曾群
- 作品数：7 被引量：35H指数：5
- 供职机构：南华大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 动脉导管未闭早产儿早期血N端脑钠肽前体水平变化及临床意义
- 目的：本研究通过分析PDA早产儿生后第1周血NT-proBNP水平变化及其与超声血流动力学指标的相关性，旨在探讨NT-proBNP在早产儿PDA中的临床应用价值。 方法：选取2013年10月～2014年9月入住南华大学...
- 曾群
- 关键词：动脉导管未闭早产儿超声心动图检查血流动力学指标
- 血N端脑钠肽前体在早产儿症状性动脉导管未闭诊治中的应用价值被引量：11
- 2016年
- 目的 探讨血浆N端脑钠肽前体（NT-proBNP）在早产儿症状性动脉导管未闭（sPDA）诊治中的临床应用价值.方法 选取2013 年10 月-2014 年9 月入住新生儿重症监护病房、胎龄28 - 32 周、出生体质量 〈 1 500 g 的早产儿107例,分别于生后第4、7 天检测NT-proBNP,采血后30 min 内行超声心动图检查.根据生后第4 天超声心动图检查结果分PDA组（39 例）与对照组（68 例）;PDA组根据有无超声血流动力学显著改变及临床表现分为症状性PDA（sPDA组,20例）和无症状性PDA（asPDA组,19 例）;sPDA组再根据是否服用布洛芬分为治疗组（13 例）与非治疗组（7 例）.结果 生后第4 天,sPDA组患儿血浆NT-proBNP 水平高于asPDA组,asPDA组高于对照组,差异均有统计学意义（P 〈 0.05）;生后第7 天,sPDA组患儿血浆NT-proBNP 水平高于asPDA组和对照组,差异有统计学意义（P 〈 0.05）,asPDA组与对照组的差异则无统计学意义（P 〉 0.05）.治疗组生后第7 天血浆NT-proBNP 水平较第4 天显著下降,差异有统计学意义（P 〈 0.05）;非治疗组生后第7 天与第4 天血浆NT-proBNP 水平的差异无统计学意义（P 〉 0.05）.PDA 患儿生后第4 天血浆NT-proBNP水平与动脉导管（DA）直径、左心房/ 主动脉根部内径比值（LA/AO）及DA直径与左肺动脉内径比值（TDD/LPA）呈正相关（r = 0.498 - 0.670,P均 〈 0.05）.生后第4 天血浆NT-proBNP 水平预测sPDA的ROC曲线下面积（AUC）为0.969 （95%CI ：0.938 - 1.000）,NT-proBNP水平在13 964 pg/mL时,诊断sPDA的灵敏度为95%,特异度为95.4%.结论 sPDA早产儿血浆NT-proBNP 水平明显增高,治疗后下降.第4 天血浆NT-proBNP 是预测sPDA的敏感指标,动态监测血浆NT-proBNP 水平变化对指导早产儿PDA治疗策略的选择有重要临床价值.
- 龚晓琴彭华保曾群侯彰华邝晓敏
- 关键词：动脉导管未闭N端脑钠肽前体极低出生体质量儿早产儿
- 新生儿导管相关性血流感染病原学分布及耐药性分析被引量：7
- 2014年
- 目的探讨新生儿重症监护室(NICU)导管相关性血流感染(CRBSI)病原学分布及耐药情况。方法将入住南华大学附属郴州市第一人民医院NICU行中心静脉置管的患儿纳入研究对象,根据置管部位分PICC组(经外周中心静脉置管)和UVC组(脐静脉置管),对CRBSI的发生率、临床特点、病原菌及药敏情况等进行回顾性分析。结果 CRBSI发生率为6.1/1000导管日,其中PICC组为5.3/1000导管日,UVC组为11.8/1000导管日。检出病原菌35株(真菌22株、G-菌8株、G+菌5株),真菌以白色假丝酵母菌为主,共17株(48.57%),G-菌以肺炎克雷伯菌为主,共5株(14.29%),G+菌以表皮葡萄球菌为主,共3株(8.57%)。真菌对两性霉素、氟康唑等敏感性高;G-菌对碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦及喹诺酮类敏感性高,对氨苄西林及头孢菌素类普遍耐药;G+菌对万古霉素及喹诺酮类敏感,对青霉素G、苯唑西林和头孢菌素普遍耐药。结论本院NICU CRBSI病原菌以白色假丝酵母菌最常见,对氟康唑敏感性高;其次为肺炎克雷伯菌,其耐药现象严重。
- 曾群彭华保龚晓琴侯彰华黄芳邝晓敏
- 关键词：经外周中心静脉置管脐静脉置管导管相关性血流感染新生儿
- 血浆氨基末端脑钠肽前体水平与新生儿疾病严重程度及预后的相关性被引量：1
- 2020年
- 目的探讨血浆氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平与新生儿危重病例评分法(NCIS)分值的相关性,阐明血浆NT-proBNP水平对判断新生儿危重程度及预后的临床价值。方法选取郴州市第一人民医院新生儿重症监护室收治的体质量>2500 g、37周≤胎龄<42周、出生后24 h内入院的危重新生儿为研究对象,根据NCIS分值分为极危重组(n=43)、危重组(n=65);非危重组(n=71)为同期入住普通新生儿科的足月新生儿;极危重组根据转归分为存活组(n=33)和死亡组(n=10)。所有患儿均于入院第1天采用NCIS进行评分并行血浆NT-proBNP检测。比较各组血浆NT-proBNP水平,分析血浆NT-proBNP水平与NCIS分值的相关性。结果入院第1天,极危重组血浆NT-proBNP水平高于危重组(P<0.05),危重组血浆NT-proBNP水平高于非危重组(P<0.05);血浆NT-proBNP水平与NCIS分值呈负相关(r=-0.900,P<0.001);死亡组血浆NT-proBNP水平高于存活组(P<0.05);入院第1天血浆NT-proBNP水平预测极危重新生儿的ROC曲线下面积(AUC)为0.967,最佳临界值为26824 pg/mL时,灵敏度为88%,特异性为97%。结论血浆NT-proBNP与病情危重程度密切相关,病情越重,NT-proBNP水平越高,NT-proBNP对判断病情轻重及预后有一定临床意义。
