李书清
- 作品数：23 被引量：131H指数：7
- 供职机构：泰州市中医院更多>>
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- 大黄粉与西米替丁联合治疗上消化道大出血35例被引量：2
- 1995年
- 大黄粉与西米替丁联合治疗上消化道大出血３５例姜堰市中医院（２２５５００）钱岚涓，李书清［关键词］上消化道出血，大黄粉，西米替丁．我院自１９９１年３月～１９９４年３月应用生大黄粉口服或鼻饲，配合西米替丁静滴治疗上消化道大出血，并与同期入院采用西医传统疗...
- 钱岚涓李书清
- 关键词：上消化道出血大黄粉西米替丁中西医结合治疗
- 柴栀通瘀汤治疗急性水肿型胰腺炎37例被引量：3
- 2001年
- 目的 观察自拟柴栀通瘀汤治疗急性水肿型胰腺炎的疗效。方法 治疗组 37例用自拟柴栀通瘀汤 ,对照组 2 2例用抑肽酶。结果 2组显效率及临床体征的改善、血、尿AMY的复常时间无显著差异 ,对证型的疗效也无显著性差异。结论 柴栀通瘀汤是治疗急性水肿型胰腺炎的有效中药复方 ,值得进一步研究。
- 沈宇清钱建业李书清曹云
- 关键词：急性水肿型胰腺炎中医药疗法
- 早期镇静镇痛治疗对感染性休克患者的影响被引量：8
- 2015年
- 目的探讨早期镇静镇痛治疗对感染性休克患者的影响。方法采用回顾性队列研究方法,将94例根据感染性休克复苏指南常规治疗者作为对照组,将98例在常规治疗基础上进行早期镇静镇痛治疗者作为治疗组。比较2组患者急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、感染相关器官功能衰竭评分系统(SOFA)评分、机械通气时间、住ICU时间、28 d病死率、早期复苏目标(EGDT)达标率。结果治疗后2组APACHEⅡ评分、SOFA评分均有下降(P均<0.01),但治疗组下降更明显(P均<0.01);治疗组机械通气时间、住ICU时间均较对照组明显缩短(P<0.01和P<0.05);对照组与治疗组28 d病死率分别为46%和32%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);对照组EGDT达标率为88%,治疗组为91%,2组相比差异无统计学意义。结论早期镇静镇痛治疗能显著改善感染性休克患者疾病发展进程,缩短机械通气时间及住ICU时间,降低28 d病死率。
- 陈燕李书清梅海峰赵月香
- 关键词：感染性休克镇静镇痛机械通气时间
- 奥美拉唑短程三联疗法对根除幽门螺杆菌及溃疡愈合的探讨
- 2000年
- 目的 :探讨含奥美拉唑的短程三联疗法对Hp阳性的十二指肠溃疡的疗效 ,以及对十二指肠溃疡复发的影响。方法 :12 8例Hp阳性的十二指肠溃疡病人随机分成三组 ,A组口服奥美拉唑 (洛赛克 ) 2 0mg每日 2次 ,克拉霉素 2 5 0mg每日 2次 ,甲硝唑 40 0mg每日 2次 ,疗程为 1周 ;B组用药同A组 ,疗程为两周 ,C组在A组的用药基础上加用铋剂 (德诺 )2 40mg每日两次 ,疗程为 1周。于停药后 1月以及 12月后复查胃镜。结果 :A组患者Hp根除率为 91.11% ,B组 95 .12 % ,C组为 92 .86 % ,A组与B组、A组与C组比较 ,经统计学处理 ,P值均 >0 .0 5 ,故差异无显著性 ;三组患者溃疡愈合率分别为75 .5 6 %、82 .93 %和 80 .95 % ,经统计学处理 ,P >0 .0 5 ,故差异亦无显著性。三组患者 1年后溃疡复发率分别为 5 .88%、2 .94%及 2 .86 % ,P >0 .0 5 ,无显著性差异。结论 :以洛赛克为核心的三联 1周疗法 ,具有疗程短 ,疗效高 ,副作用少等优点 ,是当前较为理想的根除Hp治疗方案。Hp根除可有效地防止溃疡病的发生与复发。
- 王德标陶莘沈洪章李书清
- 关键词：奥美拉唑短程三联疗法幽门螺杆菌消化道溃疡
- 早期持续血液净化治疗急性胰腺炎疗效观察被引量：3
- 2014年
- 目的探讨早期持续血液净化疗法治疗急性胰腺炎的疗效。方法急性胰腺炎患者38例随机分为对照组和治疗组,2组均给予常规内科治疗,治疗组入院后即给予持续血液净化治疗,观察2组治疗前和治疗后24 h、48h和72 h的体温、心率、平均动脉压(MAP)、白细胞计数、中心静脉压(CVP)、氧合指数、APACHEⅡ评分、多器官功能障碍综合征(MODS)评分的变化和重症急性胰腺炎(SAP)发生率、28 d病死率。结果治疗24 h后,治疗组体温、心率、MAP、白细胞计数、CVP较对照组有明显改善(P均<0.05),氧合指数、APACHEⅡ评分和MODS评分2组比较无显著性差异(P均>0.05);48 h后治疗组体温、心率、MAP、白细胞计数、CVP、氧合指数、APACHEⅡ评分和MODS评分改善情况优于对照组(P<0.05或P<0.01);72 h后治疗组各项指标与48 h相比无显著性差异,但对照组各项指标较前有明显恶化。治疗组MODS发生率、28 d病死率及SAP发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论早期血液净化能有效改善急性胰腺炎患者炎症反应指标,并能有效预防SAP的发生,降低MODS发生率和病死率。
- 李书清陈燕孙四美
- 关键词：急性重症胰腺炎持续血液净化MODS
