朱力 作品数:155 被引量:773 H指数:16 供职机构: 宁夏医科大学总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 宁夏回族自治区自然科学基金 “十一五”国家科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 机械工程 更多>>
CMR影像组学联合临床因素预测肥厚型心肌病并发室性心律失常的价值 2024年 目的探讨基于心脏磁共振(cardiovascular magnetic resonance,CMR)不同区域心肌的影像组学特征及相关临床因素在预测肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)患者并发室性心律失常(ventricular arrhythmias,VAs)中的价值。材料与方法回顾性分析宁夏医科大学总医院2018年1月1日至2023年5月31日的122例确诊HCM患者的CMR图像及临床资料。根据24 h动态心电图(24-hour dynamic electrocardiogram,24 h DCG)结果将其分为合并VAs组(40例)与未合并VAs组(82例)。按照7∶3的比例将所有受试者分为训练集与测试集,训练集用于构建模型,测试集用于评估模型效能。选择从二尖瓣水平至心尖部的左心室短轴未增强亮血电影序列,以舒张末期壁厚为基础,将HCM患者心肌分为肥厚区域与非肥厚区域。在左心室短轴各层面心肌的心室舒张末期进行全室壁心肌、肥厚区域心肌及非肥厚区域心肌的感兴趣区勾画及影像组学特征提取。采用Mann-Whitney U检验、递归特征消除法及最小绝对收缩与选择算法进行影像组学特征筛选、构建影像组学模型、建立影像组学标签并计算影像组学评分;通过logistic回归分析筛选临床危险因素建立临床因素模型;并构建基于临床危险因素和影像组学特征的联合模型。采用准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)及DeLong检验评估和比较模型间的预测效能;使用列线图将联合模型可视化,并通过拟合优度Hosmer-Lemeshow检验及校正曲线评估联合模型拟合程度;通过决策曲线分析观察联合模型的临床实用性。结果在训练集中,左心室非肥厚区域心肌联合模型(AUC值=0.89)、左心室肥厚区域联合模型(AUC值=0.98)、左心室全心肌联合模型(AUC值=0.98)的AUC值高于左心室非肥厚区域心肌影像组学模型(AUC值=0.74)、左心室肥厚区域影像组学模型(AUC值=0.8 吕静 朱永琪 朱彦芳 何瑛 胡茜 邵九杰 王艺霖 王霈 刘云 朱力关键词:肥厚型心肌病 室性心律失常 心脏磁共振 磁共振成像 泛素连接酶MuRF2通过抑制线粒体自噬减轻心肌细胞缺氧损伤 2024年 目的 探讨泛素连接酶肌肉环指状蛋白2(muscle ring finger protein 2,MuRF2)对缺氧心肌细胞活力和自噬的调控作用。方法 构建大鼠源MuRF2基因过表达和敲减慢病毒载体,分别感染大鼠心肌细胞H9C2。将H9C2细胞分为阴性对照组(NC)、阳性对照组[MuRF2过表达空载体组(LV-Vector)、MuRF2敲减空载体组(LV-RNAi-Vector)]、Mu RF2过表达组(LV-MuRF2)和MuRF2敲减组(LV-RNAi-MuRF2),缺氧培养(5%CO2、1%O2、94%N2)后,采用CCK-8法和ELISA法检测心肌细胞损伤水平,利用透射电子显微镜检测心肌细胞超微结构和自噬水平变化,采用Western blot测定自噬相关蛋白LC3-Ⅱ和P62的表达水平。结果 与对照组相比,缺氧组心肌细胞间隙增大、细胞皱缩、多见漂浮的死亡细胞和细胞碎片,心肌细胞活力下降、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)含量增加(P均<0.05);电子显微镜下可观察到部分线粒体发生肿胀,并存在嵴断裂、嵴溶解现象,自噬小体散在胞质内;缺氧组LC3-Ⅱ蛋白表达水平升高,P62蛋白表达水平降低(P均<0.05)。