曲丹
- 作品数：13 被引量：171H指数：7
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠心病易损患者早期预警及“瘀毒”临床表征的研究
- 动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)及冠心病(coronary heart disease,CHD)观念的革新为中医药学创新病因学说的提出,带来了治疗理念更新的契机。中医学认为,瘀血是CHD最重要的病机之...
- 曲丹
- 关键词：冠心病易损患者预警模型瘀毒证候演变规律急性心血管事件
- 文献传递
- 稳定期冠心病患者中医证候演变规律的研究被引量：8
- 2014年
- 目的探讨稳定期冠心病患者发生急性心血管事件的中医证候演变规律及其与随访发生急性心血管事件的关系。方法纳入稳定期冠心病患者303例,详细记录入选时、半年、1年的中医证候情况及2年随访时事件发生情况。应用频数分布法,观察两组患者整体的证候分布。应用多因子降维(MDR)数据挖掘方法探讨中医证候的演变规律。结果频数法显示3个时间点(两个时间段)的演变趋势:两组的气滞、寒痰(第2时段)均呈现降低趋势,痰热证在事件组呈现逐渐增加。阴虚、气虚的变化趋势基本相同,而阳虚的变化两组则呈现相反的方向。应用MDR来研究证候之间的转化,结果提示,第2个时点的阳虚转化为第3个时点的痰热、第2个时点的气虚转化为第3个时点的痰热与发生心血管事件呈正相关。结论证候演变中以气虚—痰热、阳虚—痰热的转化易引发心血管事件。
- 曲丹高铸烨徐浩李四维尚青华
- 关键词：中医证候心血管事件
- 冠心病稳定期患者“瘀毒”舌象表征的研究
- 目的：在“瘀毒致变”假说基础上，以随访是否发生心血管事件为依据，探索冠心病稳定期患者“瘀毒”舌象表征。
方法：入选经冠脉造影确诊的冠心病且处于症状稳定期的患者254例，采用统一型号数码相机记录舌象。选择1年随访...
- 徐浩曲丹郑峰史大卓陈可冀
- 关键词：冠心病瘀毒临床症状
- 文献传递
- 论中西医结合的可能性
- 中西医结合有两种可能方式：一种是一体化结合，一种是参与式结合。从历史和现实来看，参与式结合能够保证二者的共存与互补。在现实中，影响二者结合的理念障碍和体制环境也正在向有利的条件发展。
- 曲丹徐冠军
- 关键词：中西医结合
- 文献传递
- 冠心病稳定期患者中医辨证与超敏C反应蛋白相关性研究被引量：24
- 2009年
- 目的探讨冠心病稳定期患者中医辨证与超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)的相关性。方法选择经冠脉造影确诊的冠心病且处于症状稳定期的患者346例,测定血清hs-CRP水平,在此基础上分析其中医辨证和血清hs-CRP水平的相关性。结果346例冠心病稳定期患者中,中医辨证以气虚血瘀证、阳虚血瘀证和气虚血瘀痰浊证多见,证候以血瘀证(324例,93.6%)、气虚证(189例,54.6%)、痰浊证(140例,40.5%)居多,各证候之间、复合证型之间hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);但痰浊证中偏热组hs-CRP水平[(2.32±2.12)mg/L]明显高于偏寒组[(1.59±1.27)mg/L,P<0.05];血瘀证计分与hs-CRP水平未见明显相关性(Person相关系数为0.069,P=0.203)。结论冠心病稳定期患者中医辨证痰热证与hs-CRP水平升高关系密切;hs-CRP作为炎症标记物,可视作中医"毒"微观指标之一,本研究为"蕴热化毒"这一病机枢转提供了客观依据,值得深入研究。
- 郑峰曲丹徐浩陈可冀
- 关键词：冠心病中医辨证痰热超敏C反应蛋白
- 老年卒中睡眠障碍相关因素分析及中医药与艾司唑仑治疗的比较研究被引量：21
- 2009年
- 目的研究老年卒中患者发生睡眠障碍的相关因素,对中医药与艾司唑仑改善患者睡眠后其神经功能的恢复情况进行比较。方法将老年卒中患者336例,根据其睡眠情况分为睡眠正常组(115例)和睡眠障碍组(221例),分析和研究老年卒中患者发生睡眠障碍的相关因素。然后将睡眠障碍组221例患者随机分为中医治疗组(112例)和对照组(109例),分别采用中医辨证论治与西药艾司唑仑口服治疗21天,观察睡眠障碍量表(SDRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、治疗药物副作用量表(TESS)、临床神经功能缺损程度评分(NDS)的变化。