方耀奇 作品数:10 被引量:127 H指数:6 供职机构: 北京大学第六医院卫生部精神卫生学重点实验室 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
《患病行为问卷》的信度、效度初步测试 被引量:30 2001年 目的 :引进并测定《患病行为问卷》 (IllnessBehaviorQuestionnaire)的信度和效度。方法 :将《患病行为问卷》译成中文 ,并回译。以心内科住院病人 (2 5例 )为样本 ,间隔 2周评定复测信度。以胸闷胸痛为确诊冠心病而住院的患者 (46例 )为样本 ,评定效标效度。对效度测评组患者进行了精神科临床诊断 (ICD -10标准 ) ,同时采用的工具有 :《一般健康问卷 -2 8》 (GeneralHealthQuestionnaire -2 8)《医院内焦虑抑郁量表》 (HospitalAnxietyandDepression)以及汉密尔顿焦虑、抑郁量表。另外 ,在精神科门诊连续收集躯体症状类似的焦虑性精神障碍及神经衰弱 (ICD -10标准 )的初诊患者 18例作为精神科对照组。结果 :中译本回译一致率 95 % ,复测信度 82 5 %。原量表共 11个因子 ,主要分为两个维度 ,分别反映不良情绪和病感。以我国心内科的住院患者为样本 ,反映情绪的 4个因子与《一般健康问卷》、《医院内焦虑抑郁量表》结果相关 (r =0 5 -0 6 ,P <0 0 1) ,与精神科医生用汉密尔顿焦虑、抑郁量表评定的结果相关 (r =0 5 -0 6 ,p <0 0 1)。综合考虑《患病行为问卷》的病感因子和情绪因子 ,不同心理健康水平的心内科患者间有所区别 ,《患病行为问卷》各因子综合考虑 。 胜利 蒋宝琦 方耀奇 沈渔邨关键词:患病行为 信度 老年前期抑郁症患者心理社会因素及其临床特点分析 被引量:1 1992年 采用世界卫生组织抑郁障碍标准化评定表格 WHO/SADD,及 Hamilton 抑郁量表,对30例(50—60岁)老年前期抑郁症患者。及30例50岁以下抑郁症患者进行对照研究。结果提示前者在负性生活事件、躯体疾病及躯体化症状,焦虑情绪及疑病倾向等方面,明显多于后者,有显著性异差,而两者之抑郁症的核心症状无明显差异。 石金钟 徐日科 贾云奎 方耀奇 罗和春关键词:抑郁症 量表 社会因素 心理因素 是谁使他住进了精神病医院 1988年 一九八七年一月的一天,一对中年夫妇把自己七岁的儿子送进了精神病医院。孩子的父母噙着眼泪苦苦哀求医生救救他们的孩子,用最好的药给孩子治疗“精神病”。在医生的劝慰下,孩子的父母诉说了孩子的情况: 方耀奇 张守杰关键词:亲子关系 人格障碍 自我评价 心理发育 中年夫妇 原因不明的胸痛 被引量:6 1999年 第一部分:临床概况胸痛是常见的主诉,是初级保健中最常见的14个症状之一,人群终生发生率为246%[1]。时段(半年)发生率为12%[2]。和平时期,精神科就诊中有25%有胸痛主诉(转引自[3]),内科就诊者中以此为主诉的占12%(转引自[4]),... 沈渔村 蒋宝琦 方耀奇关键词:胸痛 预后 心脏病 注射用长效利培酮微球治疗40例精神分裂症疗效与安全性研究 被引量:9 2008年 目的:探讨长效利培酮微球治疗40例精神分裂症8~20周临床疗效与安全性。方法:40例精神分裂症患者随机入组。40例患者使用长效利培酮微球首次剂量均为每2周25mg,随后根据病情变化增加,最大剂量每2周50mg。采用阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)评定患者精神症状与疗效变化;副反应量表(TESS)评定不良反应。采用自身对照法,在治疗前与治疗后的4,8,12,16,20周分别评定疗效与不良反应。结果:治疗后第4周PANSS减分率为39.5%;第8周为58%;第12~16周为75.5%;第20周为86.1%。PANSS总分在治疗后4,8,12,16,20周的降低与基线比较其差异均有非常显著性(P〈0.01)。CGI-S评分在治疗后4,8,12,16,20周各个阶段的降低与基线比较其差异均有非常显著性(P〈0.01)。