李小勇
- 作品数:12 被引量:39H指数:2
- 供职机构:清华大学玉泉医院更多>>
- 发文基金:清华-裕元医学科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 第五次手术最终实现复发胸髓内神经肠原性囊肿的全切手术(一例经验)
- 患者女性,25岁。临床表现特点:10年内因右下肢麻木无力及其术后相同症状反复复发,共接受5次胸髓内肿物切除术。1997年8月因右下肢麻木无力在西安某大医院接受第一次手术,术后诊断为"胸7、8髓内皮样囊肿",术后症状好转。...
- 李小勇孙基栋
- 文献传递
- 颅内静脉异常回流致脑积水一例及文献复习被引量:1
- 2008年
- 目的探讨先天性颅内静脉回流异常所致脑积水的临床特点和治疗方法。方法对1例先天性颅内静脉回流异常所致脑积水患者,经CT、MRI、MRV及DSA检查明确诊断后,行脑室-腹腔体外可调压分流术治疗,对其病史结合文献进行回顾分析。结果先天性颅内静脉回流异常导致的脑积水临床上非常罕见,患儿常有头颈部皮肤毛细血管扩张,对高颅压耐受较好,回流静脉受损可致颅内压调节失代偿,DSA检查能够明确颅内静脉回流的异常路径,体外可调压脑室-腹腔分流可随时根据患儿反应调节分流压力,分流压力一般需维持在较高水平,以保证静脉回流。结论出生后有头颈部毛细血管扩张者需考虑先天性颅内静脉回流异常,DSA检查有助于明确诊断,体外可调压脑室-腹腔分流可安全有效地控制先天性颅内静脉回流异常所致脑积水引起的头颅进行性增大。
- 肖庆陈国强李小勇金永健韩宏彦王晓松孙基栋左焕琮
- 关键词:脑积水
- 相关颞叶术后视野变化的颞叶内视放射纤维的显微手术解剖
- 颞叶手术,是癫痫神经外科中的一项重要内容。高质量的颞叶手术,不仅是致痫灶的切除,还应达到手术并发症最小化的要求。部分或完全性上颞象限性的视野缺损,是颞叶手术后的一种常见并发症,为脑内部分视放射受损所致。根据脑内视放射解剖...
- 李小勇Carolina MartinAlbert L.Rhoton Jr.王忠诚
- 文献传递
- 视放射显微解剖与颞叶切除术后视野缺损被引量:13
- 2008年
- 目的经过人尸脑内视放射纤维解剖,研究颞叶切除术后视野缺损的机制。方法人尸脑标本冷冻2周以上用自来水融冻后作为解剖用标本。用显微神经外科手术技术从大脑外侧面由浅入深进行脑内神经纤维的解剖,其中视放射解剖经过用立体照相技术予以纪录。结果视放射从外侧膝状体起始,途经颞叶和顶叶到达枕叶视觉皮质区。视放射中央束和部分后束纤维集中在侧脑室颞角后部的顶壁和房部前壁之内。成功解剖Meyer袢前界,Meyer袢最前方纤维部分向前伸入到杏仁核实质之内。侧裂点与脑岛后角位置相当,在侧脑室房部的外侧,并在外侧膝状体的上后方。结论向后越过Meyer袢前界的损伤可导致术后视野缺损。因视放射最前部纤维伸入到杏仁核实质之内,所以颞叶切除术后视野缺损并发症几乎不可完全避免。术后视野缺损程度与视放射纤维受损程度呈成正相关,轻者为象限性盲,重者为偏盲;视野缺损严重者具有黄斑视力和后束纤维的损伤。
- 李小勇Carolina MartinAlbert L. Rhoton王忠诚陈国强左焕琮
- 关键词:颞叶切除术视放射
- 下丘脑结节病一例并文献复习被引量:1
- 2011年
- 目的 探讨神经系统结节病的临床特点及治疗方法。方法对1例经颅脑MRI检查定位下丘脑病变患者,行经纵裂一终板人路部分切除,术后结合激素治疗,病理诊断为结节病,对其病史结合文献进行回顾分析。结果神经系统结节病临床非常罕见,术前诊断困难,多数确诊神经系统结节病的患者都有全身多系统的侵犯,尤其是肺和心脏。明确病理诊断后,激素治疗效果通常满意。结论与神经系统症状或体征相对应的临床病史结合病理活检可以明确神经系统结节病的诊断,早期足量应用激素可作为有效的治疗手段。
- 孙基栋梁晖王丹丹金永健郭宇鹏冯增伟李小勇
- 关键词:下丘脑病理活检激素治疗
- 经口咽入路颅颈交界腹侧区的应用解剖
- <正>以往认为经口咽入路的适应证,仅限于颅颈交界腹侧区硬膜外压迫性病变。近年来,随着颅底解剖及显微外科技术的发展,该入路经改良显露范围不断扩大,现已用于处理颅颈交界腹侧区的多种疾患。但显露范围的扩大,要以保护重要结构不被...