缺氧培养后,与NC组和LV-Vector组相比,LV-MuRF2组细胞活力增加,偶见自噬小体,LC3-Ⅱ蛋白表达水平降低、P62蛋白表达水平增高(P均<0.05);与NC组和LV-RNAi-Vector组相比,LV-RNAi-MuRF2组细胞活力降低,可见大量自噬小体,LC3-Ⅱ蛋白表达水平升高、P62蛋白表达水平降低(P均<0.05)。结论 泛素连接酶MuRF2可减轻缺氧所致的心肌细胞损伤,其机制可能与抑制心肌细胞线粒体自噬有关。 孙美琪 张瑜 徐方晶 方克宝 王一帆 朱力 何军关键词:泛素连接酶 心肌细胞 缺氧 磁共振相位对比技术估测健康成年人平均主肺动脉压的可行性分析 被引量:2 2018年 目的探讨MRI相位对比血流测量(PC-MRI)技术估测健康成年人平均主肺动脉压(MPAP)的可行性。方法采用3.0T对20例健康志愿者主肺动脉进行PC法MRI成像,并获得每位受试者的身高,体重,心率。利用公式计算MPAP,并将PC-MRI估测的MPAP与右心导管荟萃报道的MPAP进行比较。结果 PC-MRI测量的20例健康成年人的MPAP为(14.08±2.95)mmHg;PC-MRI估测MPAP与右心导管荟萃报道的总计平均、男性、女性、<30岁、30~50岁及>50岁健康成年人的MPAP差异均无统计学意义(P均>0.05)。以右心导管荟萃报道的平均MPAP为金标准,PC-MRI估测的20例健康志愿者MPAP 100%位于右心导管测量95%可信区间内。结论利用PC-MRI可以准确估测健康成年人的MPAP,为MRI估测MPAP提供了新方法。 穆莉莎 朱力 朱力 孙潇 孙凯 李文玲关键词:相位对比 平均肺动脉压 健康成年人 螺旋CT肺动脉造影与核素扫描诊断肺栓塞的对比实验研究 被引量:3 2004年 目的 :比较HCT肺动脉造影检查与核素通气 /灌注检查对实验性肺栓塞的诊断敏感性和特异性。方法 :在DSA下复制肺栓塞的动物模型 ,分别进行螺旋CT肺动脉造影和ECT通气 /灌注检查 ,以病理解剖发现作为肺栓塞诊断标准 ,比较二者诊断肺栓塞的敏感性和特异性。结果 :病理解剖发现栓塞肺段动脉和亚段肺动脉 36处 ;螺旋CT肺动脉造影检查发现栓塞肺动脉 30支 ,诊断敏感性和特异性分别为 75 %和 97 9% ,并可以同时发现肺实质内的继发改变 ;ECT通气 /灌注检查发现栓塞肺动脉所致通气 /灌注不匹配区 33处 ,诊断敏感性和特异性分别为 96 %和 90 6 %。结论 :螺旋CT肺动脉造影检查诊断肺栓塞不仅具有较高敏感性和特异性 ,而且可以同时发现肺实质内的继发改变 ,可以作为诊断肺栓塞的首选检查方法之一。 朱力 郭玉林 龚瑞 陈勇 郭佑民关键词:肺栓塞 低千伏扫描在双源64层冠状动脉CTA检查中的应用 目的评价使用低千伏扫描在冠状动脉CTA检查中的应用价值。方法将36例体质量指数在24以内的冠状动脉CTA检查的患者随机分成两组,分别采用120 kV(120 kV组)与100 kV(100kV组)进行检查。Simens ... 朱凯 郭玉林 朱力 王卉 龚瑞 来彦博 赵丹文献传递 磁共振扩散加权成像对原发性肺癌鉴别诊断的价值 被引量:11 2018年 目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)对原发性肺癌的鉴别诊断价值。方法回顾性分析行常规MRI及DWI扫描(b值取0,800 s/mm2)后经病理及临床随访证实的18例原发性肺癌(恶性组)、12例肺部良性肿块(良性组)患者的影像学资料。以胸髓为参照物采用5分制评分法对肿块与胸髓信号强度比值(LSRs)进行评分,利用感兴趣区法测量各肿块的表观扩散系数(ADC)值,比较原发性肺癌与肺部良性肿块的LSRs、ADC值有无统计学差异,并采用ROC曲线下面积(AUC)比较LSRs、ADC值及两者联合对原发性肺癌的诊断效能。结果原发性肺癌与肺部良性肿块LSRs分别为3.56±1.29、2.42±1.24,ADC值分别为(1.375±0.278)×10(-3)mm2/s、(1.793±0.291)×10(-3)mm2/s,两者的LSRs和ADC值差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论LSRs及ADC值均可为原发性肺癌的诊断及鉴别诊断提供有价值的信息,且ADC值的诊断效能优于LSRs,两者联合的诊断效能较ADC值无差异。 