李延兵 作品数:350 被引量:3,390 H指数:28 供职机构: 中山大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 国家自然科学基金 广州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 农业科学 理学 更多>>
胰高糖素样肽-1受体激动剂安全性问题对临床治疗的影响 被引量:3 2020年 胰高糖素样肽-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonist,GLP-1 RA)已被指南推荐优先用于2型糖尿病合并心血管疾病及高风险的人群。随着其应用范围的扩大,药物相关不良反应和安全性问题也需加以关注。GLP-1 RA最常见不良反应是胃肠道症状,导致患者不能耐受而停药。其次,需对低血糖、免疫源性等问题进行预防和处理。还有用药后是否增加肿瘤和胰腺炎等严重不良结局也需要进行考虑。这些安全性顾虑都会影响治疗策略的选择和患者的接受程度。充分认识GLP-1 RA安全性问题、恰当进行临床应对,可以解除医患双方在应用中的顾虑,提高治疗依从性和持久性,从而获得临床治疗获益。 李延兵关键词:安全性 胃肠道反应 免疫源性 甲状腺髓样癌 2型糖尿病早期临床干预研究和相关病理生理机制探讨 本研究目的是探讨胰岛B细胞分泌功能和胰岛素抵抗在2型糖尿病发生发展中的作用,评估临床应用的B细胞功能相关指标在不同血糖状态的适用性;观察比较早期强化血糖控制及不同干预手段强化血糖控制和调脂治疗对保护β细胞功能、缓解糖尿病... 李延兵关键词:2型糖尿病 胰岛素 胰岛B细胞 细胞凋亡 文献传递 口服降糖药治疗失效的2型糖尿病患者使用地特胰岛素的安全性和有效性SOLVE^TM国际临床观察研究中国结果报道 被引量:24 2013年 目的诺和平1天1次注射研究(Study of Once—daily LeVEmir@,SOLVE^TM)是一项为期24周、多中心、开放的观察性研究,旨在评价口服降糖药治疗失效的2型糖尿病患者中起始加用每天1次地特胰岛素(诺和平@)治疗后的安全性和有效性。方法本研究来源于SOLVE^TM国际研究的中国结果。共有3272例使用VI服降糖药治疗失效的2型糖尿病患者纳入本研究。参与研究的医生处方地特胰岛素,并在基线和治疗后12周、24周分别收集患者的临床数据,以评价药物的安全性和疗效。结果人选的3272例患者年龄(56.2±10.8)岁,糖尿病病程(7.1±5.2)年,基线BMI(25.3±3.3)kg/m。。治疗期间未观察到重度低血糖事件和夜间重度低血糖事件。治疗24周后,糖化血红蛋白(HbA1C)从基线的(8.33±1.69)%下降到(7.16±1.18)%,空腹血糖(FPG)从(9.52±2.59)mmol/L下降到(6.84±1.42)mmol/L,全天7个时点血糖全面改善,HbA1C〈7%的患者达标率为49.1%。患者平均体重下降0.15kg。结论VI服降糖药失效的2型糖尿病患者,起始加用1天1次地特胰岛素治疗未观察到重度低血糖事件,同时有效改善血糖控制水平,提高治疗达标率,且对体重影响为中性。 潘长玉 陆菊明 纪立农 杨文英 周智广 邹大进 姬秋和 韩萍 柳洁 李强 苏本利 李延兵 高政南 王鹏华 尹士男 董砚虎 杨涛 孙侃 李红 洪旭 林静 师静梅 杨小洁 房辉 颜晓东 无关键词:糖尿病 低血糖症 地特胰岛素 GLP-1受体激动剂临床应用专家指导意见 被引量:94 2018年 胰升血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂属于肠促胰素类药物,近年来在T2DM治疗领域得到了越来越广泛的应用。