- 面神经监护仪在各种面神经手术中的应用
- 目的面神经监护仪是耳科、颅底外科、口腔颌面外科常用手术设备,在术中能有效发现并保护面神经,本文是探讨该仪器在各种常见面神经手术中的应用价值。方法选择2008年8月-2009年6月在我科实施各种面神经手术的患者共计146名...
- 李健东汪学勇赵亮王佳谢洪李娟刘永亮
- 关键词:面瘫面神经减压术监护
- Multivision侧颅底手术处理颞骨占位性病变
- 目的探讨在侧颅底手术中显微镜与内窥镜联合应用的价值。方法用 Zeiss NCA 手术显微镜手术治疗了12例主诉为面瘫的颞骨占位性病变,术中对显微镜无法暴露的盲区,启用了显微镜附带的 Multivision 功能,在耳内窥...
- 李健东赵亮周小红白云波汪学勇谢洪翟翼飞李娟王佳姬巍
- 关键词:侧颅底手术颞骨面瘫
- 文献传递
- 216例面神经减压术中的鼓索神经解剖观察
- 目的对面神经鼓索神经发出的位置进行描述分析,为面神经减压手术和其它中耳乳突手术提供相关解剖学资料。方法选择2005年4月-2009年10月在我科接受单侧面神经减压术的216名成年汉族周围性面瘫患者,在手术显微镜下,观察分...
- 李健东李娟汪学勇赵亮刘永亮
- 几种常见面瘫患者血浆纤维蛋白原的检测被引量:12
- 2010年
- 目的研究几种常见周围性面瘫患者的血浆纤维蛋白原水平,并探讨其与面瘫发病机制之间的关系。方法选择2006年12月-2008年12月在我科以面神经麻痹为主要诊断人院的患者共计157例按照病因及病情轻重分为Bell麻痹重症组60例,Bell麻痹轻症组19例,Hunt综合征组28例、颞骨骨折组28例,肿瘤性面瘫组22例。人院后检测血浆纤维蛋白原水平。结果耳带状疱疹、良性面神经肿瘤、颞骨骨折、Bell麻痹轻症组患者血浆纤维蛋白原水平正常。Bell麻痹重症组纤维蛋白原水平(4.08±0.90)g/L明显高于其他各组,差异有统计学意义伊〈05),且高于正常参考值范围2.0~4.0g/L。结论病情严重的贝尔面瘫患者血浆纤维蛋白原水平升高,由此产生的高凝状态将加重面神经微循环障碍,可能是保守治疗无效的主要因素之一。耳带状疱疹、良性面神经肿瘤、颢骨骨折患者血浆纤维蛋白原水平正常。Bell麻痹轻症组水平正常,预示着纤维蛋白原检测可能在贝尔面瘫预后方面有一定作用,建议作为Bell麻痹的临床必检项目,早期降纤及改善微循环可能是重症Bell麻痹患者新的治疗路径。
- 李健东李娟刘永亮
- 关键词:面神经麻痹纤维蛋白原
- 面神经减压术中鼓索解剖观察及临床意义被引量:7
- 2011年
- 目的观察面神经鼓索发出的位置和类型,为面神经减压手术和其它中耳乳突手术提供解剖学资料。方法 2005年4月~2009年10月在我科接受单侧面神经减压术的216名成年汉族周围性面瘫患者,在手术显微镜下,观察分析鼓索发出的位置和类型。结果鼓索以单根的形式由面神经干发出占69.0%(149例)。以双根的形式发出,占19.4%(42例)。以3根的形式发出,占3.2%(7例),鼓索的多个根最终都在面隐窝下方汇合成1根,进入鼓室。由于手术入路的关系,18例未见鼓索的发出点,占8.3%。单根鼓索按发出的部位:由茎乳孔区的锥形筋膜分出占55.0%(82例),由乳突段面神经干分出占43.0%(64例),由面神经锥段分出者占2%(3例)。结论鼓索由面神经乳突段发出的只占29%。22.6%的鼓索存在多根现象,本调查还发现2%的鼓索由面神经锥段发出的异常现象,都应该引起医生的重视,避免在手术中误伤,出现医疗事故。
- 李健东李娟汪学勇赵亮刘永亮
- 关键词:鼓索面神经减压术
- 以面瘫为首发症状的颞骨底软骨瘤二例
- 软骨瘤可发生在身体各部,多见于长骨,骨盆及肩胛骨。颅底软骨瘤较少见。现报告2例原发于颅底的以单侧周围性面瘫为首发症状的软骨瘤。
- 翟翼飞李健东李娟
- 关键词:面瘫临床症状
- 文献传递
- 主诉为面瘫的内淋巴囊乳头状腺癌2例报告
- 内淋巴囊乳头状腺癌是一种少见的颞骨肿瘤。它可以单发,也常见于von Hippel-Lindau病.本文以北京世纪坛医院耳鼻咽喉科为背景,介绍了科接诊过两例内淋巴囊乳头状腺癌的患者基本情况。
- 李娟李健东
- 关键词:面瘫手术治疗
- 文献传递
- 以面神经麻痹为临床表现的内淋巴囊乳头状腺癌二例被引量:1
- 2008年
- 例1 男,41岁。听力下降4年,耳鸣,耳闷,反复右侧面部无力3年,入院前4个月再次出现右侧面部无力。专科检查:右侧外耳道充血,鼓膜紧张部充血,光锥消失。右侧周围性面神经麻痹,House—Brackmann分级Ⅵ级。声导抗为As型曲线。纯音听阈90—100dB。颞骨CT示:右侧颞骨弥漫性骨质破坏,以颈静脉窝处为著,其内为软组织影填充。右侧骨性外耳道内亦可见局限性突出软组织影。面神经管迷路段扩张,水平段及垂直段结构破坏。MRI示:右侧颞骨区可见外形不规则的团块状异常混杂信号区,
- 李娟李健东
- 关键词:周围性面神经麻痹乳头状腺癌内淋巴囊颞骨CT听力下降专科检查
- 几种常见面瘫患者血浆纤维蛋白原的检测
- 目的研究几种常见周围性面瘫患者的血浆纤维蛋白原水平,并探讨其与面瘫发病机制之间的关系。
- 李健东李娟刘永亮
- 面神经乳突段的分叉现象被引量:2
- 2007年
- 目的对面神经乳突段的分叉现象进行分析,为中耳乳突手术提供解剖学资料。方法观察在我科接受面神经减压术的112例患者的乳突段面神经,统计面神经乳突段分叉的发生率。与术前颞骨的高分辨率螺旋CT对比,分析CT的诊断价值。结果5例患者的面神经乳突段有分叉现象,占手术患者的4.5%。其中4例患者术前CT确诊乳突段分叉,诊断阳性率为80%。结论面神经乳突段的分叉现象并不罕见,耳科医师对此应有警觉,避免在手术中误伤面神经的分支,颞骨高分辨率螺旋CT对发现此畸形有帮助,应列为术前常规检查。
- 李健东高顺禹翟翼飞李娟
- 关键词:面神经畸形