李丽
- 作品数：7 被引量：82H指数：5
- 供职机构：中国医学科学院阜外心血管医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 缺血性脑卒中患者合并高血压治疗现状的调查被引量：37
- 2011年
- 背景血压升高是中国人群脑卒中发病最重要的危险因素。降压治疗能显著减少脑卒中复发。目的了解中国非急性期缺血性脑卒中患者血压控制及降压药物使用情况,分析影响血压控制的因素。方法借助一项国际多中心临床试验在中国实施之际,对病史超过3月的缺血性脑卒中患者进行调查。利用电子问卷采集资料,进行统计描述和分析。结果 2007-06-2009-10期间,在中国14座城市共调查缺血性脑卒中患者6417名,平均年龄64岁。74%(4733)已知明确的高血压病史,其中20%未服用任何降压药物,仅21%(995)血压控制达标。血压控制率随服用降压药种类增多而逐渐增高(P<0.01)。合并糖尿病者血压控制率明显低于非糖尿病患者。合并心肌梗死或经皮冠状动脉介入治疗者血压控制率均高于无此病史者,服用他汀类药物或抗血小板药物的患者血压控制率高于不服药者(P<0.05)。1684例无高血压病史的患者中有60%血压升高。结论中国缺血性脑卒中患者血压控制情况距指南要求仍存在很大差距,加强其血压控制,将改善此类患者的预后。
- 李静张丹李希冯芳刘佳敏高岩张海波乌汉毕力格魏小帅李丽葛蕾庞鑫LANDRAY MartinARMITAGE Jane蒋立新HPS2-THRIVE协作组
- 关键词：高血压缺血性脑卒中
- 中国冠心病患者血压控制现状调查被引量：6
- 2011年
- 目的了解中国冠心病患者血压控制及降压药物使用情况,分析影响血压控制的因素。方法借助国际多中心大规模临床试验HPS2-THRIVE在中国实施之际,在14座城市的51家医院中对冠心病患者进行调查。利用电子问卷,收集基本情况、病史、吸烟、饮酒和用药资料,测量血压及身高、体质量和腰围,计算达标率。结果 2007年6月至2009年10月期间共调查冠心病患者13 015例,年龄50～80岁,平均(63±8)岁。8033例患者(61.7%)已知明确的高血压病史,其中90.6%服用降压药物,仅30.1%血压控制达标。50～59岁、60～69岁和70～80岁年龄组达标率分别为35.8%、29.3%和25.0%。未服药组、服用1种药物组、服用2种药物组和服用3种及以上组的血压达标率分别为21.1%、26.8%、32.3%和34.9%。大量饮酒者、合并糖尿病或缺血性脑卒中的患者血压达标率(分别为23.8%、19.8%和24.4%)明显低于无此情况者(分别为29.8%、39.5%和32.2%)。相反,接受经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术和服用他汀类药物者血压达标率(分别为35.2%、32.0%和35.2%)均高于无此情况者(分别为25.1%、29.8%和23.2%)。无高血压病史的患者中,仅58.9%血压正常。结论中国冠心病患者血压控制情况距指南要求仍存在很大差距,在大量饮酒以及合并糖尿病或脑卒中的患者中更为突出。
- 李静李希冯芳刘佳敏高岩张海波张丹乌汉毕力格魏小帅李丽葛蕾庞鑫Chen Yi-pingChen Zheng-mingLandray MartinArmitage JaneChen Fang蒋立新
- 关键词：冠状动脉疾病高血压
- 糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管病患者血压控制现状调查被引量：12
- 2011年
- 目的了解中国糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管病患者血压控制及降压药物使用情况,分析影响血压控制的因素。方法对参加"第二项心脏保护研究"临床试验筛选门诊的糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管病患者进行调查,记录病史和用药情况,测量血压、BMI和腰围。结果 2007年6月至2009年10月期间,在14个城市共调查6522例患者,平均年龄64岁。70%有高血压病史,其中12%未服任何降压药物,仅18%血压达标。缺血性脑卒中病史(OR 0.70,95%CI 0.58～0.84)和向心性肥胖(OR 0.64,95%CI 0.46～0.89)与血压达标呈负相关。无高血压病史的患者中,64%血压高于130/80 mm Hg。结论我国糖尿病合并心血管病患者血压控制情况距指南要求仍存在很大差距,应注意加强对此类患者的血压控制。
- 李静李希冯芳刘佳敏高岩张海波张丹乌汉毕力格魏小帅李丽葛蕾庞鑫CHEN Yi-pingCHEN Zheng-mingLANDRAY MartinARMITAGE JaneCHEN Fang蒋立新
- 关键词：糖尿病高血压动脉粥样硬化
- 我国规范化心血管疾病临床研究评价体系的构建及推广
- 蒋立新李静张海波李希戴浩李丽冯芳刘佳敏高岩杨阳路甲鹏郑昕乌汉毕力格展丽娟张丽华
- 研究目的：该成果属于心血管病学领域。心血管疾病因其发病率高、死亡率高和卫生资源消耗高等特点，已经成为危害中国国民健康和威胁中国经济社会和谐发展的首要疾病之一。然而，对中国心血管病临床诊疗模式的认识严重缺乏，常用药物对国人...