2005年,国际上第一个GLP-1受体激动剂成功上市,其后10余年来,随着研发的不断深入和循证医学证据的逐渐积累,该类药物在T2DM治疗中的地位不断得到提升。 纪立农 邹大进 洪天配 陈璐璐 姬秋和 郭立新 李延兵 郭晓蕙 李红 石勇铨 李强 杜建玲 杨刚毅 肖新华关键词:受体激动剂 GLP-1 循证医学证据 T2DM 胰升血糖素 妊娠期糖尿病患者孕期血脂水平对产后糖脂代谢的影响 被引量:28 2020年 【目的】探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者孕期血脂水平对产后糖脂代谢的影响。【方法】随访确诊为GDM并完成产后复查妇女416例,根据孕期血脂分为孕期血脂正常组(n=82)和孕期血脂异常组(n=334),收集产后4~12周一般人口学资料,检测OGTT血糖、胰岛素水平以及血脂水平,比较两组产后糖脂代谢参数差异。【结果】GDM妇女产后早期糖代谢异常率为38.5%,血脂异常发生率为34.4%;孕期血脂异常组产后总胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白胆固醇水平均明显高于孕期血脂正常组,其中孕期高TC血症和高LDL-c血症患者产后血脂异常比例显著升高。相关分析显示孕期TG和HDL-c与产后空腹血糖和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分别呈正相关及负相关。【结论】GDM患者孕期血脂异常与产后早期糖脂代谢紊乱相关。 肖黄梦 陈妍 裴玲 利泽庭 黄晓宇 李延兵 肖海鹏 曹筱佩关键词:妊娠期糖尿病 甲状腺结节的诊治 甲状腺结节:定义及流行病学■甲状腺结节:甲状腺内局部异常生长的散在病变,可通过影像学与周围的实质截然分开■体检未触及、影像学发现者为意外瘤■体检触及、影像学未发现者不能称为甲状腺结节■体检人群中,甲状腺结节发病率可达1%... 李延兵2型糖尿病短期胰岛素强化治疗专家共识(2021年版) 被引量:15 2022年 短期胰岛素强化治疗是强化血糖控制的重要方法之一, 适用于糖化血红蛋白≥9.0%或空腹血糖≥11.1 mmol/L, 或伴有明显高血糖症状的新诊断2型糖尿病患者, 以及已经使用多种口服降糖药联合治疗3个月以上血糖仍明显升高(如糖化血红蛋白≥9.0%), 或使用胰岛素治疗并经过充分的剂量调整血糖仍未达标的2型糖尿病患者。实施短期胰岛素强化治疗有助于快速减轻高糖毒性, 改善患者预后。从事相关内容研究的内分泌专家组成了《2型糖尿病短期胰岛素强化治疗专家共识》编写委员会, 以2017年《2型糖尿病短期胰岛素强化治疗临床专家指导意见》为基础, 结合最新的循证医学证据和研究新进展, 形成了《2型糖尿病短期胰岛素强化治疗专家共识(2021年版)》。内容涵盖短期胰岛素强化治疗的定义和临床获益、治疗的适用人群、血糖控制目标和治疗方案、短期胰岛素强化治疗的后续血糖管理、2型糖尿病特殊人群的短期胰岛素治疗注意事项、低血糖发生的原因及对策等, 并给出了2型糖尿病患者的短期胰岛素强化治疗路径, 以期指导临床治疗, 使患者获益。 《2型糖尿病短期胰岛素强化治疗专家共识》编写委员会 李延兵 母义明 朱大龙关键词:糖尿病 短期胰岛素强化治疗 颈围与代谢综合征及其组分的关系探讨 洪真真 刘娟 陈霭玲 卢味 邓婉萍 李延兵糖尿病患者血小板聚集,12-羟花生四烯酸和血栓素B<,2>生成的初步探讨 李延兵非诺贝特对高甘油三酯患者胰岛素分泌和胰岛素抵抗的影响 目的评价短期非诺贝特治疗对高甘油三酯患者胰岛素分泌和胰岛素抵抗的影响。方法选取2005 年2月-2006年1月间门诊患者或正常体检者中TG≥2.3 mmoL/L且伴糖耐量异常或者糖耐量正常但伴有胰岛素分泌高峰后延者(OG... 李月霞 李延兵 刘娟 徐芬 欧香忠 翁建平文献传递