曹敬毅
- 作品数:57 被引量:205H指数:8
- 供职机构:徐州市肿瘤医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省卫生厅医学科技发展基金徐州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 良性前列腺增生再次经尿道前列腺切除术116例临床分析被引量:4
- 2007年
- 目的分析良性前列腺增生(BPH)再次经尿道前列腺切除术(TURP)的原因,并总结临床诊治体会。方法1990年12月-2006年5月,我院收治因BPH行TURP术患者116例。对本组二次住院TURP治疗的临床资料及二次出院后的随诊资料进行回顾分析。结果116例中,初次手术时因高龄高危而选择姑息通道手术者71例(61.2%),前列腺体积大于60mL者83例(71.5%),术中切穿包膜或静脉窦而中止手术者5例(0.4%)。再入院原因,单纯排尿困难46例(39.7%),反复血尿10例(8.6%),排尿困难合并血尿52例(44.8%),排尿困难和(或)血尿同时合并下尿路感染8例(6.9%)。二次入院后经B超及电切镜检查,皆证实有前列腺组织残留或同时合并腺体再增生,再次行TURP治疗。切除残留腺体、再增生腺体。再次手术出院后随访108例,疗效满意94例(87.0%)。结论BPH再次TURP主要由于高龄高危患者、前列腺体积较大、组织残留较多或再增生以及在此病理基础上的继发出血、下尿路感染。再次TURP手术疗效良好。
- 戚景光曹敬毅管同郁杨宁承征宇梁杰
- 关键词:前列腺增生经尿道前列腺切除术并发症
- 复发乳糜尿患者再手术的临床体会被引量:3
- 2015年
- 目的分析乳糜尿术后复发原因,再手术前行CT血管成像(CTA)检查明确患侧动脉血管分支情况,以选择不同的手术方式。方法 2002年1月-2012年12月该院共收治11例乳糜尿术后复发患者,其中开放手术4例,腹腔镜手术7例。术前行肾动脉CTA检查,发现副肾动脉2支5例,3支1例。结果 5例肾动脉无分支患者采用腹腔镜手术,其中2例腹腔镜手术中转开放。6例肾动脉2支及以上患者选择开放手术,术后随访6个月~2年无复发。结论复发乳糜尿患者术前行CTA检查明确动脉分支情况,可以根据分支情况选择不同的手术方式,减少肾动、静脉间的淋巴组织漏扎,提高手术成功率。
- 曹敬毅吴刚王乾戚景光梁杰
- 关键词:乳糜尿复发CT血管成像肾蒂淋巴管结扎术
- Ki67基因siRNA表达质粒的构建、鉴定及功能研究
- 目的:siRNA可有效、特异敲除靶基因mRNA。但合成的siRNA成本太大且作用时间短暂,使其应用受到限制。将siRNAs所对应的模板DNA双链序列克隆入质粒转染细胞,DNA模板在细胞内转录成小片段发夹状RNAs(shR...
- 孙晓青郑典宝郑骏年陈家存温儒民曹敬毅李望刘俊杰
- 关键词:SIRNA酶切位点
- 文献传递
- 经尿道前列腺电切术中出血与前列腺增生组织病理类型相关性研究
- 2008年
- 目的通过检测经尿道前列腺电切术(TURP)后前列腺增生组织标本内血管内皮生长因子(VEGF)的蛋白表达、微血管密度(MVD),并与TURP术中出血量进行对比,探讨前列腺增生病理学特征及TURP术中出血的相关性。方法采用免疫组织化学方法,对该院2005年2月~2007年6月的100例TURP组织按前列腺体积及合并前列腺炎的分级进行分组,按病理学类型分别进行血管标记和染色检测MVD及VEGF的表达。采用氰化高铁血红蛋比色计算术中出血量,并与病理学分类进行比较。结果100例患者中,同体积前列腺术中出血量与病理学分类呈明显相关性。以血管增生为主型术中出血量多。随体积增大(>60mL),前列腺增生病理类型发生变化,但术中出血量与前列腺体积大小不一致,而与MVD、VEGF表达呈正相关。前列腺增生合并前列腺炎的分级与TURP术中出血量无相关性。结论TURP术中出血量与前列腺病理学类型相关,MVD、VEGF表达高者,术中出血量多,但是前列腺体积大小及合并前列腺炎的程度与术中出血量之间无相关性。
- 曹敬毅戚景光杨宁管同郁吴刚承征宇梁杰
- 关键词:经尿道前列腺电切术中出血微血管密度前列腺炎
- 肉瘤样肾细胞癌合并腔静脉癌栓1例报告并文献复习
- 2014年
- 肉瘤样肾细胞癌临床少见,具有恶性程度高、进展快、预后差的临床特点。肉瘤合并腔静脉癌栓形成者临床上更为罕见,我院泌尿外科近期收治1例肉瘤样肾细胞癌合并腔静脉癌栓患者,现结合相关文献复习报道如下。患者,女,50岁,因"体检发现右肾占位3d"入院。无腰腹痛及血尿,无其他慢性病史及肝炎结核病史。查体:右肾区叩击痛阴性,双下肢无水肿。
- 曹敬毅吴刚戚景光杨宁王乾梁杰
- 关键词:肉瘤样肾细胞癌腔静脉癌栓文献复习恶性程度癌栓形成预后差
- 检测尿NAG活性对判断BPH患者早期肾功能损害的意义被引量:4
- 2008年
- 目的探讨测定尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性在判断良性前列腺增生症(BPH)患者早期肾功能损害方面的应用价值。方法检测65例BPH患者的尿NAG活性及血β2微球蛋白(β2-MG)、尿素氮(BUN)、肌肝(Cr)及最大尿流率(Qmax),并与80例年龄匹配的正常人群进行比较分析。同时对BPH患者手术前与术后1个月和3个月的NAG活性进行比较。结果BPH患者尿NAG活性明显高于正常对照组(P<0.01),尿NAG活性与BPH患者最大尿流率呈显著正相关(P<0.01)。术后3个月尿NAG活性下降明显,与术前相比有显著性差异(P<0.01)。结论BPH患者最大尿流率较低时肾功能可能已有部分损伤,尿NAG活性水平可作为判断BPH患者早期肾功能损伤的监测指标以及手术指征之一。
- 管同郁承征宇戚景光杨宁曹敬毅梁杰杨洪鹏佟大全
- 关键词:良性前列腺增生症尿N-乙酰-Β-D氨基葡萄糖苷酶尿流率肾功能
- 气肿性肾盂肾炎11例诊治分析
- 目的:总结气肿性肾盂肾炎患者的临床特点及处理措施,为临床选择合适的治疗方案提供参照,提高此类患者的生存率.方法:回顾2002年12月1日-2012年12月1日大连医科大学两所附属医院11例诊断为气肿性肾盂肾炎患者的既往病...
