朱琳琳
- 作品数：12 被引量：10H指数：2
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- 剖宫产术后硬膜外镇痛不同持续时间的镇痛效果比较
- 2010年
- 【目的】观察剖宫产术后硬膜外镇痛不同持续时间的镇痛效果。【方法】100例拟行剖宫产手术产妇，随机分为5组，每组20例。Ⅰ组：术后疼痛时肌肉注射盐酸哌替啶作为对照；Ⅱ组：手术结束前硬膜外单次注射负荷量吗啡1mg＋0．125％罗哌卡因5mL；Ⅲ组、Ⅳ组和Ⅴ组，在上述负荷量基础上，镇痛泵输注吗啡66．7μg／h＋0．125％盐酸罗哌卡因2mL／h，剂量分别为60mL、90mI。和150mL。于术后6h（T1）、12h（T2）、24h（T3）、48h（T4）、72h（T5）观察患者的疼痛视觉模拟评分（VAs），Ramsay镇静评分及不良反应。【结果】Ⅱ组VAS在T1、T2、T3、T4、T5各时点平均值为1．8、2．25、3．75、3．1和2．2，在T3、T4出现升高，与同时点Ⅴ组比较有显著性差异（P〈0．05），Ramsay镇静评分在各时点为3．05、2．25、1．3、1．7和2．1，在T3、T4出现下降，与同时点V组比较有显著性差异（P〈0．05）；Ⅲ组VAS在术后各时点为1．82、2．1、1．8、2．95、2．15，在T4出现升高，与同时点Ⅴ组比较有显著性差异（P〈0．05），Ramsay镇静评分在各时点为3．1、3．05、3．1、1．85和2．1，在T4出现下降，明显低于Ⅴ组（P〈0．05）；Ⅳ组各时点VAS分别为1．8、2．15、1．95、1．8、1．8，各时点均低于I组（P〈0．05），各时点的Ramsay镇静评分为3．15、3．2、3．1、3．5和2．5，各时点均高于Ⅰ组（P〈0．05）；Ⅴ组各时点VAS分别为1．8、2．1、1．95、1．75、1．3，各时点均低于Ⅰ组（P〈0．05），其中T5低于其他各组（P〈0．05），Ramsay镇静评分为3．2、3．05、3．1、3．15和2．5，各时点均高于Ⅰ组（P〈0．05）。各组副作用偶发，组间比较无显著性差异（P〉0．05）。【结论】延长剖宫产术后硬膜外镇痛持续时间，VAS和Ramsay镇静评分可持续维持在满意水平，术后72h镇痛效果最佳，患者更平稳、舒适。
- 高田廖和国朱琳琳胡兴国
- 关键词：剖宫产术镇痛硬膜外
- 微量泵恒注氯胺酮在小儿麻醉中的应用
- 2001年
- 目的 探讨小儿氯胺酮静脉麻醉较理想的给药方式。方法 40例患儿分两组以不同的静脉给药方式进行氯胺酮麻醉 ,观察麻醉效果、不良反应及术毕清醒时间。结果 分注组患儿术中躁动、心率波动及呼吸抑制较恒注组明显 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 )。术毕清醒时间两组比较差异无显著性。
- 黄庭霞葛春林朱琳琳
- 关键词：麻醉氯胺酮微量泵药代动力学
- 腹腔镜手术麻醉72例体会
- 2000年
- 朱琳琳王红霞黄建华
- 关键词：腹腔镜手术麻醉并发症
- 羊水栓塞心跳、呼吸停止抢救成功1例
- 2009年
- 朱琳琳程周霞
- 关键词：羊水栓塞抢救成功病例报告
- 硬膜外阻滞加喉罩通气用于小儿巨结肠根治术
- 2000年
- <正> 1 一般资料 本组病人12例,男性7例,女性5例,最大年龄4岁,最小9个月,体重14～5.5公斤。麻醉至手术结束时间160～210分钟不等。 2 麻醉方法 2.1 麻醉前处理:(1)术前药:阿托品0.02毫克/公斤,安定0.03毫克/公斤;(2)手术前置入胃管用注射器吸除胃内液。 2.2 麻醉处理:(1)入手术室后,肌注氯胺酮4～5毫克/公斤,连续监测氧饱和度、心率、呼吸,面罩氧气吸入,保持呼吸道通畅,置左侧曲屈位;(2)按骶管穿刺常规消毒局部皮肤。
