李彦乐 作品数:8 被引量:16 H指数:3 供职机构: 河南省肿瘤医院 更多>> 发文基金: 河南省科技攻关计划 河南省卫生科技创新型人才工程 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 电气工程 一般工业技术 更多>>
原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞联合射频消融治疗后3.0T MRI的表现 被引量:3 2013年 目的探讨原发性肝癌经肝动脉导管化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)术后的3.0 T MRI的表现特点。方法 2010年3月至2012年3月住院患者中42例经TACE联合RFA治疗的原发性肝癌患者,分别对其进行常规MRI、动态增强及扩散加权成像(DWI)序列(b=0、700 s/mm2)扫描,根据术后患者血清AFP值及MRI动态增强有无血供等指标将治疗疗效分为三组(好、中、差),分别分析介入治疗后1个月的MRI表现特征。结果疗效好的病例血清AFP未见异常升高,其MRI表现特点是T1WI呈边缘高信号,反相位内见信号减低区,T2WI呈等、低信号,内见不规则低信号,DWI呈低混杂信号为主,增强扫描时各期均未见强化,病灶边缘光整;疗效中和差的病例AFP高于正常值,动态增强时有强化部分,其MRI表现特点是T1WI呈边缘低信号为主,混杂信号,T2WI呈中高、等信号,DWI呈低信号为主,混杂高信号,部分边缘见高信号结节,增强时可见环形及边缘结节样强化,部分肿瘤出现子灶或者癌栓。结论原发性肝癌TACE联合RFA治疗之后,可以使用MRI评价栓塞和射频是否完全,或者是否存在残留或者复发,进一步指导患者临床治疗。 刘翠翠 曲金荣 张宏凯 邵楠楠 张建伟 李祥 张首宁 李彦乐 黎海亮关键词:肝细胞 射频消融 比较多层螺旋CT和3.0 T MR成像在肝细胞癌射频治疗疗效评价中的作用 被引量:8 2012年 目的比较多层螺旋cT和3.0TMR在肝细胞癌(HCC)射频消融治疗疗效评价中的价值。方法回顾性分析2009年12月至2011年9月期间,48例RFA治疗后行CT和MR复查的HCC患者资料,共有56个病灶。2名放射科医师盲法分别对图像进行分析,采用5分制评价肿瘤有无残留或复发,并采用Kappa检验比较诊断结果的一致性;进行ROC曲线分析,计算CT或MR评价HCCRFA术后肿瘤残存或复发的敏感度、特异度和准确度。结果2名阅片者CT和MR评分的Kappa值分别为0.701和0.925,一致性好。阅片者1评价cT和MR图像诊断HCC射频治疗后肿瘤残存或复发的ROC曲线下面积分别为0.674和0.987,阅片者2分别为0.598和0.971,差异均有统计学意义(P值分别为0.024和0.012)。MR图像检测HCC射频治疗后有无肿瘤残存或复发的敏感度、特异度和准确度,两名阅片者的平均值分别是100.0%(22/22)、95.5%(86/90)和95.5%(107/112),CT图像分别是40.9%(9/22)、57.8%(52/90)和60.7%(68/112)。结论MR在HCC射频治疗后肿瘤残存或复发的检出及诊断的准确性方面都优越于CT。 曲金荣 骆俊朋 刘翠翠 张宏凯 邵楠楠 张建伟 李祥 张首宁 李彦乐 黎海亮关键词:放射学 介入性 X线计算机 一种放射科用CT室保护隔离门 本发明提供一种放射科用CT室保护隔离门,传动机构包括水箱、第一摆臂、第一叶片、第一转轴、轴臂、铅粉箱、管道、套环、旋转球体和挡板,水箱安装于门体的内部,第一转轴铰接于水箱的侧壁,第一摆臂和轴臂分别摆动于第一转轴的两侧,第... 李彦乐CT和磁共振成像在肝细胞癌射频治疗后射频边缘评价中的作用 被引量:7 2012年 目的回顾性分析CT和磁共振成像(MRI)在肝细胞癌(HCC)射频治疗后射频边缘评价中的作用。