朱建民 作品数:9 被引量:17 H指数:2 供职机构: 包头市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
缺血性肠梗阻伴门静脉积气一例 2022年 患者,男,88岁,因腹痛3 d入院。既往高血压14年,10年前有消化道穿孔手术史。入院查体:T:36.5℃,P:130次/min,R:20次/min,Bp:150/80 mm Hg,腹膨隆,全腹部压痛阳性,有反跳痛及肌紧张,肠鸣音弱。化验回报:白细胞13.85×10^(9)/L,中性细胞比率:83.10%,腹平片:肠梗阻;腹部CT:肝内静脉扩张积气;肝低密度影;肠管扩张伴多发液-气平,考虑:肠梗阻;主动脉粥样硬化改变(见图1,图2)。入院后积极对症治疗,后病情持续恶化,患者死亡。 乌日嘎 宋晓彪 陈富文 朱建民 牛翻燕 李朋达 梁志 董振宇 王继军关键词:主动脉粥样硬化 中性细胞 肠管扩张 腹平片 早期肠内营养在上消化道手术后的疗效观察 被引量:2 2011年 目的:探讨上消化道手术后早期肠内营养支持的可行性。方法:将78例上消化道手术后患者分成肠内营养支持组40例和肠外营养组38例,比较两组营养指标、肛门排气及排便时间、住院天数及术后并发症。结果:肠内营养组术后7 d其营养指标明显高于对照组,肛门排气及排便时间、住院天数及术后并发症均明显小于对照组。结论:肠内营养在肠道功能存在的前提下,其优越性远高于肠外营养支持途径。 李明章 王继军 邬海峰 陈颢 朱建民 张茂关键词:肠内营养 上消化道手术 并发症 早期肠内营养在上消化道手术后病人的疗效观察 被引量:6 2012年 近几年,早期肠内营养(EEN)支持逐渐受到外科临床的重视。"当胃肠允许时,应尽量采用EN"已成临床外科营养支持应遵守的基本原则。我院近2年间共80例上消化道术后病人,按不同的营养支持方式分为EEN组和肠外营养(PN)组,根据术后测定营养指标进行统计学分析,证实了EEN支持更有利于改善术后病人的营养状况,缩短术后康复周期。 李明章 王继军 邬海峰 陈颢 朱建民关键词:肠内营养 上消化道手术 并发症 急性坏疽性胆囊炎的临床危险因素分析及诊断预测 被引量:1 2023年 目的分析影响急性坏疽性胆囊炎发生的危险因素,并探索该病的诊断预测指标。方法本回顾性研究纳入2017年1月至2022年6月期间315例因胆囊结石伴胆囊炎发作在包头市中心医院行腹腔镜胆囊切除术的患者,所有患者均符合纳入排除标准。收集患者一般资料、既往病史、临床资料以及术后胆囊病理资料等。结果(1)急性坏疽性胆囊炎组(坏疽组,n=170)白细胞计数、胆囊长轴、胆囊宽轴、胆囊壁厚等水平以及在高血压、糖尿病、冠心病、胆囊周围炎、结石嵌顿的比例方面均高于非急性坏疽性胆囊炎组(非坏疽组,n=145),差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)年龄(OR=1.17,95%CI 1.12-1.23)、白细胞计数(OR=2.88,95%CI 1.51-5.51)、胆囊周围炎(OR=5.57,95%CI 1.84-16.83)、胆囊长轴(OR=3.56,95%CI 1.95-6.49)、胆囊壁厚(OR=3.23,95%CI 1.76-5.95)是急性坏疽性胆囊炎发生的独立危险因素。(3)年龄、白细胞计数、胆囊周围炎、胆囊长轴、胆囊壁厚对急性坏疽性胆囊炎均具有较好的诊断预测价值,其ROC曲线下面积均高于0.70。五项指标联合诊断的ROC曲线下面积为0.98(95%CI 0.96-0.99),灵敏度92.94%,特异度91.72%,约登指数0.85,5项指标联合对急性坏疽性胆囊炎的发生具有很好的诊断预测价值。结论本研究表明,患者年龄、白细胞计数、胆囊周围炎、胆囊长轴和胆囊壁厚是急性坏疽性胆囊炎发生的危险因素,5项指标联合诊断能很好地预测急性坏疽性胆囊炎的发生。 张永强 朱建民 宋强 杨旭 宋晓彪关键词:急性胆囊炎 坏疽性胆囊炎 腹腔镜手术在高龄胆道结石患者治疗中作用分析 2023年 本文针对高龄胆道结石患者接受腹腔镜手术干预后的临床疗效开展分析与评估。方法 从2018年1月开始研究,于2022年9月结束研究,将自愿接受胆道结石手术的126例老年患者,予以盲选法随机分组,对照组依托传统手术开展治疗,共包括63例,另外63例自动划分为观察组予以腹腔镜手术,轻(P<0.05)。观察组术后发生并发症的病患人数相较于对照组并发症发生病患人数明显更少,占比分别为6.3%、19,对手术期间相关性指标予以评估分析。结果 依据评估结果分析,观察组手术方式所取得疗效更为显著比对照组手术方式更加理想,疗效评估结果数据更高(P<0.05)。无论从手术所耗时间还是出血情况上看,均是观察组记录结果更好,大多数患者接受度更高(P<0.05)。观察组病患术后生活质量中多个方面恢复情况均比对照组多个方面恢复情况更好,多方面体现均衡(P<0.05)。观察组病患在手术后出现的疼痛情况与对照组所感受疼痛情况进行比较明显更轻(P<0.05)。观察组术后发生的并发症情况比较少,其发生风险比对照组发生风险更低(P<0.05)。结论 高龄胆道结石患者经过腹腔镜手术治疗后所取得效果更好、创伤性更小,可缩短手术时间,减轻疼痛,并且术后并发症较少,可促进患者生活质量提升,是一项值得推广方案。 朱建民 郝继伟 张冬胜关键词:腹腔镜手术 生活质量