结果脑出血患者睡眠障碍的发生率为77.03%(57/74),高于脑梗死患者的62.60%(164/262,P<0.05);发生在脑干、大脑半球(额叶)、基底节部位的卒中患者比其他部位的患者更容易发生睡眠障碍(P<0.05);神经功能缺损程度重的患者易发生睡眠障碍。中医药能显著改善老年卒中患者的失眠症状,其有效率达81.25%(91/112),优于对照组的65.14%(71/109,P<0.01)。随着睡眠的改善,两组神经功能缺损评分均较治疗前显著下降,神经功能明显恢复(P<0.05)。结论卒中发生的性质、部位以及其神经功能缺损程度与睡眠障碍的发生有密切关系。改善卒中患者睡眠有利于其神经功能的恢复,中医药可改善老年卒中患者的睡眠。
- 李海聪陈晓光田心杨学青李求兵马明王燕戴琪曲丹李桐吴卿
- 关键词：睡眠障碍老年卒中中医药
- 冠心病稳定期“瘀毒”临床表征的研究被引量：58
- 2010年
- 目的在"瘀毒致变"假说基础上,以随访是否发生心血管事件为依据,探索冠心病稳定期患者"瘀毒"临床表征。方法选择经冠脉造影确诊的冠心病且处于症状稳定期的患者254例,详细记录临床资料并随访1年,对随访心血管事件与个人史、体质特点、既往史、家族史、症状、体征、证候、实验室指标等进行单因素分析和Logistic多元逐步回归分析。结果254例患者中,随访期间失访2例,无死亡及急性心肌梗死患者,3例行介入治疗,25例因不稳定性心绞痛住院。Logistic多元逐步回归分析显示:脉涩或结代、胸骨后疼痛、平素咽痛及头痛是随访心血管事件的重要影响因素(P<0.05)。超敏C反应蛋白(hs-CRP)≥3mg/L也显示有增加随访心血管事件发生的趋势(P=0.094)。结论胸骨后疼痛、头痛、脉涩或结代(血瘀征象)及平素经常咽痛、hs-CRP增高(提示机体有慢性炎症反应,是"毒"的征象)可考虑作为冠心病稳定期患者"瘀毒"临床表征,进一步扩大样本完善"瘀毒"临床表征将为应用活血解毒法干预高危患者提供依据,值得深入研究。
- 徐浩曲丹郑峰史大卓陈可冀
- 关键词：冠心病瘀毒超敏C反应蛋白
- 冠心病患者合并代谢综合征的临床特点分析被引量：3
- 2010年
- 目的:分析冠心病患者合并代谢综合征(MS)的临床特点,探讨其与高敏C反应蛋白(hscrp)的相关性。方法:横断面分析经冠脉造影确诊为冠心病的患者346例,分析不同代谢异常的分布及MS组的发病情况,探讨MS组与非MS组的hscrp的水平及MS的4种代谢异常不同组合与hscrp的关系。结果:346例患者中伴有超重或肥胖者186例(53.8%),伴有高血糖者160例(46.2%),伴有高血压者229例(66.2%),伴有血脂紊乱者74例(21.4%),确诊为MS的患者95例(26.3%);MS发病率随着年龄、病程、病情的增长而增加;冠心病合并MS的患者较非MS患者的hscrp显著升高,而且不同的异常代谢组分的组合,hscrp升高所占的比率均高于hscrp正常所占的比率。结论:提示合并代谢综合征的冠心病患者发生心血管事件的危险性增加,尚需加强他汀类药物及中药的使用。
- 曲丹徐浩
- 关键词：代谢综合征冠心病高敏C反应蛋白
- 冠心病痰浊证与现代医学客观指标的相关性研究
- 痰浊既是脏腑功能失调、水液代谢障碍的病理产物，又可以成为新的致病因素，引起多种病理变化和临床表现，即所谓的痰浊证。随着研究的不断深入，痰浊证在冠心病的发生、发展中变的愈加突出。本文从痰浊证与冠心病关系密切的现代医学客观指...
- 曲丹
- 关键词：冠心病痰浊证客观化指标病理改变
- 文献传递
- 用复杂网络挖掘分析冠心病证候-治法-中药关系被引量：45
- 2010年
- 目的:分析冠心病证候、治法和药物之间的关系。方法:采用病证结合的方法,调查3018例冠心病住院患者的临床信息;基于冠心病个体化诊疗信息平台,用复杂网络挖掘分析冠心病患者证候-治法-用药关系。结果:冠心病常见证候要素依次为血瘀、气虚、痰浊、阴虚、阳虚、气滞、血虚。与常见证候要素构成复杂关联的治法主要有活血、清热、补气、化浊(痰)、养阴、温阳、宣痹,与常见证候要素构成复杂关联的药物主要有黄芪、陈皮、地黄、川芎、白术、桃仁、茯苓、甘草、半夏、泽泻、赤芍、当归、丹参、枳壳、桂枝、麦冬,与常见证候要素构成关联的药物功效有止痛、化浊(痰)、清热、活血、补气、凉血、利水、化瘀、解毒、补血、理气、安神、补脾、调经、通便、润燥、散结。结论:冠心病中医临床诊疗符合理法方药相一致的原则,治疗冠心病的清热治法、解毒治法值得进一步研究。
- 高铸烨张京春徐浩史大卓付长庚曲丹周雪忠
- 关键词：冠状动脉心脏病治法证候复杂网络
