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充气式与传统电视胸腔镜纵隔肿瘤切除术效果比较: 2022年; 目的对比充气式与传统电视胸腔镜纵隔肿瘤切除术效果。方法2018年10月—2021年12月,在青海大学附属医院收治的纵隔肿瘤病人中随机选取240例,按照随机数字表法将病人均分为对照组(传统电视胸腔镜术)和研究组(充气式电视胸腔镜术),每组120例。比较分析两组术中及术后相关手术指标、并发症、术前术后视觉模拟评分(VAS)等。结果研究组开胸、关胸时间及手术总时间均比对照组明显缩短,且研究组术中出血量也比对照组明显减少,差异均有统计学意义(t=34.82~178.98,P<0.05)。研究组不仅比对照组的引流量明显减少,而且置管时间、住院时间也比对照组明显缩短,差异均有统计学意义(t=36.64~81.18,P<0.05)。研究组发生并发症的概率明显低于对照组(χ^(2)=11.68,P<0.05)。重复测量方差分析显示,VAS评分在不同组别、不同时间及其二者交互间的差异均有统计学意义(F_(组间)=22.11,F_(时间)=16.13,F_(组间×时间)=19.11,P<0.001)。结论充气式电视胸腔镜切除术减少了病人的身体损伤、经济压力、疼痛感及术后并发症的发生率,其安全系数更高,临床应用价值更高。; 李文军白成云刘洋虎建国沙闯李忠诚; 关键词：纵隔肿瘤胸外科手术电视辅助疼痛测定

NUSAP1在食管癌中与肿瘤细胞增殖和免疫细胞浸润相关性——基于数据库的研究被引量：1: 2023年; 目的:探讨核仁纺锤体相关蛋白1(nucleolar and spindle-associated protein 1,NUSAP1)在食管癌(esophageal carci⁃noma,ESCA)中的表达情况、临床意义及功能机制,为ESCA的早期诊断和治疗提供新思路。方法:从GEPIA2和TIMER数据库下载ESCA样本与癌旁样本,进行NUSAP1的表达分析,STRING和Cytoscape软件进行NUSAP1相关基因的PPI网络构建,并进行GO、KEGG及GSEA富集分析。TIMER数据库被用来分析NUSAP1与免疫细胞的相关性。最后通过RT-PCR、Western blot和免疫组化验证NUSAP1在ESCA组织和细胞中的表达,使用慢病毒包被的小干扰RNA转染ESCA细胞,进行NUSAP1的表达敲减。通过CKK-8和Ki67免疫荧光评估NUSAP1对ESCA细胞增殖的影响。结果:NUSAP1在ESCA组织和细胞中高表达。NUSAP1的表达与CDK1、B细胞和巨噬细胞浸润正相关,而与CD4+T细胞、CD8+T细胞、中性粒细胞和树突状细胞浸润负相关。GSEA分析发现NUSAP1的高表达组主要富集于Wnt/β-catenin信号通路、过氧化物酶通路、PI3K/Akt/mTOR信号通路。在体外,敲减NUSAP1后抑制了ESCA细胞增殖。结论:NUSAP1在ESCA中高表达,并与ESCA细胞增殖和免疫细胞浸润密切相关。因此,NUSAP1可能有助于ESCA的诊断和治疗。; 刘洋孙雪李忠诚白成云李文军; 关键词：食管癌增殖

PD-1/PD-L1抑制剂在食管癌临床治疗中的研究进展: 2023年; 食管癌是较为常见的恶性肿瘤,主要病例类型为鳞癌以及腺癌,其中90%为鳞癌。食管癌的恶性程度高、预后差,通常发现时已进展至晚期。食管癌的传统治疗方式为手术、放疗、化疗。免疫检查点抑制剂联合化疗已经成为晚期食管癌一线治疗的标准。近些年来,免疫治疗包括程序性细胞1 [PD-1]、程序性细胞凋亡配体1 [PD-L1]、细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4 [CTLA-4]抗体正在改变我们对癌症的理解,并为食管癌的治疗提供了新的见解及方案。围绕PD-1/PD-L1抑制剂在食管癌中作用机制及疗效的临床试验也在陆续开展,随着更多临床试验的结果公布,势必会将食管癌免疫治疗带入一个新的时代。; 卢国栋李忠诚; 关键词：免疫治疗 PD-1 PD-L1 食管癌

青海地区非小细胞肺癌患者PLR、NLR、SIRI、HSP90α预测EGFR基因突变的临床价值研究: 2024年; 目的:探讨青海地区非小细胞肺癌(NSCLC)患者血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、系统性炎症反应指数(SIRI)、热休克蛋白90α(HSP90α)预测表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的临床价值。方法:选择2020年3月至2023年3月青海大学附属医院收治的青海地区135例NSCLC且行EGFR基因检测的患者为研究对象,根据EGFR突变发生情况将患者分为EGFR突变型组(64例)与野生型组(71例)。检测PLR、NLR、SIRI、HSP90α。采用多因素Logistic回归分析EGFR基因突变的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析PLR、NLR、SIRI、HSP90α联合应用预测NSCLC患者发生EGFR基因突变的效能。结果:EGFR突变型组血浆HSP90α水平高于野生型组(P<0.05),PLR、NLR、SIRI低于野生型组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,女性、腺癌、高HSP90α是NSCLC患者发生EGFR基因突变的危险因素(P<0.05),高PLR、NLR、SIRI是保护因素(P<0.05)。PLR、NLR、SIRI、HSP90α预测NSCLC患者发生EGFR基因突变的曲线下面积为0.783、0.826、0.815、0.811,联合预测曲线下面积为0.932,高于单独预测。结论:青海地区EGFR基因突变的NSCLC患者PLR、NLR、SIRI降低,HSP90α增高。联合PLR、NLR、SIRI,HSP90α对EGFR基因突变的发生具有较高的预测价值。; 沙闯李忠诚杨永良虎建国白向豆; 关键词：非小细胞肺癌 NLR SIRI HSP90Α EGFR基因突变

