和医保纠纷救济机制提供相关依据。
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- 关键词：医疗保险法律问题
- 基本医疗保险服务协议存在的问题及政策建议被引量：8
- 2012年
- 我国社会保险经办机构与医保定点医疗机构签订的医疗服务协议在签订和实施过程中存在一些问题,笔者主要针对签订协议的双方地位、性质、纠纷解决的途径、社会保险经办机构对医疗机构的惩罚性及拒付医保费用等问题,进行了认真的研究分析和法律关系的梳理,并综合提出了通过立法明确社保经办机构的性质,建立医疗服务协议协商机制、医保纠纷诉讼和救济途径等方面的政策法律建议,以供相关行政部门决策参考。
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- 关键词：社保经办机构协商机制
- 我国营利性与非营利性医院的发展现状被引量：3
- 2015年
- 介绍了我国营利性与非营利性医院的规模,汇总了民营资本举办医院的主要模式,分析了现阶段我国民营医院的特点:发展快、数量多、规模小,不能形成对公立医院的竞争;专科特色发展路线;非营利性与营利性医院有相互转化的趋势;处于求生存、无序发展阶段。
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- 关键词：卫生服务财政补贴
- 我院实施两种科室核算方案的比较被引量：2
- 2002年
- 李敬伟胡霞云
- 关键词：医院经营
- 加强医疗机构分类管理立法 完善分类管理法律制度:对营利性与非营利性医疗机构发展政策建议(一)被引量：4
- 2015年
- 医院分类管理是关系到医疗资源合理配置、医疗服务体系结构优化和系统效率的重要问题,应通过医疗卫生法制建设,以立法的方式明确医疗机构分类管理的财产制度、财务制度、税收制度、组织领导制度、人事管理制度、监督制度、法律责任制度等。对全额拨款的公立医院、自主经营的公立和民营非营利性医院、民营营利性医院在上述制度设计中应区别对待,体现不同医疗机构的社会功能定位和相配套的政策环境,充分发挥政府和市场两种机制的作用。
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- 关键词：法律制度
- 基于故障树分析的医保基金使用风险识别与防控实践
- 2023年
- 强化医保基金监管是促进医疗保障制度健康持续发展的重要举措。2022年1月,北京某三甲综合医院开展了医保基金使用风险识别与防控实践,通过运用故障树分析和风险矩阵等方法,量化评估事件发生可能性和金额影响度,识别医保基金使用过程中的高风险事件,并制定相应的风险防控措施,依托智能化监管系统进行防控。2022年1—11月由超药品说明书适应证、超医保适应证和超年龄限制高风险事件造成的医院门诊医保拒付金额(20080元)较2021年同期(11585元)下降了42.30%,医保患者出院结账时间从3个工作日降至1个工作日。该实践有效提升了医院医保基金的监管质量和效率,改善了患者就医体验,为加强医疗机构安全规范使用医保基金提供参考。
- 于飞吴颖慧龙翔凌李敬伟
- 关键词：医保基金故障树分析风险矩阵风险防控
- 2012年版《全国医疗服务价格项目规范》修订原则及思路被引量：69
- 2013年
- 通过介绍2012年版《全国医疗服务价格项目规范》修订原则和思路,期盼能够对有关部门和医疗机构加深对2012年版《全国医疗服务价格项目规范》的理解有所帮助。
- 张振忠陈增辉李敬伟
- 关键词：医疗服务价格
- 《全国医疗服务价格项目规范》中临床诊疗服务项目修定原则被引量：15
- 2013年
- 通过对《<全国医疗服务价格项目规范>(试行)2001年版》及《<全国医疗服务价格项目规范>(新增和修订项目)2007年版》中临床诊疗服务修订内容的研究,从框架、栏目、内容以及计费方式等方面对修订的情况进行分析阐述,对临床诊疗服务的修订原则进行总结,为医疗服务项目的合理定价提供参考。
- 常欢欢高树宽陈增辉李敬伟贾贺堂于丽华郑雪倩
- 关键词：医疗服务价格
