- 输尿管镜联合筋膜扩张器治疗男性前尿道狭窄的效果分析被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨输尿管镜联合筋膜扩张器治疗男性前尿道狭窄的临床疗效。方法 :对26例前尿道狭窄患者采用输尿管镜直视下置入斑马导丝,导丝引导下筋膜扩张器扩张治疗,留置导尿管4周,定期尿道扩张。结果:26例手术均成功完成,所有患者术后均能通畅排尿,尿线正常。无活动性出血、假道、直肠损伤、尿失禁等并发症发生。结论:应用输尿管镜配合肾筋膜扩张器治疗男性前尿道狭窄安全、简便,疗效满意,值得临床推广应用。
- 李小鑫朱建李建明解吕中
- 关键词：前尿道狭窄输尿管镜筋膜扩张器尿道扩张
- MicroRNA-34b/c rs4938723 T>C多态性与中国汉族人群肾细胞癌易感性的相关性
- 2014年
- 目的：研究中国汉族人群microRNA‐34b／c启动子区T＞C（rs4938723）多态性与肾细胞癌易感性之间的关系。方法采用病例对照研究模式，通过TaqMan探针PCR法检测年龄和性别匹配的710例中国汉族人群肾细胞癌患者和760例正常人群的microRNA‐34b／c启动子区T＞C（rs4938723）基因型，探讨该位点基因多态性与肾细胞癌易感性之间的关系。结果与 TT／TC基因型携带者相比，CC型（OR＝1．53，95％ CI＝1．06～2．21，CC基因型比TT基因型；OR＝1．48，95％ CI＝1．05～2．10，CC基因型比T T／TC基因型）携带者发生肾细胞癌的危险性明显升高。分层分析显示携带CC基因型的老年患者（OR＝1．80，95％CI＝1．08～3．01）、男性患者（OR＝1．64，95％ CI＝1．08～2．51）、吸烟患者（OR＝2．07，95％ CI＝1．16～3．69）及饮酒患者（OR＝1．94，95％ CI＝1．01～3．73）发生肾细胞癌的危险性明显升高。结论 microRNA‐34b／c启动子区T＞C（rs4938723）基因多态性与我国汉族人群肾细胞癌易感性有关，CC型携带者发生肾细胞癌的危险性要明显高于T T／TC型携带者。
- 朱建李小鑫张少波曹强秦超李建明解吕中殷长军
- 关键词：遗传易感性
- 经皮肾镜术中联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的疗效观察被引量：14
- 2015年
- 目的:探讨经皮肾镜术联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的有效性及安全性。方法:经皮肾镜手术中EMS混合动力碎石清石系统清除大部分结石后,发现较大结石残留或者多发散在结石患者27例,从经皮肾镜通道置入输尿管软镜进行碎石驱石治疗,并对结石清除率、手术并发症及手术时间等进行观察。结果:27例患者均I期完成手术,手术时间为50~115min;残余结石2例,结石清除率92.6%;术后3例患者出现感染寒战高热,1例患者出血行输血治疗,1例患者术后第5天用力排便诱发出血行肾切除,其余患者无重大并发症。结论:经皮肾镜术中联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石是有效且安全的方法。
- 陈海燕李小鑫李建明解吕中
- 关键词：经皮肾镜输尿管软镜肾结石
- 选择性绿激光前列腺汽化术治疗高龄前列腺增生的疗效观察(附33例报告)被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨选择性绿激光前列腺汽化术治疗高龄前列腺增生患者的临床疗效及安全性。方法:应用120W高功率绿激光选择性前列腺汽化术治疗高龄前列腺增生患者33例,观察手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)的变化,记录手术时间、手术前后患者血红蛋白及血清钠、术后留置导尿管时间以及手术后并发症的情况。结果:本组33例患者均顺利完成手术,平均手术时间(48.6±15.8)min,术后留置导尿管时间(71.1±6.0)h,术后IPSS、QOL、Qmax较术前均明显改善,所有患者术前术后血红蛋白和血清钠稳定,均未出现电切综合征,无输血、死亡病例。结论:PVP治疗高龄前列腺增生患者手术安全性好、术中出血少、术后恢复快,近期疗效满意。
- 李建明李小鑫王伟解吕中
- 关键词：选择性绿激光前列腺汽化术前列腺增生高龄患者
- 全膀胱切除回肠原位膀胱术18例临床应用
- 2007年
- 目的:对18例行全膀胱切除回肠原位膀胱术患者进行回顾性分析,探讨回肠原位膀胱术的优越性。方法:所有病例经充分的术前准备后,在全麻下膀胱全切,并淋巴清扫,取一段长40cm回肠制作成储尿囊,置于原膀胱处,与尿道吻合,输尿管与储尿囊吻合。结果:术后3周拔除尿管,并夹闭造瘘管,试行自行排尿,排尿通畅1周后拔除造瘘管,18例均获得成功,术后随访6￣24个月,无严重并发症发生。结论:膀胱全切术是治疗复发性、多发性及浸润性膀胱癌的有效手段之一。原位膀胱术更加符合人的正常生理特性及生活习性,有正常的排尿过程,较之传统的手术方式更具优越性,值得推广。
- 李建明解吕中王伟陈海燕
- 关键词：膀胱癌全膀胱切除