- 曾群彭华保欧阳燕峰贺晓旭肖志兵
- 关键词：新生儿氨基末端脑钠肽前体重症监护室
- 动脉导管未闭早产儿血N端脑钠肽前体水平变化及临床意义被引量：7
- 2016年
- 目的探讨动脉导管未闭(PDA)早产儿血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化及临床意义。方法选取合并PDA早产儿107例,分PDA组39例与对照组(非PDA组)68例;PDA组根据有无超声血流动力学显著性改变及临床表现分为症状性PDA(s PDA)组20例和无症状性PDA(as PDA)组19例;s PDA组根据是否服用布洛芬分为治疗组13例与非治疗组7例;PDA早产儿根据是否合并支气管肺发育不良(BPD)分BPD组19例与非BPD组15例。所有对象分别于生后第1、4、7天进行NT-proBNP检测,采血后30 min内行超声心动图检查。结果 s PDA组生后第4、7天血浆NT-proBNP水平高于同期as PDA组和对照组(P<0.05);as PDA组生后第4天血浆NT-proBNP水平高于对照组(P<0.05)。s PDA组生后第4天血浆NT-proBNP水平高于第1、7天(P<0.05),as PDA组生后第1、4天血浆NT-proBNP水平高于第7天(P<0.05)。治疗组生后第7天血浆NT-proBNP水平较第4天显著下降(P<0.05),非治疗组生后第7天血浆NT-proBNP水平与第4天比较,差异无显著性(P>0.05)。s PDA组BPD发生率(76.47%)高于as PDA组(35.29%)(P<0.05)。BPD组生后第4、7天血浆NT-proBNP水平高于非BPD组,其中第4天比较,差异有显著性(P<0.05),第7天比较,差异无显著性(P>0.05)。结论 PDA尤其是s PDA早产儿血浆NT-proBNP水平明显增高,导管关闭或分流量减小其水平下降,早期血浆NT-proBNP水平越高,发生BPD的几率越大。动态监测血浆NT-proBNP水平对s PDA诊断、疗效判断及预后评估有参考价值。
- 车玲彭华保朱文军黄芳史文元曾群
- 关键词：动脉导管未闭NT-PROBNP早产儿血浆
- 高未结合胆红素血症新生儿血、尿胱抑素C水平变化及换血疗法对其的影响被引量：5
- 2016年
- 目的探讨重度高未结合胆红素血症新生儿血、尿胱抑素C(Cys C)水平变化及换血疗法对其的影响。方法选择2013年6月至2014年6月本院新生儿科收治的重度高未结合胆红素血症足月儿为观察组,根据治疗方法分为换血组和非换血组。选取同期我院产科分娩的健康足月儿为对照组。观察组于入院第1、4、7天检测血、尿Cys C水平,对照组于生后10天内检测上述指标,并对各组进行组间及组内比较。结果共纳入换血组27例,非换血组22例,对照组20例。换血组和非换血组入院第1天血、尿Cys C水平均高于对照组(P<0.05),3组尿素氮及肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。换血组和非换血组血、尿Cys C水平均随时间变化均呈下降趋势,不同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05);两组间各时间点血Cys C水平差异均无统计学意义(P>0.05);换血组第4、7天尿Cys C水平低于非换血组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高未结合胆红素血症新生儿可合并肾功能损伤,换血对改善肾小管功能有一定积极意义。
- 费淑兰彭华保邝晓敏刘海峰曾群谭宁朱军民
- 关键词：胱抑素C换血
- 高未结合胆红素血症新生儿血和尿胱抑素C水平变化分析被引量：5
- 2016年
- 目的动态观察高未结合胆红素血症新生儿血清胱抑素C（Cys C）及尿Cys C水平变化,探讨高未结合胆红素血症对新生儿肾功能的影响。方法选取2013年6月至2014年6月入住我院新生儿科的高未结合胆红素血症新生儿为观察组,根据入院第1天总胆红素（TBil）水平分为轻度组（221～255μmol/L）、中度组（256～341μmol/L）及重度组（≥342μmol/L）;选取我院产科分娩的健康足月儿为对照组。观察组于入院第1、4、7天检测血、尿Cys C水平,对照组于入院第1天检测上述指标,并进行组间及组内比较。结果观察组共纳入58例,其中轻度组15例,中度组21例,重度组22例;对照组入选20名。入院第1天中度组尿Cys C水平高于对照组（P〈0.05）,重度组血、尿Cys C水平高于轻、中度组及对照组（P〈0.05）,其余各组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;入院第1天,血、尿Cys C水平与血清TBil值成正相关（P〈0.05）。中度组尿Cys C水平随时间变化呈下降趋势,重度组血、尿Cys C水平均随时间变化呈下降趋势。结论中、重度高未结合胆红素血症新生儿可合并肾功能损伤,经积极治疗后,肾功能逐渐恢复。血、尿Cys C水平对评价新生儿早期肾功能损伤有重要临床意义。
- 欧阳向东彭华保邝晓敏谭若锟曾群朱军民
- 关键词：肾功能试验胱抑素C
