朱令孝 作品数:12 被引量:49 H指数:3 供职机构: 吉安市中心人民医院 更多>> 发文基金: 广西壮族自治区科学研究与技术开发计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
神经束膜缝合修复尺神经断伤的体会 被引量:1 2003年 目的总结神经束膜缝合法对尺神经断伤修复临床疗效。方法采用神经束膜缝合修复尺神经断伤。结果优5例,占26.3%,良8例,占42.1%,可4例,占21.1%,差2例,占10.5%,优良为68.4%,加上“可”共占89.5%。结论神经束膜缝合修复尺神经疗效肯定,值得推广。 朱令孝 郭建中 熊仁荣关键词:神经束膜 棘突槽式钢板重建脊椎后柱的临床应用 2004年 熊仁荣 郭建中 朱令孝 宋卫平 王勇关键词:椎板下钢丝 胸腰椎骨折 关节镜手术和体外冲击波治疗膝关节骨性关节炎的疗效比较 被引量:20 2022年 目的探讨关节镜手术和体外冲击波疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取符合纳入标准的膝关节骨性关节炎患者90例作为研究对象,根据患者所选取治疗方式的不同,将90例患者分成冲击波组(采用体外冲击波治疗)和关节镜组(采用关节镜手术治疗),每组45例,其中每组又按Kellgren-Lawrecne分级(K-L分级)分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者各15例。冲击波组采用对患膝痛点进行冲击波治疗,冲击波频率10 Hz,治疗压力3 bar(1 bar=100 kPa),每个痛点冲击2000次,每周1次,共5次;关节镜组采用关节镜手术治疗。分别于治疗前及治疗后1、3、6个月,采用患膝Lysholm功能评分、美国西部Ontario与McMaster大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及目测类比法(VAS)疼痛评分对2组K-L分级Ⅰ~Ⅲ级患者的膝关节功能活动及疼痛情况进行评定和统计学分析比较。结果治疗后,冲击波组和关节镜组患者的Lysholm评分、WOMAC评分、VAS评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而冲击波组K-L分级Ⅰ级患者的上述评分与关节镜组同时间点比较,差异均无统计学意义(P>0.05);冲击波组K-L分级Ⅱ、Ⅲ级患者治疗后各时间点的各项评分均优于关节镜组(P<0.05)。结论膝关节骨性关节炎的早期干预很有必要;而Ⅱ、Ⅲ级膝关节骨性关节炎患者的体外冲击波疗法在缓解关节疼痛,提高膝关节功能方面似乎优于关节镜手术。 郁少林 李宏宇 匡萃琳 林健 朱令孝 刘胜才 徐小津 肖静蕾 裴已文关键词:膝关节 骨性关节炎 体外冲击波 关节镜手术 不同手术时机经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果比较 2023年 目的比较不同手术时机经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果。方法回顾性分析2020年1月至2021年3月吉安市中心人民医院骨科收治的因骨质疏松性椎体压缩性骨折行PKP治疗的60例患者的病历资料,根据不同手术时机将其分为研究组(n=30)与对照组(n=30),研究组患者在骨折发生1周内进行手术治疗,对照组患者在骨折发生1~2周进行手术治疗。比较两组患者术前、术后的骨折恢复情况,包括伤椎后凸角、伤椎高度压缩率,统计两组骨水泥渗漏率,评估两组患者术前、术后的疼痛改善情况[视觉模拟量表(VAS)]以及功能改善情况[Oswestry功能障碍指数(ODI)]。结果术前,两组患者VAS、ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者VAS、ODI评分均低于本组术前,且研究组患者VAS、ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者伤椎高度压缩率、伤椎后凸角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者伤椎高度压缩率低于本组术前,伤椎后椎凸角小于本组术前,且研究组患者伤椎高度压缩率低于对照组,伤椎后凸角小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨水泥渗漏率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PKP可有效缓解患者骨质疏松性椎体压缩性骨折胸腰疼痛症状,促进椎体功能恢复,具有较高的安全性。 刘飚 宁奉盛 肖勇 朱令孝 易立人关键词:骨质疏松性椎体压缩性骨折 经皮椎体后凸成形术 手术时机 疼痛 肢体功能 应用外固定架治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效探讨 被引量:9 2010年 目的:探讨外固定架治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法:应用超腕关节外固定架治疗27例不稳定性桡骨远端骨折,AO分型:B型8例、C型19例。结果:27例骨折均愈合,愈合时间平均为5.5周。评价骨折复位情况及术后1年关节疼痛程度、关节畸形、关节活动度和创伤性关节炎分期,总体优良率为92.6%。