目的分析强直性脊柱炎（AS）患者外周血T辅助细胞17（T help cell 17，Th17）和调节性T细胞的比例变化与疾病状态的关系，初步阐明Th17/调节性T细胞在AS发病机制中的作用。方法用流式细胞术检测40例AS患者和20名健康对照外周血Th17和Foxp3＋CD4＋CD25＋调节性T细胞的比例。酶联免疫吸附法检测AS患者及健康对照组血清中白细胞介素（IL）-2、IL-10、转化生长因子（TGF）-β、IL-6、IL-17、IL-23的浓度并分析这些细胞因子含量与传统指标的相关性。所用的统计学方法有t检验、单因素方差分析、SNK-q检验和Spearman相关性分析。结果AS患者外周血Th17细胞百分率明显高于健康对照组（P〈0.05），且活动组AS患者外周血Thl7细胞[（2．89±1．77）％]也明显高于稳定组[（2．10±0．82）％]AS（P〈0．05），而活动组AS患者外周血调节性T细胞的百分率[（3．9±1．2）％]明显低于健康对照组[（4．9±1．2）％]（P〈0．05）；AS活动组Th17/调节性T细胞比值明显高于健康对照组及AS稳定组（只，0．05）。AS患者外周血血清中IL-17和IL-23[（13±4）和（2998±1009）ng／L]的浓度明显高于健康对照组[（9±3）和2356±666）,ng／L]（t=2．203，P=0．032和t=2．088，P=O．041）；活动组As患者IL-7和IL-23含量[（16±5）和（3102±999）ng／L]明显高于稳定组[（10±4）和（2390±614）ns／L]AS患者（t=2．808，P=-0．008和t=2．424，P=0．020）。相关性分析显示除了IL-17与Bath强直性脊柱炎病情活动指数（BASDAI）呈正相关（r=0.32，P=0．044）外，其余各指标间均无相关性。结论Thl7细胞百分率的增加而调节性T细胞百分率的降低可能与AS的发生、发展有关。通过调节Thl7／调节性T细胞的平衡，有可能为AS的治疗提供一条新思路。