- 关键词：
- 关键词：心血管疾病抗血小板药物
- 6年降压治疗对脑血管病患者脑卒中再发事件的预防效果被引量：13
- 2007年
- 目的研究长期降压治疗对脑血管病患者脑卒中再发事件的影响。方法入选标准:有脑血管病病史;患者能到门诊随访;知情同意;无研究药物治疗的明确适应症及禁忌症。用大样本随机对照试验方法,患者被随机分为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)+吲哒帕胺治疗组和相匹配的安慰剂对照组,双盲治疗4年,开盲后开放治疗2年,共随访6年。研究主要终点是脑卒中。终点委员会专家独立评估可疑脑卒中等事件。结果患者1399例进入随机双盲研究,治疗组702例,对照组697例。患者基线特征治疗组与对照组相似,平均年龄为64岁;男性占70%;有脑出血史为18%;脑梗死史为76%;一过性脑缺血发作(TIA)史为9%;冠心病史为21%;糖尿病为11%。两组平均血压分别为(145.9±20.4)/(87.1±11.1)mmHg与(145.6±20.4)/(87.8±11.6)mmHg。双盲治疗4年治疗组较对照组血压净下降12.5/5.3mmHg,开放治疗2年净下降9.2/4.7mmHg,随访6年血压平均净下降10.5/5.0mmHg。双盲治疗4年治疗组脑卒中发生(9.5%)较对照组(20.2%)危险下降53%(P<0.01);开放2年脑卒中危险下降25%(P=0.19);随访6年脑卒中危险下降46%(P<0.01)。结论长期降压治疗对脑血管病患者是有益的,可减少脑卒中再发的危险。
- 王文邓卿王宪衍马丽媛路方红崔家玉张放周宏研张鹏强张亮清王守富张路毅林金秀郑志荣黄萍金翠燕施东伟王剑英李丽郄曙光舒聃龚辉吕家珍张华茹饶萍袁光雷王卫国曹东平方渭清龚兰生刘力生降压治疗预防脑卒中研究协作组
- 关键词：脑血管病降压治疗脑卒中
- 中国急性冠状动脉综合征诊疗模式的现状调查被引量：10
- 2011年
- 目的:了解中国心血管病医生对急性冠状动脉综合征(ACS)诊疗的观点,评估目前中国ACS急性期诊治及二级预防治疗的模式。方法:在全国范围内选取代表性医院,于2010-04-2010-08期间向各医院负责ACS诊疗的科室的负责医生邮寄统一的调查问卷,了解其对ACS急性期及二级预防诊疗的观点,并进行描述和统计分析。结果:共发放问卷1 389份,回收1 009份(73%)。调查显示,肌酸激酶同工酶和(或)肌钙蛋白是绝大多数被调查医生选用的急性期心肌损伤标记物。对急性ST段抬高型心肌梗死的再灌注治疗,三级医院中51%首选急诊经皮冠状动脉介入术,而二级医院中82%首选静脉溶栓治疗。87%以上的医生认为抗血小板治疗、抗凝治疗、他汀类药物、β-受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂和硝酸酯类药物是ACS急性期的常规治疗药物。一些指南不推荐的药物(如钙离子拮抗剂、硫酸镁制剂及极化液)仍被部分医生常规使用。在二级预防方面,85%以上的医生认为应给予患者抗血小板治疗、他汀类药物、β-受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂。结论:目前中国大中型医院的心血管病医生对于ACS急性期诊治及二级预防治疗模式的观点与指南基本吻合,但仍有待改进之处。
- 庞鑫李静李希魏小帅张海波张丹冯芳刘佳敏高岩乌汉毕力格李丽葛蕾陈怡平陈铮鸣蒋立新
- 关键词：急性冠状动脉综合征
- 中国男性高危冠心病和缺血性脑卒中患者吸烟状况及戒烟影响因素分析被引量：4
- 2011年
- 目的调查中国冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)和缺血性脑卒中(ischemicstroke,IS)患者吸烟现状,分析影响其戒烟的因素。方法借助一项国际多中心大规模临床试验在中国实施之际,在14座城市的51家医院中对病史超过3个月的男性CHD或IS患者进行调查。利用电子问卷采集资料,进行统计描述和分析。结果于2007年6月至2009年10月期间,调查男性CHD或IS患者12 473例,调查对象年龄(63±8)岁,调查距发病的中位时间为18个月。吸烟率与目前吸烟率分别为72.7%和26.5%。接受冠状动脉血管重建术的患者戒烟率明显高于其他CHD或IS患者(OR=1.90,95%CI:1.71～2.11),合并糖尿病(OR=1.20,95%CI:1.10～1.32)或原发性高血压(OR=1.27,95%CI:1.17～1.39)的患者戒烟率高于其他CHD或IS患者。目前吸烟患者平均吸烟量为12支/d,平均吸烟量和重度吸烟者所占比例随年龄增加而下降(P<0.001)。结论对中国男性CHD或IS患者戒烟的干预措施仍然不足。对这些高危患者,尤其是中年患者加强控烟力度,将极大改善其预后。
- 李静葛蕾葛蕾李希冯芳刘佳敏高岩张海波乌汉毕力格魏小帅李丽张丹庞鑫CHEN Zheng-mingLANDRAY MartinARMITAGE JaneCHEN Fang蒋立新
- 关键词：冠状动脉疾病缺血性脑卒中吸烟
