李悦
- 作品数:6 被引量:11H指数:2
- 供职机构:江西医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:江西省卫生厅基金江西省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肠内免疫营养对烫伤大鼠内毒素和CD14/肿瘤坏死因子-α mRNA表达的影响被引量:2
- 2005年
- 目的研究肠内免疫营养物对烫伤大鼠内毒素和CD14 mRNA、肿瘤坏死因子 (TNF)-α mRNA表达的影响及机制。方法致64只SD大鼠总体表面积(TBSA)30%Ⅲ度烫伤, 随机分为肠内免疫营养组(EIN组,32只)和标准肠内营养组(EN组,32只),另取8只大鼠作为伤前正常对照组(N组)。EIN组和EN组均给予等热量(125 Kcal/dl)肠内营养液。分别于伤前、伤后 1、4、7、10 d抽取静脉血和肝组织,检测血清内毒素和TNF-α浓度,RT-PCR检测肝组织CD14 mR- NA、TNF-α mRNA。结果烫伤后EN、EIN组血清内毒素、TNF-α浓度比伤前血清内毒素 (0.125±0.050)和TNF-α浓度(0.85±0.27)显著升高(P<0.01),且肝组织CD14 mRNA、TNF-α mRNA的表达明显增多;在伤后4、7、10 d,EIN组血清内毒素和TNF-α浓度以及肝组织CD14 mR- NA、TNF-α mRNA的表达均比EN组显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论肠内免疫营养与标准肠内营养相比,可明显降低烫伤后血清内毒素水平,减少肝组织CD14 mRNA、TNF-α mRNA的表达,从而降低血清TNF-α浓度,改善烫伤后机体炎症反应。
- 李悦蔡晨郭光华李国辉
- 关键词:烫伤内毒素CD14肿瘤坏死因子-Α
- 高频喷射通气对重度烧伤合并吸入性损伤患者早期的呼吸支持被引量:6
- 2002年
- 目的 观察高频喷射通气 (highfrequencyjetventilation ,HFJV)对重度烧伤合并吸入性损伤患者早期的治疗作用。 方法 2 0例重度烧伤 (TBSA 79.6 %± 2 9.3% )并吸入性损伤患者 ,其中 19例行气管切开手术 ,1例经鼻插管。为防低氧血症 ,所有患者均应用HFJV ,观察通气前和通气后 11d内血气、呼吸率和脉搏等指标的变化。 结果 气管切开时间为伤后 (2 .7± 2 .4 )d ,HFJV时间为伤后(4.4 0± 2 .9)d。HFJV后 1~ 3d ,PaO2 显著高于通气前水平 (P <0 .0 1) ,随后HFJV 1周 ,PaO2 仍维持在较高水平。在整个通气期间 ,PaCO2 、呼吸率和脉搏率均无明显变化。结论 在重度烧伤合并吸入性损伤早期 ,HFJV有利于氧合作用的改善而无明显副作用 。
- 郭光华李悦刘仔兰范锟铻赵英廖立新余於荣杨鸿明闵定宏刘上基李国辉
- 关键词:高频喷射通气重度烧伤吸入性损伤气管切开血气分析
- 吸入性损伤的呼吸支持
- 1999年
- 热力或化学物质刺激造成的吸入性损伤,由于粘膜水肿、渗出或坏死,使气道阻力增大,引起通气障碍;分泌物和脱落粘膜碎屑阻塞气道,造成肺不张或窒息;肺泡损伤导致肺水肿〔1〕。这些病理变化,使得病人在整个病程中都可发生呼吸衰竭而危及生命。因此,在吸入性损伤的治...
- 郭光华吴燮卿李国辉杨鸿明范锟鋙李悦曹勇
- 关键词:吸入性损伤机械通气氧气治疗
- 游离肩胛皮瓣在深度烧伤创面上的应用(附三例报告)
- 2000年
- 闵定宏李国辉廖立新张志安曾元临杨鸿明郭光华余於荣赵英范琨李悦
- 关键词:烧伤游离肩胛皮瓣皮瓣移植术
- 全文增补中
- 兔烧伤休克延期复苏微循环研究
- 2001年
- 目的 研究兔烧伤休克延期复苏的时间界限及复苏补液和用药的较好方法。方法 实验一:6组大白兔,每组6只,全麻后致伤40%Ⅲ度。分别以致伤后0.5h,1h,1.5h,2h,2.5h,3h开始复苏。实验二:4组大白兔,每组7只。均以致伤后2.5h开始输液。液体性质分别为A组:生理盐水;B组:生理盐水+全血;C组:生理盐水+山莨菪碱;D组:生理盐水+全血+山莨菪碱。观察平均动脉压(MAP)、心率(HR),用显微电视录像技术测定毛细血管口径(CVD)、血流速度(BFV)及血流量(BFR)。结果 (1)前三组动物之间各项观测指标无明显差异(P>0.05);后三组之间各项观测指标也无明显差异(P>0.05);但二大组之间的差异有显著性(P<0.05)。(2)A组各项指标同实验一;C组MAP、HR值同A组比差别无显著性。B、D二组在补液后5h已同正常值无差别(P>0.05)。BFV、BFR指标中,C组有一过性短暂上升,B、D组二组于6h后上升致与A、C二组有显著差别(P<0.05)。结论 兔烧伤休克大致2h为延期复苏。在抗休克治疗中,胶体的补充是必须的,血管活性药物的使用在此效果不明显。
- 范锟铻李国辉杨鸿明郭光华李悦
- 关键词:烧伤休克微循环
- 兔烧伤休克延期复苏微循环研究被引量:3
- 2002年
- 目的研究兔烧伤休克延期复苏的时间界限及复苏补液和用药的较好方法。方法①实验1:6组大白兔 ,每组6只 ,全麻后致伤40%Ⅲ度。分别以致伤后Ⅰ组1/2h,Ⅱ组1h ,Ⅲ组1 .5h ,Ⅳ组2h ,Ⅴ组2 .5h ,Ⅵ组3h开始复苏。②实验2:4组大白兔 ,每组7只。均以致伤2.5h开始输液。液体性质分别为A组 :生理盐水 ;B组 :生理盐水 +全血 ;C组 :生理盐水 +山莨菪碱 ;D组 :生理盐水 +全血 +山莨菪碱。观察平均动脉压 (MAP)、心率 (HR) ,用显微电视录像技术测定毛细血管口径 (VCD)、血流速度 (BFV)及血流量 (BFR)。结果①Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组动物之间各项观测指标无明显差异 (P>0.05) ;Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组之间各项观测指标也无明显差异 (P>0.05) ;但两大组之间的差异有显著性 (P<0.05)。②A组各项指标同实验① ;C组MAP、HR值与A组比差别无显著性。B、D两组在补液后5h已同正常值无差别 (P>0.05)。BFV、BRF指标中 ,C组有一过性短暂上升 ,B、D两组于6h后上升与A、C两组有显著差别 (P<0 .05)。结论兔烧伤休克大致与达到2h即为延期复苏。在抗休克治疗中 ,胶体的补充是必须的 ,血管活性药物的使用在此效果不很明显。
- 范锟李国辉郭光华杨鸿明李悦
- 关键词:烧伤休克微循环