方法收集2009年12月至2011年9月40例(47个病灶)接受经肝动脉导管化疗栓塞后射频治疗的HCC患者多次复查的CT平扫和多期增强扫描及MRI平扫和动态增强扫描的图像,采用5分制(5分:肯定有肿瘤残存;4分:可能有肿瘤残存;3分:不确定有无肿瘤残存;2分:可能无肿瘤残存;1分:肯定无肿瘤残存)评价术后24h两种检查方法对射频边缘的显示情况,进行受试者工作特征曲线分析,计算敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果 MRI图像不同阅片者之间一致性非常好(Kappa=0.935),而CT图像不同阅片者之间一致性好(Kappa=0.714)。MRI评分中肯定无或有肿瘤残存的1和5分占89.4%(84/94),而CT评分中肯定无或有肿瘤残存的1和5分仅占31.9%(30/94)。MRI图像的受试者工作特征曲线下面积高于CT图像(P<0.05),MRI图像检测HCC射频治疗后射频边缘是否完整的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性,两位阅片者共同阅片后的一致结果分别是100%、96.4%、76.9%、100%和96.8%,CT图像分别是30.0%、57.1%、10.3%、87.7%和63.8%。结论 MRI在HCC射频治疗后射频边缘是否充分方面的检出及诊断的准确性都优越于CT。 曲金荣 刘翠翠 张宏凯 李祥 张建伟 骆俊朋 邵楠楠 张首宁 李彦乐 黎海亮关键词:肝肿瘤 导管消融术 磁共振成像 CT T2WI和DWI相结合评价直肠癌系膜浸润的研究 目的:单纯依据T2WI表现判断直肠旁条索影为反应性增生还是肿瘤浸润很困难,本研究回顾性分析T2-Weighted-Imaging(T2WI)和Ddiffusion weighted imaging(DWI)相结合在评价直... 曲金荣 黎海亮 李祥 张宏凯 邵楠楠 李靖 张首宁 李彦乐文献传递 高场MRI斜矢状位与斜冠状位扫描在贲门癌术前检查中的应用价值 2022年 目的:探讨改进高场MRI斜矢状位与斜冠状位扫描在贲门癌术前检查中的应用价值。方法:回顾性分析69例贲门癌患者的MRI图像资料,MRI检查均采取平行于食管下段长轴的斜矢状位、斜冠状位和标准正矢状位、正冠状位的扫描方法。两位MRI诊断医师采用双盲法根据食管MRI图像评判两种不同扫描方法下距离肿块边缘的食管胸下段及腹段是否受累,标记受侵范围,同时与术后病理侵犯范围进行对比。结果:69例贲门癌患者中,斜矢状位、斜冠状位MRI扫描低年资组和高年资组医师分别预测贲门癌存在胸下段食管受累26例和24例,分别预测腹段食管受累43例和45例,术后病理切缘阴性符合率分别为91%和94%;标准正矢状位、正冠状位MRI扫描中低年资组和高年资组医师分别预测贲门癌存在胸下段食管受累11例和14例,分别预测腹段食管受累58例和55例,术后病理切缘阴性符合率分别为67%和71%。斜矢状位及斜冠状位MRI改进扫描较标准正矢状位及正冠状位传统MRI扫描可以更好地预测贲门癌患者食管的侵犯情况及切缘的阴性情况,低年资组和高年资组医师采用改进扫描方法预测贲门癌食管受侵情况的曲线下面积(AUC)分别0.939为0.959,传统扫描预测的AUC值分别为0.612和0.643。结论:在贲门癌术前检查采用平行于食管下段长轴的斜矢状位、斜冠状位MRI扫描,较标准正矢状位、正冠状位扫描能更好地显示患者连续的食管胸下段及腹段的黏膜下浸润范围,且有效地提高了低年资医师的预测准确率及信心,可为贲门癌患者临床手术方式的选择及手术范围的确定提供有力参考依据。 张宏凯 路双 张建伟 张首宁 李彦乐 曲金荣关键词:贲门肿瘤 斜矢状位 高场强MRI在肝癌检查中的应用 目的:肝癌是常见恶性肿瘤,本病初期症状并不明显,于是早期的诊断治疗作用重大.其诊断方法较多,影像学检查中一般以CT为应用率最高的检查方法.本文中我们就高场MRI在肝癌诊断中的价值进行研究,探索优化的上腹部MRI检查方法,... 张宏凯 李彦乐 张首宁 曲金荣 张建伟一种放射科用CT室保护隔离门 本发明公开了一种放射科用CT室保护隔离门,包括隔离板,所述隔离板侧壁开设有凹槽,所述凹槽内壁滑动连接有门板,所述凹槽内壁转动连接有两个丝杠,所述门板靠近凹槽内壁的侧壁开设有两个螺纹槽,两个所述丝杠侧壁分别与两个螺纹槽内壁... 李彦乐文献传递