李功成
- 作品数:58 被引量:276H指数:10
- 供职机构:广州军区武汉总医院更多>>
- 发文基金:湖北省科技攻关计划国家高技术研究发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生历史地理交通运输工程水利工程更多>>
- 微创经皮肾取石术治疗孤立的肾盏结石被引量:2
- 2011年
- 目的探讨微创经皮肾取石术治疗孤立的肾盏结石的方法和疗效。方法回顾总结22例采用B超引导微创经皮肾钬激光碎石取石术治疗孤立的肾盏结石。结石长径大小1.5~2.5cm,平均(2.1士0.3)cm,其中多发结石3例,肾盏积水(2.0~2.8)cm,平均(2.6士0.2)cm。其中上组盏结石3例,中组盏5例;下组盏16例。黠杲22例患者全部全部取石成功,术后4~7d复查腹部平片未发现残留结石,拔出肾造漏管。未发生大出血等严重并发症。手术时间26~45min,平均(34.6±5.2)min。术后住院5~8d,平均(6.1士2.1)d。瞎论微刨经皮肾取石术治疗孤立的肾盏结石安全、有效,适用于肾盏积水〉2cm、因解剖特点预期体外冲击波碎石效果不佳的肾盏结石患者。精准的经皮肾穿刺是成功的关键。
- 文瀚东潘铁军刘昊李功成
- 关键词:肾积水微创经皮肾取石术
- 经皮肾镜碎石术的并发症及防治措施
- 目的:探讨经皮肾镜碎石术的并发症的发病情况及其防治措施。方法:回顾性总结2007年3月至2009年3月25例经皮肾镜碎石术相关并发症的发病情况及治疗措施。其中,术中出血8例,术后出血10例,术后感染性发热6
- 潘铁军李功成文瀚东杨家荣沈国球
- 文献传递
- 腰肋悬空和俯卧位经皮肾镜取石术患者血流动力学的影响因素研究被引量:16
- 2012年
- 目的比较腰肋悬空位和俯卧位经皮肾镜取石术(PCNL)对患者及血流动力学的影响。方法肾结石患者100例随机分为腰肋悬空位和俯卧位2组,每组50例,分别记录2组患者术前、改变体位后、术中、术毕各时间段的血压、心率、呼吸、血氧饱和度及血气分析结果;采用视觉模拟评分(VAS)记录患者的体位舒适感、呼吸困难感和术后24h疼痛评分;统计学分析比较2组患者相关数据的差异。结果腰肋悬空位和俯卧位组患者术前、术中、术毕收缩压分别为(137±12)、(119±15)、(115±17)mmHg(1mmHg=0.133kPa)和(137±10)、(110±18)、(104±16)mmHg,舒张压分别为(81±9)、(74±8)、(63±14)mmHg和(84±8)、(63±9)、(60±15)mmHg。与术前相比,2组术中、术后血压均有下降,差异有统计学意义(P〈0.05);2组手术前后心率、呼吸频率、血氧饱和度等差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者术前、术中、术毕血pH值分别为7.4±0.0、7.3±0.0、7.3±0.0和7.4±0.0、7.3±0.0、7.3±0.0,剩余碱分别为(2.1±0.5)、(-2.7±0.5)、(-1.5±0.5)mmol/L和(3.2±0.5)、(-3.8±0.5)、(-2.5±0.5)mmol/L,与术前相比2组术中术后pH值、剩余碱均有下降,差异有统计学意义(P〈0.05),且俯卧位下降更明显;2组手术前后血钠、血钾指标差异无统计学意义(P〉0.05)。俯卧位组体位舒适感、呼吸困难感和术后疼痛感方面VAS评分分别为1.6±0.4、7.1±0.5和4.8±0.8,腰肋悬空位组分别为7.5±0.2、1.4±0.3和4.7±0.8,2组体位舒适感和呼吸困难评分差异有统计学意义(P〈0.05)。结论与俯卧位PCNL相比,腰肋悬空位对血流动力学、血气分析结果影响小,体位舒适感好,适用于年老体弱、肥胖、身体畸形和有慢性心肺疾患的患者。
- 潘铁军魏世平刘波李功成文瀚东沈国球杨家荣涂忠钱卫红
- 关键词:肾造口术体位血流动力学血气分析
- 输尿管镜下NTrap拦截网配合超声弹道碎石治疗输尿管上段结石被引量:8
- 2009年
- 目的探讨输尿管镜下NTrap拦截网配合超声弹道碎石治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法采用输尿管镜下NTrap拦截网配合第三代超声弹道碎石系统治疗输尿管上段结石20例。结石横径为5~13mm,纵径为6~20mm。其中9例先采用钬激光将结石适当打碎后再采用三代超声碎石。结果所有结石都被拦截网固定后碎石,一次性碎石成功率95%(19/20),1例术后结合体外冲击波碎石(ESWL)治愈;平均手术时间46min;估计术中平均失血量为10mL。术中无1例输尿管穿孔和明显的出血。结论拦截网将结石适当固定是碎石成功的关键,与第三代超声弹道碎石清石系统联合应用具有结石清除率高、创伤小、并发症少等特点,是值得临床推荐的一种治疗方法。
- 潘铁军李功成文瀚东杨家荣涂忠郭骏
- 关键词:输尿管结石碎石术
- 仰卧位经皮肾镜碎石术体位固定装置
- 本实用新型涉及医疗器械领域中的一种仰卧位经皮肾镜碎石术体位固定装置,其不同之处在于:其包括第一软垫、第二软垫、肾脏托垫、第一体位固定带、第二体位固定带、滑动机构、用于固定在手术床床面上的底板,所述底板上端面同侧分别设置有...