- 大黄防治危重症急性肠功能衰竭的临床研究被引量：11
- 2008年
- 目的研究大黄粉管饲对危重病急性肠功能衰竭及多脏器功能障碍综合征(MODS)的预防和治疗作用。方法将209例危重症患者随机分为预防组和对照组,观察2组患者急性肠功能衰竭和MODS的发生率以及2组的病死率。将2组中出现急性胃黏膜病变和肠麻痹的病例作为大黄治疗组,观察治愈好转率。结果大黄预防组患者急性胃黏膜病变、肠麻痹、MODS发病率及病死率明显低于对照组。在治疗组,大黄治疗急性胃黏膜病变的总有效率为81%,治疗肠麻痹的总有效率为85%。结论大黄粉管饲能有效预防和治疗危重症患者急性肠功能衰竭和MODS,降低病死率。
- 李书清沈宇清
- 关键词：多脏器功能障碍综合征
- 控制性肺膨胀对急性呼吸窘迫综合征绵羊肺力学和肺损伤的影响被引量：10
- 2001年
- 目的 :探讨控制性肺膨胀 ( SI)与肺保护性通气策略联合应用时 ,对急性呼吸窘迫综合征 ( ARDS)的肺泡复张作用及其安全性。方法 :利用内毒素诱导的绵羊 ARDS模型 ,观察实施 SI〔2 .94k Pa( 1 k Pa=1 0 .2 0 cm H2 O) ,屏气时间 2 0秒〕后绵羊的肺力学和组织病理学改变。结果 :实施 SI后 ,绵羊的动态肺顺应性和肺容积显著增加 ,气道峰值压、平台压和平均气道压均显著降低 ( P均 <0 .0 5) ,并可维持 3～ 4小时。与未应用SI的绵羊比较 ,实施 SI后的绵羊肺损伤减轻 ,肺不张改善。结论 :SI具有肺复张和肺保护作用 。
- 谭焰邱海波周韶霞杨毅韩扣兰李书清
- 关键词：呼吸窘迫综合征控制性肺膨胀肺复张肺力学绵羊
- 干扰素α-1b联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效观察被引量：4
- 2000年
- 周稳兰宋鸿范陆春芬李书清
- 关键词：慢性乙型肝炎药物疗法干扰素A-1B胸腺肽
- 重症I号合剂防治脓毒症患者肠功能衰竭的作用机制及疗效观察
- 2020年
- 目的探讨重症I号合剂防治脓毒症患者肠功能衰竭的作用机制及疗效。方法选取2019年2月-2020年1月收治的脓毒症患者肠功能衰竭患者50例,随机将其分为对照组和治疗组,各25例。对照组患者入院后均予以生理盐水治疗,当患者出现胃肠功能障碍后给予重症I号合剂,治疗组患者入院后首先予以重症I号合剂治疗。比较两组治疗有效率,观察分析两组患者细胞因子水平、胃肠功能障碍发生及胃肠功能评分情况。结果治疗后两组TNF-a、IL-1、IL-6水平较治疗前均有所改善,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组胃肠功能障碍发生率低于对照组(P<0.05),治疗组胃肠功能障碍患者胃肠功能评分低于对照组(P<0.05)。结论重症I号合剂治疗脓毒症患者肠功能衰竭效果显著,该合剂能有效降低胃肠道功能障碍发生情况和细胞因子水平,从而改善胃肠功能,防止出现肠功能衰竭。
- 陈燕李书清魏国庆史小慧王娜娜刘敏刘昕王耀辉
- 早期活血化瘀治疗脓毒性休克的临床研究被引量：5
- 2015年
- 目的:观察早期活血化瘀治疗对脓毒性休克患者的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究,选取2010-07-2013-06在江苏省人民医院和泰州市中医院ICU住院的233例脓毒性休克患者为研究对象。随机分为常规治疗组和活血化瘀组,两组均采用脓毒性休克国际指南的集束化治疗方案进行治疗;活血化瘀组则在液体复苏的同时加用活血化瘀药物进行治疗。观察两组患者APACHEⅡ评分、早期复苏目标(EGDT)达标率、治疗前及治疗6h、24h血小板和D-二聚体值变化、乳酸值及乳酸清除率变化、多脏器功能障碍综合征(MODS)评分(Marshall标准)、机械通气时间、ICU住院时间、28d病死率。结果:活血化瘀组血小板在一定程度下降后,逐渐趋于稳定,常规治疗组血小板则明显下降,经统计学分析两组差异有统计学意义(P<0.01)。活血化瘀组D-二聚体在治疗24h后出现明显下降,与治疗6h及常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗6h及24h乳酸值均出现明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。但活血化瘀组降低更加明显且具有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。活血化瘀组6h及24h乳酸清除率均高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组EGDT达标率比较差异无统计学意义(P>0.05);MODS评分比较差异有统计学意义(P<0.01);两组患者APACHEⅡ评分、机械通气时间、ICU住院时间、28d病死率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脓毒性休克患者进行早期活血化瘀治疗,可以减少病理性血小板及凝血因子消耗,改善组织灌注,缩短机械通气时间、ICU住院时间,降低疾病严重程度及28d病死率。
- 陈燕张劲松李书清赵月香
- 关键词：活血化瘀脓毒性休克早期目标导向治疗乳酸清除率机械通气时间