结论:外固定架方法简单、损伤小、复位固定可靠,可缩短骨折愈合时间,有效降低术后关节疼痛、畸形、活动受限和创伤性关节炎的发生率,是治疗桡骨远端不稳定性骨折的理想方法。 朱令孝 郭建中 刘明惊 肖海龙 宋卫平关键词:桡骨远端不稳定性骨折 外固定架 关节内骨折 闭合复位 GSS椎弓根系统加后路减压融合治疗退变性腰椎滑脱 2011年 目的:探讨后路应用通用型脊柱内固定系统(general sp ine system,GSS)复位固定,减压,椎体间植骨融合治疗退变性腰椎滑脱症临床效果。方法:将102例退变性腰椎滑脱症患者经保守治疗无效后采用GSS椎弓根螺钉系统内固定,后路减压融合手术治疗进行回顾性分析,其中Ⅰ度滑脱83例,Ⅱ度滑脱19例。比较手术前后临床症状及X线片。结果:所有患者术后随访均超过6个月。退变性腰椎滑脱患者术后神经功能改善率为85.3%;脊柱活动改善率为89.2%;腰背痛改善率为91.2%;下肢疼痛改善率为92.2%;椎体复位满意率为92.2%。出现并发症共12例,其中术中并发症5例,发生率为4.9%;术后并发症7例,发生率为6.9%。结论:GSS椎弓根螺钉系统能使退变性腰椎滑脱得到较为确实的复位和固定,并为彻底减压提供有效空间,脊柱融合率高,临床效果满意。 朱令孝 肖海龙 刘明惊关键词:腰椎滑脱症 脊柱融合 螺钉微创复位接骨板治疗胫骨中下段B-C1型骨折的临床分析 被引量:2 2017年 目的探讨螺钉微创复位接骨板治疗胫骨中下段B-C1型骨折的临床效果。方法新鲜胫骨中下段B-C1型骨折84例。随机分成螺钉微创接骨板(42例)和交锁髓内钉(42例),观察并比较两组手术时间、出血量、骨折愈合时间、关节功能、分析两组差异性。结果两组患者均顺利愈合,膝踝关节功能恢复良好,螺钉微创复位接骨板组手术时间、出血量、愈合时间少于交锁髓内钉组(P<0.01),膝踝关节功能无统计学差异(P>0.05)。结论交锁髓内钉组、螺钉微创复位接骨板对胫骨中下段B-C1骨折效果良好,经皮微创钢板内固定治疗手术时间短、出血量较少、术后感染率低和骨折愈合率高,更具有微创性、安全性。 刘胜才 王勇 朱令孝 郭建中 廖志坚关键词:微创 交锁钉 创伤性截肢术后髋脱位的初步探讨 2011年 目的:分析创伤性上脚截肢术后髋脱位的病因和时间,探讨其防治方法。方法:回顾性研究自1992年6月~2005年6月。因创伤性下肢截肢病例53例共55肢。发现引起髋脱位的原因及脱位时间。结果:所有病例均获随访,时间为6个月~50个月,平均随访23例,有8例术后发生髋脱位,发生在安装假肢前1例,假肢临时期5例,假肢临时期5例,假肢永久期2例;病例中有12例存在髋不稳因素,其中发现7例髋脱位。结论:创伤性下肢截肢术后患者在髋部有或潜在不稳定因素下易在假肢试用期发生髋脱位。 朱令孝 林健关键词:创伤性截肢 髋脱位 360°环形融合术(PLIF+PLF)在成人腰椎滑脱中的临床研究 被引量:2 2013年 目的探讨360°环形融合术(PLIF+PLF)治疗成人腰椎滑脱的临床疗效。方法选择2004~2012年于我院接受手术治疗的96例腰椎滑脱患者,随机分为360°环形融合术(PLIF+PLF)组和后外侧融合术(PLF)组,每组48例,回顾性分析并比较两组患者在腰椎融合率、腰椎前凸角、JOA评分改善率的差异。结果 360°环形融合术组患者的腰椎融合率、腰椎前凸角、JOA评分改善率优于后外侧融合术组,两组相比差异显著(P<0.05)。结论 360°环形融合术治疗成人腰椎滑脱能更好地保持腰椎生理前凸,获得更高的腰椎融合率,提高JOA评分,值得进一步探讨和推广。 曾水平 黄冬莲 郭建中 宋卫平 傅萍 王勇 朱令孝关键词:腰椎滑脱 JOA评分 血清指标评估老年股骨粗隆间骨折术后预后 被引量:15 2021年 [目的]探究老年股骨粗隆间骨折经股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation, PFNA)治疗后骨代谢及炎症因子水平变化及意义。[方法]老年股骨粗隆间骨折163例,给予PFNA治疗,采用Harris髋关节功能评分评定临床效果。术前术后检测Ⅰ型前胶原氨基端前肽(procollagen typeⅠN-terminal propetide, PINP)、Ⅰ型胶原羧基端交联肽(C-terminal telopeptides of type I collagen, CTX)、骨钙素(osteocalcin, OC)、血清白细胞介素6 (interleukin 6, IL-6)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα, TNF-α)。采用单因素和多因素逻辑回归分析探索影响预后的因素。[结果]根据术后12个月Harris髋关节功能评分将患者分为两组:欠佳组28例,优良组135例。欠佳组的术前和术后PINP以及IL-6均高于优良组(P<0.05)。逻辑回归分析结果表明,术后引流量(OR=1.209, P=0.04)、术前PINP (OR=5.300, P=0.026)和术后IL-6 (OR=1.679, P=0.039)是老年粗隆间骨折术后髋关节功能恢复不良的独立危险因素。[结论]术前PINP和术后IL-6水平高预示老年粗隆间骨折PFNA术后髋关节功能不良。 刘胜才 朱令孝 郭建中 曾水平 林健 王勇关键词:老年 股骨粗隆间骨折 股骨近端防旋髓内钉 骨代谢 HARRIS评分