- 钱卫红潘铁军李功成文瀚东张加桥彭健
- 文献传递
- 超声弹道碎石逆行治疗肾脏小的鹿角形结石
- 目的探讨逆行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管大结石的安全性与有效性。方法自2000年1月至2005年10月采用逆行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管大结’石68例,其中11例此前经过体外震波碎石未成功。男42例,女26...
- 潘铁军文瀚东李功成杨家荣涂忠
- 关键词:输尿管结石气压弹道碎石术输尿管镜
- 文献传递
- Survivin、cyclinD1和Ki-67蛋白在肾上腺皮质增生及肿瘤中的表达被引量:1
- 2005年
- 目的 研究Survivin在肾上腺皮质的表达, 并探讨它与cyclin- D1、Ki- 67 在鉴别肾上腺皮质良、恶性肿瘤中的临床意义。方法 用免疫组化方法分析Survivin, cyclin- D1, Ki -67蛋白在8例肾上腺皮质增生、64例皮质腺瘤和24例皮质癌中的表达。结果 Survivin表达于全部标本, 但在肾上腺皮质增生、皮质腺瘤、皮质癌的表达强度有显著性差异, 表达强度≥++之标本, 在三者中分别占0%, 22%, 63%。Survivin同时表达于部分胞核, 胞核的表达可以帮助鉴别良、恶性肿瘤。cyclin D1在肾上腺皮质增生、皮质腺瘤、皮质癌中的阳性表达分别为25%, 30%和54%,Ki 67阳性表达分别为100%, 19%, 71%。结论 Survivin, cyclin- D1 和Ki- 67 的表达对肾上腺皮质腺瘤与皮质癌有一定的诊断意义。Survivin与Ki- 67两者联合表达阳性可能成为区分皮质癌与皮质腺瘤的有效方法。
- 黄皓张旭马鑫陈忠郑涛李宏召朱庆国徐晓峰李功成阮黎
- 关键词:肾上腺皮质肿瘤SURVIVIN蛋白CYCLIND1蛋白KI-67蛋白
- 双J管复合体在后腹腔镜下输尿管切开取石术的应用被引量:9
- 2011年
- 目的提高后腹腔镜下输尿管切开取石术中双J管的置入水平。方法 35例输尿管结石患者行后腹腔镜下输尿管切开取石术中,从腹腔镜Trocar旁将特制双J管导丝复合体引入后腹腔,置入输尿管。结果 35例均取得成功。置管时间2~8min,平均3.8min。结论改良后的双J管导丝复合体置入能提高后腹腔镜下输尿管切开取石术的效率,有效缩短手术时间,减少手术并发症。
- 文瀚东潘铁军王涛李功成
- 关键词:输尿管结石后腹腔镜双J管
- 经皮肾途径治疗肾结石的微创技术创新与临床应用
- 潘铁军李功成沈国球文瀚东涂忠刘志敏刘波钱卫红王敏陈洪波
- 项目所属科学技术应用领域:泌尿系结石微创治疗。研究背景:肾结石发病率高,治疗难度大。主要采取经皮肾镜碎石术(PCNL),但PCNL还存在一些不足,严重影响了结石清除率或导致严重并发症。如1.PCNL采用俯卧位碎石,但因患...
- 关键词:
- 关键词:肾结石微创治疗
- 泌尿系结石微创治疗的实验与临床研究
- 潘铁军文瀚东刘志敏李功成沈国球涂忠钱卫红饶作祥郭骏杨家荣李志强
- 该项目通过近5000余例的泌尿系结石微创治疗实践,在采用临床中常用碎石技术的基础上,在手术方法上进行创新,为泌尿系结石的治疗开辟了新的治疗途径与方法。使泌尿系结石的微创治疗达到更佳效果,尤其是为一些复杂、难于处理的结石提...
- 关键词:
- 关键词:泌尿系结石微创治疗