- 褪黑素抗氧化治疗糖尿病大鼠阴茎勃起功能障碍的研究被引量：6
- 2013年
- 目的观察褪黑素对糖尿病大鼠阴茎勃起功能的影响,探讨氧化应激在糖尿病性勃起功能障碍发病机制中的作用。方法一次性腹腔注射STZ建立糖尿病大鼠模型,随机分为糖尿病组、褪黑素(MT)治疗组以及对照组。8周后通过电刺激各组大鼠勃起神经来检测海绵体内压,评价勃起功能;采用硫代芭比妥酸法检测阴茎海绵体组织中丙二醛(MDA)含量,黄嘌呤氧化酶法测超氧化物氧化酶(SOD)活性;免疫组化染色半定量分析各组大鼠阴茎海绵体中平滑肌及内皮的含量。结果与正常对照组相比,阴茎海绵体组织中MDA含量显著增加(P<0.01),SOD活性降低(P<0.05),最大海绵体内压(ICP)亦显著降低(P<0.05);与糖尿病组相比,MT组大鼠海绵体MDA含量明显降低(P<0.05),其SOD活性和ICP显著升高(P<0.05);且其海绵体平滑肌及海绵窦内皮细胞含量明显提高。结论 MT可通过改善组织中氧化应激水平,促进阴茎海绵体平滑肌和内皮组织修复,提高勃起功能;抗氧化治疗可能为糖尿病性勃起功能障碍的防治提供新的策略。
- 李小鑫邱雪锋解吕中李建明陈贇戴玉田
- 关键词：褪黑素氧化应激勃起功能障碍糖尿病
- 小功率钬激光与气压弹道治疗输尿管结石疗效对比被引量：1
- 2007年
- 解吕中陈海燕李建明
- 关键词：激光手术碎石术输尿管镜检查
- 疏肝清热通淋汤联合碎石术治疗泌尿系结石疗效及对患者肾功能的影响被引量：12
- 2021年
- 目的:探讨疏肝清热通淋汤对输尿管镜碎石术(URL)后残留结石排出、肾功能改善及复发的影响。方法:选取URL术后有结石残留但无需行二期手术的泌尿系结石患者160例,随机分为试验组与对照组,各80例。两组患者均行常规抗感染、镇痛、解痉、止血等治疗。对照组嘱多饮水(每日2 L以上)、多运动;观察组在对照组基础上,给予疏肝清热通淋汤加减治疗,1剂/d,煎口服,2次/d,晚分服。连续治疗2周,治疗后定期随访1年,比较两组残留结石首次排除时间、排净时间、排出率,及血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、β_2微球蛋白(β_2-MG)水平,并统计分析两组治疗后1、3、6、12个月复发率。结果:试验组残留结石首次排出时间、排净时间明显短于对照组,排出率明显低于对照组(均P<0.05)。术后4周,试验组血BUN、Cr、β_2-MG水平明显低于对照组(均P<0.05)。在末次随访时,试验组血BUN、Cr、β_2-MG水平明显低于对照组(均P<0.05)。治疗后近期,两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后远期试验组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝清热通淋汤治疗URL术后残留结石疗效较好,可提高残留结石排出率,缩短排除时间,有效改善机体肾功能,并降低术后1年内复发率。
- 崔宏亮陈海燕李建明
- 关键词：泌尿系结石输尿管镜碎石术体外冲击波碎石术残留结石
- 国产120W绿激光治疗良性前列腺增生症150例体会被引量：8
- 2015年
- 目的使用国产120 W高功率绿激光手术系统治疗150例伴有下尿路梗阻的良性前列腺增生（BPH）患者,通过分析患者术前术后尿路指标来评估该高功率绿激光治疗BPH的安全性及有效性。方法 2013年2-12月对150例BPH进行PVP手术治疗,对手术时间、血清钠、出血量、光纤能量消耗、术后留置导尿管时间、最大尿流率（Qmax）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量指数（QOL）、残余尿（PVR）、并发症等指标进行评价。结果 136例单用绿激光顺利完成手术,14例辅以经尿道前列腺电切术（TURP）完成手术;平均手术时间（38±20.5）（30-80）min;术前、术后血清钠均值分别为（139±1.0）、（138.5±1.9）mmol/L;术后平均留置导尿管时间（40±18）（36-96）h;术后平均最大尿流率由术前（6.3±3.5）mL/s提高到（18.5±5.6）mL/s;平均光纤能量消耗（216±58）kJ。术后IPSS、QOL较术前均明显改善,均未出现电切综合征,无输血、死亡病例。结论国产120 W高功率绿激光治疗BPH时手术安全,并发症少,能达到满意的疗效。
- 李建明李小鑫朱建王伟解吕中
- 关键词：前列腺增生下尿路梗阻
- 绿激光治疗浅表性膀胱肿瘤21例临床观察被引量：2
- 2014年
- 目的:总结应用选择性绿激光治疗浅表性膀胱肿瘤的安全性及疗效.方法:应用选择性绿激光汽化术对21例浅表性膀胱肿瘤患者行肿瘤汽化术,术后结合长期规律吡柔比星膀胱灌注化疗,密切随访.结果:本组21例患者均手术成功,手术平均时间20 min(5～30 min),术中、术后出血少,无闭孔神经反射、继发性出血等并发症.1例术后18个月内膀胱肿瘤复发.结论:经尿道选择性绿激光汽化术治疗表浅性膀胱肿瘤,操作简单,术中术后并发症出现少,恢复快,疗效确切.
- 王伟李小鑫朱建葛沈林李建明解吕中
- 关键词：绿激光汽化术膀胱肿瘤