解礼冰 田兴仓 蒲艳军 马丽 孙凯 孙潇 朱力关键词:肺部肿块 原发性肺癌 扩散加权成像 ADC值 超重患者行CTPA检查时80kV与120kV对照研究 2017年 目的比较80 kV与120 kV条件下超重及肥胖患者的CTPA图像质量及辐射剂量,实现图像质量及辐射剂量的个人优化。方法纳入临床疑似肺栓塞并行CTPA检查的超重(25≤BMI<28 kg/m2)及肥胖患者(BMI≥28 kg/m2)患者,随机分配到80 kV与120 kV组。测量肺动脉主干、右肺上叶动脉及右肺下叶后基底段动脉CT值,计算并比较肺动脉平均CT值、信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR)及辐射剂量。结果高、低管电压组相同BMI亚组肺动脉平均CT值及辐射剂量相比差异有统计学意义(P<0.05),SNR、CNR相比差异无显著性(P>0.05);主观图像质量及对肺栓塞显示率相比差异无显著性(P>0.05);同一管电压组不同BMI亚组肺动脉平均CT值、CNR及辐射剂量相比差异均有统计学意义(P<0.05);而主观图像质量评分差异无显著性(P=0.162~0.301)。结论80 kV管电压条件下的CTPA主观图像质量及诊断可信度与120 kV相比差异无显著性,且受检者所受辐射剂量小,可用于临床疑似肺栓塞的超重及肥胖患者的CTPA检查。 孙潇 虎生 李文玲 马丽 解礼冰 朱力关键词:管电压 体重指数 肥胖 疑诊肺栓塞患者337例中合并下肢深静脉血栓的发生率 被引量:13 2008年 目的评价疑诊肺栓塞患者中合并下肢深静脉血栓的发生率。方法顺序收集2004年1月至2006年6月在北京首都医科大学附属朝阳医院和宁夏医学院附属医院内疑诊肺栓塞的患者,进行CT肺动脉造影(CTPA)联合下肢CT静脉造影检查(CTV)或CTPA联合下肢静脉超声检查。分析肺栓塞患者中合并下肢深静脉血栓的发生率以及下肢深静脉血栓的发生部位有无不同。采用SPSS11.5统计软件进行数据分析,描述性结果采用频数分析法,组间比较采用卡方检验。结果共337例患者纳入研究,男189例,女148例,中位年龄62岁,范围19~84岁。CTPA诊断肺栓塞者144例,CTV和下肢超声检查诊断下肢深静脉血栓患者100例。肺栓塞患者合并下肢深静脉血栓的发生率为44%(63/144),其中76%(48/63)发生于近端深静脉内;而下肢深静脉血栓形成患者中合并肺栓塞的发生率为63%(63/100)。结论无论肺栓塞患者合并下肢深静脉血栓,还是下肢深静脉血栓患者合并肺栓塞的发生率均很高,有必要同时进行肺动脉和下肢深静脉检查。 朱力 郭佑民 王建国 马红霞 郭晓娟 刘敏 王辰关键词:肺栓塞 静脉血栓形成 患病率 自发性脑出血患者早期血肿扩大的影响因素及预测价值 被引量:1 2023年 目的探讨自发性脑出血患者(SICH)早期血肿扩大(HE)的影响因素及预测价值。方法回顾性分析SICH患者148例,均于发病6h内行首次颅脑CT及24 h内复查颅脑CT,按照复查CT结果分为血肿扩大组(18例)与血肿未扩大组(130例),比较2组患者的相关临床及影像学资料。结果2组患者的合并破入脑室、岛征、入院GCS评分、入院血糖、淋巴细胞计数及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)的差异均有统计学意义(P<0.05)。多元logistic回归分析显示,合并破入脑室、岛征及GCS评分是SICH患者早期HE的独立危险因素(P<0.05)。结论SICH患者的合并破入脑室、岛征及GCS评分是早期HE的独立危险因素,根据上述指标预测早期HE对临床医师及早进行干预治疗具有重要意义。 张学峰 杨存 马雪莹 朱晶 张定义 朱力关键词:自发性脑出血 血肿扩大 计算机体层成像 GCS评分 一种评估肺组织弹性收缩功能的方法及其应用 本发明属于生物医学技术领域,具体涉及一种评估肺组织弹性收缩功能的方法及其应用。通过使用弹性配准算法定量分析IPF患者的肺弹性收缩特征,并分析弹性回缩参数与肺功能参数、呼吸困难程度、运动耐量、健康相关生活指数以及基于HRC... 杨晓燕 陈娟 薛菁 朱力 杨虎军 贾元元 王昭君