- 朱琳琳
- 关键词：硬膜外阻滞喉罩通气小儿巨结肠根治术麻醉腹部手术
- 脑、脊髓肿瘤切除术的麻醉
- 1998年
- 总结了76例脑、脊髓肿瘤切除术的麻醉体会,对特殊病例处置进行了描述并讨论了脑、脊髓肿瘤手术围麻醉期的注意事项及其进展。
- 朱琳琳
- 关键词：脑肿瘤脊髓肿瘤肿瘤切除术麻醉处理肌松剂氯胺酮
- 全文增补中
- 硬膜外阻滞麻醉加喉罩通气时动脉血气分析被引量：3
- 1998年
- 目的：探讨硬膜外阻滞麻醉加喉罩通气用于上腹部手术的临床效果。方法：３５例患者使用此种麻醉方法，并对患者不同阶段的ＢＰ、ＨＲ、ＳＰＯ２和动脉血气进行观察比较。结果：使用此种麻醉方法，既可保持硬膜外麻醉现有的优点，又可避免单纯使用气管内插管和放置喉罩而导致的心血管反应，麻醉用药量小、苏醒快。血气分析发现术中ＰａＯ２、ＰａＣＯ２均在合理的范围内。结论：硬膜外阻滞麻醉加喉罩通气是上腹部手术较理想的麻醉方法。
- 葛春林储德华王玉嘉朱琳琳
- 关键词：剖腹术喉罩通气硬膜外麻醉血气分析
- 连续骶管麻醉应用于小儿脐以下手术的临床观察被引量：1
- 2010年
- 目的观察连续骶管麻醉在小儿脐以下手术中的应用效果。方法选择1个月到6岁拟行脐以下手术患儿60例,随机分为A、B两组,每组30例,A组为氯胺酮基础麻醉加氯胺酮静脉麻醉,B组为氯胺酮基础麻醉加连续骶管麻醉。观察氯胺酮基础麻醉后(T0)、手术切皮时(T1)及手术结束时(T2)三个时点患儿心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)变化,手术期间体动、恶心呕吐发生率、氯胺酮总用量和术后患儿苏醒时间。结果A组HR、SBP、DBP在T1、T2与T0相比,均显著升高(P<0.05),B组SBP和DBP三个时点无明显变化,但在T1、T2较A组低(P<0.05),B组HR在T1、T2与T0及A组相应相应时点减慢(P<0.05)。2组SpO2比较差异无显著性(P>0.05)。B组氯胺酮总用量、恶心呕吐发生率及术后苏醒时间均较A组少(P<0.01)。B组术中平静,体动显著少于A组(P<0.01)。结论氯胺酮基础麻醉加连续骶管麻醉应用于小儿脐以下手术,麻醉效果确切,患儿平稳安静,副作用少,术毕苏醒迅速,可连续给药而不受时间限制。
- 高田朱琳琳
- 关键词：骶管麻醉外科手术儿童
- 抓好质控管理 降低麻醉风险被引量：6
- 2007年
- 朱琳琳
- 关键词：医疗纠纷医院管理
- 静脉麻醉硬化剂治疗食管静脉曲张优势
- 2009年
- 目的探讨静脉麻醉在食管静脉曲张内镜硬化剂治疗可行性。方法分析静脉麻醉下胃镜治疗食管胃静脉曲张患者24例56例次,采用静脉注射异丙酚、氯胺酮联合麻醉,待患者入睡后进行胃镜介入硬化剂治疗,观察术前、术中、术后的血压、心率、血氧饱和度、不良反应。统计手术成功率等。结果56例次接受静脉麻醉胃镜治疗55例次顺利完成。1例次在操作5 min后有连续呛咳停止操作,1例次在操作中有心率下降,给予用阿托品处理后缓解完成操作。无严重不良反应及并发症。结论静脉麻醉下食管胃静脉曲张胃镜硬化剂治疗,可以提高治疗成功率,提高患者的耐受性和依从性,是一种较安全、有效、可行的方法。但存在着不可忽视的不良反应,必须重视。
- 王利明任开祥朱琳琳张春莲
- 关键词：静脉麻醉食管静脉曲张