- 王淇超曹敬毅王乾吴刚
- 输尿管软镜钬激光碎石术后继发输尿管狭窄的相关性因素分析被引量:10
- 2022年
- 目的探讨影响输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石继发输尿管狭窄的相关因素。方法回顾性分析2011年1月至2020年6月于徐州市肿瘤医院行输尿管软镜下钬激光碎石术治疗的258例输尿管上段结石患者的临床资料,依据术后是否出现输尿管狭窄分为狭窄组(15例)及非狭窄组(243例)。分析两组患者的年龄、结石直径、是否合并糖尿病等临床资料的差异,运用logistic回归分析术后引发输尿管狭窄的相关因素。结果单因素分析显示:病程、结石直径、结石嵌顿、息肉包裹、输尿管损伤、手术时间与术后输尿管狭窄的发生均具有相关性(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:病程、结石直径、结石嵌顿及输尿管损伤为术后发生输尿管狭窄的独立危险因素(均P<0.05)。结论病程长、结石较大、存在结石嵌顿及术中输尿管损伤的患者行输尿管软镜钬激光碎石术治疗时,术后易出现输尿管狭窄,因此术中应注意精细操作,术后注意严密随访。
- 王淇超曹敬毅孙卫兵王乾宋墨吴刚葛艳
- 关键词:输尿管镜检查碎石术尿道狭窄
- 年龄因素对患者行膀胱癌根治术后疗效的影响及相关因素分析被引量:4
- 2020年
- 目的:探讨年龄因素对根治性全膀胱切除手术患者的影响。方法:收集2011年1月~2019年7月在我院行根治性全膀胱切除手术且临床资料完善的患者52例,分为高龄组(>70岁)和非高龄组,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后出院时间等临床数据的差异,同时通过Cox生存分析探讨影响高龄患者全膀胱术后预后的危险因素。结果:两组患者在手术时间、排气时间、胃肠减压时间等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但高龄组住院时间长于非高龄组,差异有统计学意义(P=0.03)。Cox生存分析发现临床分期、病理分级及是否合并淋巴结转移与患者术后预后有关。结论:高龄并不是行根治性全膀胱切除术患者的绝对禁忌,对于基础状态尚可、无淋巴结转移的高龄膀胱癌患者可以选择行根治性手术治疗。
- 王淇超曹敬毅王乾鞠文彬孙卫兵吴刚赵炎
- 关键词:膀胱切除术膀胱癌高龄患者预后
- 经尿道膀胱颈内切开治疗女性膀胱出口梗阻
- 2008年
- 目的探讨经尿道膀胱颈内切开治疗女性膀胱出口梗阻的初步经验。方法女性膀胱出口梗阻病例23例,年龄48~73岁,患者均有不同程度的下尿路症状。术前评估包括尿动力学检查和膀胱镜检:最大尿流率为3.2~14.8mL/s,平均(7.2±3.1)mL/s;膀胱残余尿35~120mL。所有病例均行经尿道膀胱颈内切开(截石位5、7点部位)。术后从尿动力学和临床症状两方面进行评价。结果21例患者拔管后下尿路症状明显改善,2例因长期尿潴留膀胱顺应性差延迟1个月拔管,拔管后排尿明显改善。术后1个月尿流率检查:最大尿流率为13.4~25.8mL/s,平均(15.1±4.2)mL/s(P<0.01),膀胱残余尿为0~35mL。未出现1例尿失禁及尿道阴道瘘,全部病例随访6个月~1年。结论经尿道膀胱颈内切开能有效地治疗因女性膀胱出口梗阻引起的下尿路症状。术前应当明确诊断,尿动力学评估是必要的。
- 管同郁承征宇戚景光杨宁曹敬毅梁杰
- 关键词:膀胱出口梗阻尿动力学