李志艺
- 作品数:5 被引量:129H指数:3
- 供职机构:广东医学院附属医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响被引量:120
- 2013年
- 目的观察全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科大手术患者术后短期认知功能的影响。方法选择116例行全髋关节置换术、膝关节置换术等骨科大手术的老年患者作为研究对象,根据不同麻醉方案分为全身麻醉组(n=57)和硬膜外麻醉组(n=59),记录术前、术中和术后各时点平均动脉压和心率,同时采用简易精神状况检查量表(MMSE)评估两组患者不同时点的认知功能。结果全身麻醉组患者麻醉结束12、24 h的MMSE分值分别为25.1±0.4和26.3±0.4,与麻醉诱导前(29.5±0.5)比较,差异有统计学意义(P<0.05);硬膜外麻醉组患者麻醉结束12、24 h的MMSE分值分别为25.6±0.5和27.2±0.4,与麻醉诱导前(29.3±0.6)相比,差异有统计学意义(P<0.05);全身麻醉组患者麻醉后24 h的MMSE评分较硬膜外麻醉组下降(P<0.05)。全身麻醉组和硬膜外麻醉组患者麻醉苏醒后24 h认知功能障碍发生率分别为28.1%和20.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年骨科手术采用全身麻醉和硬膜外麻醉在术后1 d内均可导致患者认知功能障碍,且全身麻醉的影响更明显。
- 蔡伟华张良清李志艺
- 关键词:全身麻醉硬膜外麻醉认知功能障碍
- 综合教学法在临床麻醉学见习中的应用被引量:3
- 2014年
- 目的评估以综合教学法在临床麻醉见习教学中的应用效果。方法将我校2010级麻醉见习生根据班级随机分为实验组(n=30)及对照组(n=30),实验组采用综合教学方法,对照组采用传统教学方法。采用理论考试、临床技能考核、问卷调查相结合的形式,进行教学效果评估。结果实验组的理论考核、临床技能考核平均成绩明显高于对照组(P<0.05),并且实验组学生在教师讲解的启发性、学习主动性和积极性的提高、分析解决问题能力提高的程度、能提高同学间协调合作的能力、理论与实践联系的程度、对该教学模式的满意程度等方面评分均高于对照组(P<0.05)。结论综合教学法应用于临床麻醉见习在本研究中取得了满意的教学效果,优于传统教学方法。
- 颜振艺曹殿青李志艺
- 关键词:麻醉学见习综合教学法
- 右美托咪啶对高血压患者行腹腔镜胃癌手术血流动力学的影响被引量:5
- 2015年
- 目的:探讨右美托咪啶对高血压患者行腹腔镜胃癌手术血流动力学的影响。方法:选取60例行腹腔镜胃癌术治疗的高血压患者为研究对象,随机分为D组(右美托咪啶组)与C组(对照组)。观察两组在插管前(T1)、后(T2)及建立气腹时(T3)、拔管时(T4)、拔管后(T5)的心率(HR)、收缩压(SBP)等。结果:D组患者HR、SBP、舒张压(DBP)、心排量(CO)、每搏指数(SVI)、每搏变异度(SVV)、全身血管阻力指数(SVRI)等血流动力学观察指标在T2、T3、T4及T5时均优于C组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压患者行腹腔镜胃癌术应用右美托咪啶进行辅助治疗,可以有效地改善患者血流动力学指标,有利于手术的顺利进行与术后康复。
- 李志艺颜振艺刘晓燕蔡伟华
- 关键词:右美托咪啶高血压腹腔镜胃癌血流动力学
- 右美托咪啶在心脏手术中的心肌保护作用
- 2016年
- 目的探讨右美托咪定在心脏手术中对心肌保护作用。方法选取2014年1月-2015年4月我院收治行心脏手术患者76例随机分为研究组和对照组,麻醉前研究组给予右美托咪定,对照组给予相同剂量生理盐水,比较两组患者麻醉诱导前、术中30min、术毕血清缺血修饰清蛋白(IMA)和心肌肌钙蛋白I(c Tn I)水平。结果麻醉诱导前两组患者IMA、c Tn I水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);术中30min、术毕研究组患者IMA、c Tn I水平低于对照组,比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论右美托咪定在心脏手术中应用可有效抑制肾上腺素释放,降低交感神经兴奋性,保障心肌血液供应,降低患者IMA、c Tn I水平,对心肌有较强保护作用。
- 李志艺颜振艺刘晓燕蔡伟华
- 关键词:心脏手术心肌保护
- 七氟醚对老年食管癌患者的心肌保护作用被引量:1
- 2016年
- 目的探讨七氟醚吸入麻醉与丙泊酚静脉麻醉对老年患者围术期的心肌保护作用。方法选择2014年3月-2015年3月于我院行食管癌根治术的老年患者40例,按随机数字表法将其分为七氟醚吸入麻醉组(S组)和丙泊酚静脉麻醉组(P组),每组20例,比较两组患者不同时间点的血清心肌肌钙蛋I(c Tn I)、micro RNA-499、micro RNA-208b水平。结果 1P组T2、T3、T4时刻的c Tn I含量均高于S组,差异有统计学意义(P〈0.05);2P组T3时刻的micro RNA-499和micro RNA-208b含量均高于S组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论七氟醚吸入麻醉较丙泊酚静脉麻醉更具心肌保护作用,对减少老年患者围术期心脏并发症有重要的意义。
- 李志艺刘晓燕张良清蔡伟华陈尚良
- 关键词:七氟醚食管癌心肌保护