- 孙基栋陈国强李小勇王岩王晓松
- 文献传递
- 软性神经内镜在神经外科手术中的应用被引量:20
- 2007年
- 目的探讨软性神经内镜在神经外科的应用价值。方法应用光学纤维神经内镜和电子软性神经内镜,配合软性内镜专用手术器械单独或辅助显微外科手术治疗各种神经外科疾病228例。结果对63例慢性硬膜下血肿采用内镜下单纯钻孔冲洗术治疗,除早期1例术后血肿复发接受2次手术外,其余患者均一次治愈。10例侧脑室及三脑室后部肿瘤患者采用内镜下肿瘤活检、全切或部分切除,有8例明确病理诊断后改用其他治疗方式治疗。78例梗阻性脑积水患者在内镜下进行第三脑室底造瘘术,所有患者均获得成功造瘘,无1例造成副损伤。对19例因脑脊液吸收障碍导致的脑积水患者进行脉络丛烧灼术,其中13例仅单纯行脉络丛烧灼术,除1例单纯烧灼后颅压下降不明显、术后2周再行脑室-腹腔分流外,其余均获得满意疗效。内镜下打通脑室内多发分隔(感染或出血后)配合透明隔造瘘3例,均获成功。内镜下治疗颅内蛛网膜囊肿16例,手术效果满意。此外,完成内镜辅助下手术39例,效果满意。结论软性神经内镜有其独特的应用优势,和硬性神经内镜配合使用可以大大提高神经内镜在神经外科微创手术中的应用范围,值得推广。
- 陈国强郑佳平刘海生肖庆李小勇左焕琮
- 关键词:神经内镜
- 改良眶颧-海绵窦入路显露基底动脉上段的应用解剖被引量:1
- 2009年
- 目的探讨改良眶颧-海绵窦入路增加基底动脉上段显露的方法。方法在10例标本上模拟了经眶颧-海绵窦入路,同时增加磨除前后床突,观察对基底动脉上段显露的改善情况。结果磨除前床突后形成的间隙为床突间隙,存在于颈内动脉与动眼神经间的膜为颈内动脉动眼神经膜。(沿此膜即可进入海绵窦,磨除后床突后,暴露鞍背、上斜坡,即可显露基底动脉上段)单纯眶颧入路显露基底动脉的长度(5.66±1.07mm),视角(前后方向48.6±5.1°,上下方向51.9±5.5°);附加磨除前后床突后显露基底动脉的长度(7.68±1.12mm),视角(前后方向56.5±5.7°,上下方向61.9±6.0°)。结论经眶颧-海绵窦入路中磨除前床突和后床突,可显著增加对基底动脉上段的显露。
- 孙基栋李小勇王岩王林王晓松金永建陈国强
- 关键词:颧弓海绵窦基底动脉
- 国内乳品行业研究
- 李小勇
- 关键词:乳品行业产业价值链
- 脑缺血再灌注后水通道蛋白-4表达的研究被引量:1
- 2008年
- 目的研究大鼠脑缺血再灌注后水通道蛋白-4(Aquaporin-4,AQP4)的表达变化。方法采用栓线法制作大鼠大脑中动脉局灶性缺血再灌注模型,用免疫组化检测大鼠脑内AQP4的动态变化。结果大鼠脑AQP4蛋白表达与缺血时间、再灌注时间均有相关性(P值分别为P<0.001,P<0.05)。结论缺血时间与再灌注时间对AQP4在鼠脑中的表达均有影响,且存在交互作用。缺血时间越短进行再灌注,脑内AQP4表达水平越低,而缺血6h后实施再灌注则会导致AQP4急剧增高。
- 孙基栋王岩王林王晓松李小勇陈国强
- 关键词:脑缺血再灌注水通道蛋白-4