高原地区的急性呼吸窘迫综合征/多脏器功能障碍综合征(H-ARDS/MODS)诊断标准的研究: 武建英达嘎李勇刘传兰李忠诚唐振宇杨永良高炜姚兵马彦华顾焕萍李昕; 通过平原与高原多中心临床协调，建立了中度高原地区数据统计模型，根据高原地区病理生理学特征，制定了H-ARDS/MODS评分诊断标准，经过统计学方法处理，得出该标准的准确性、敏感性和特异性均较理想，适用于中度高原地区H-A...; 关键词：; 关键词：急性呼吸窘迫综合征多脏器功能障碍综合征

腔内隔绝术治疗Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤12例分析被引量：2: 2013年; 目的:探讨高原地区腔内隔绝术(EVGE)治疗Stanford B型夹层动脉瘤的经验。方法:分析2010年2月—2012年3月在我院完成的12例Stan-ford B型主动脉夹层腔内隔绝术患者的临床资料。结果:12例患者全部成功植入覆膜支架,3例患者完全封闭左锁骨下动脉开口,无左上肢及脑供血不足症状;1例术后半年出现腹主动脉瘤给予手术治疗;1例术后出现造影剂肾病;2例出现不典型胸背疼痛;其余患者无明显不适。结论:高原地区腔内隔绝术治疗夹层胸主动脉瘤具有微创、并发症少、术后恢复快等优点,并有良好的近期疗效。; 姚兵李勇达嘎武建英李忠诚杨永良唐振宇朱吉海王伟杨佳; 关键词：腔内

青海地区特色化食管癌围术期管理模式在食管癌加速康复中应用研究: 2024年; 目的探讨青海地区特色化食管癌围术期管理模式在食管癌加速康复中的应用效果。方法选取自2020年12月至2022年12月青海大学附属医院胸外科收治的60例食管癌肿瘤手术患者为研究对象。根据随机数字表法将患者分为A组与B组,每组各30例。A组实施常规食管癌围术期管理模式进行管理。B组实施青海地区特色化食管癌围术期管理模式进行管理。比较两组康复指标、手术时间、住院天数、焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分及术后并发症发生情况。结果B组术后肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间及住院天数均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均低于干预前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后3 d、7 d的疼痛数字评分法评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后并发症总发生率为6.67%(2/30),低于A组的30.00%(9/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论青海地区特色化食管癌围术期管理模式应用于食管癌患者能有效促进术后康复,缩短住院时间,改善不良情绪,降低并发症发生率。; 李文军马晓放白成云刘洋李忠诚; 关键词：食管癌围术期管理加速康复

采用人工疝补片行膈肌重建治疗膈肌膨升症23例分析被引量：1: 2015年; 膈肌膨升症也称膈肌膨出症,是指由于各种原因导致横膈部分或完全上移,可造成严重的通气功能障碍,以及消化系统症状,以左侧多见。以往手术治疗膈肌膨隆主要是膈肌折叠缝合术,但该方法术后膈肌膨隆复发率高,往往需要行再次手术。本科自2008年1月至2013年3月采用人工疝补片（意大利Herniamesh公司生产）行左侧膈肌重建术治疗左侧膈肌膨隆症23例,手术效果良好,现报道如下。; 朱吉海李勇武建英李忠诚杨永良; 关键词：疝补片通气功能障碍消化系统症状横膈

西宁地区自发性气胸微创手术疗效分析被引量：1: 2008年; 目的：分析西宁地区（海拔2260m）电视胸腔镜（VATS）及腋下小切口（SMT）治疗自发性气胸的手术疗效及术后肺功能改变。方法：分析2002年—2007年间（20～45）岁自发性气胸64例，其中VATS21例、SMT43例，对比分析两组术后肺功能改变、胸液量、胸管留置时间等。结果：两组在术后肺功能、胸腔引流管留置时间、术后镇痛剂的使用率、术后平均住院时间有显著性差别（P〈0．05）。结论：西宁地区（海拔2260m）VATS治疗自发性气胸较SMT具有更小创伤和痛苦，术后肺功能改变小、术后恢复快等特点，VATS在西宁地区胸外科有着更为现实的微创意义和发展前景。; 武建英达嘎李勇李忠诚杨永良唐振宇姚兵; 关键词：高海拔地区自发性气胸电视胸腔镜腋下小切口

复合型小细胞肺癌的诊断及治疗方法被引量：5: 2019年; 随着人们对小细胞肺癌认识水平及获取病理标本技术的提高,病理类型提示为小细胞肺癌混合有非小细胞肺癌成分受到众多研究者的关注,即复合型小细胞肺癌(C-SCLC)。复合型小细胞肺癌是一种恶性程度极高的肿瘤,临床上对放化疗均较敏感,缓解率高,但治疗后往往发生耐药并复发,且预后较差。近年来C-SCLC诊治取得了一定成果,但仍然存在着众多难题,综述国内外关于该方向的研究成果,并探讨目前存在的难题,希望有助于C-SCLC的诊疗。; 高冠斌姚兵李勇李忠诚杨永良; 关键词：外科手术化学治疗靶向治疗免疫治疗生存率

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李忠诚

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