30例患者在治疗前后检测血常规、血生化无异常变化,在单用长效利培酮微球的患者中未见显著的EPS与胆碱能样反应。结论:长效利培酮微球治疗4周末(即第3针)即可起效,3~4周可渐减口服药物剂量。长效利培酮微球具有疗效确切、安全性高的特点。 韩永华 闫俊 程嘉 翁亚琴 宋燕华 罗和春 崔玉华 方耀奇关键词:精神分裂症 PANSS CGI TESS 对难以解释的胸痛病人的心理评估与心理干预 被引量:10 2002年 目的 :分别对心内科冠心病心绞痛患者和难以解释的胸痛患者进行心理评估、心理干预 ,观察不同组患者的患病行为、对支持性心理治疗的反应。方法 :在心内科连续收集因胸闷、胸痛疑为冠心病而住院行心导管检查的患者 ,心导管检查阳性者为冠心病心绞痛组 ,阴性者为难以解释组。在心内科诊断明确前进行精神检查并对有精神障碍者做出诊断 (ICD -10标准 )。使用《患病行为问卷》评定患者的患病行为。以汉密尔顿焦虑量表和抑郁量表在入院和心导管手术前分别评定患者情绪状态 ,用以评估支持性心理治疗的效果。住院期间对难以解释胸痛的患者进行针对疾病观念的短期认知干预 ,并在一年后随访 ,与上一年住院而未加干预的难以解释胸痛的患者进行了疾病观念和就医行为方面的比较。结果 :在心内科共收集 46例 ,难以解释组 2 8例 ,其中存在明显心理健康问题的有 60 % (17/2 8) ,而冠心病组 (18例 )中这一比例只有11% (2 /18)。在患病行为上 ,难以解释组不良情绪较心绞痛组明显 ,同时 ,他们也更多地意识到自己的问题与心理有关。在疾病观念上 ,难以解释组中的心理障碍患者比没有心理障碍者病感强 ,疑病倾向重。而 1年后随访发现 ,短期认知干预对改善疾病观念和就医行为效果不显著。结论 胜利 蒋宝琦 方耀奇 沈渔邨关键词:胸痛 心理评估 心理干预 冠心病 原因不明的胸痛(续) 被引量:2 1999年 第二部分:研究方向目前对原因不明胸痛的理论研究主要有躯体医学(心血管、食道)、疼痛学和精神医学三个方面。研究的侧重各有不同,躯体医学偏重于澄清是生理改变还是病理生理改变,疼痛学重视疼痛生理或病生理的具体机制,而精神科和心理学研究则着重考查病人在主观感... 胜利 沈渔村 方耀奇 蒋宝琦关键词:胸痛 疼痛学 老年糖尿病患者心理健康状况的临床研究 被引量:49 1999年 目的 :探讨老年糖尿病患者心理健康状况。方法 :本文对 81例老年 型糖尿病患者及其 3 0名健康老年人进行了心理健康状况的评定 (SCL- 90、Zung氏焦虑、抑郁量表及 MMES)。在 81例糖尿病患者中 ,18例接受胰岛素治疗、 3 5例口服药物治疗及 2 8例饮食控制治疗。结果 :胰岛素治疗组和口服药物治疗组的患者心理健康状况明显低于正常对照组 ,饮食控制组心理健康状况良好。简明精神症状检查结果提示 :胰岛素注射和口服药物治疗组的患者存在认知功能障碍。 任桂英 方耀奇 金星 许淑莲关键词:老年人 糖尿病 心理健康 老年糖尿病患者某些认知功能的临床探讨(一) 被引量:17 1999年 目的 :探讨老年糖尿病患者认知功能状况 ;方法 :对 81例 型老年糖尿病患者及其 3 0名健康老年人进行了临床记忆量表、瑞文标准推理能力测验的认知功能评定。在 81例糖尿病患者中 ,18例接受胰岛素注射治疗、 3 5例口服药物治疗及 2 8例饮食控制治疗。结果 :胰岛素注射治疗组的患者在记忆和推理测验的成绩明显低于正常对照组 ,口服药物组推理测验的成绩明显低于正常对照 ,而饮食控制组具有良好的认知功能。研究提示 :胰岛素注射和口服药物治疗的患者存在有一定的认知功能障碍。 许淑莲 金星 任桂英 方耀奇关键词:老年 老年糖尿病患者某些认知功能的临床探讨(二) 被引量:7 1999年 本文对 81例 型老年糖尿病患者及其 3 0名健康老年人进行了认知功能的评定。在 81例糖尿病患者中 ,18例接受胰岛素注射治疗、3 5例口服药物治疗及 2 8例饮食控制治疗。结果 :胰岛素注射治疗组的患者在数字广度、数学符号及 Stroop测验的成绩明显低于正常对照组 ,口服药物组在 Stroop测验的成绩也明显低于正常对照 ,而饮食控制组具有良好的认知功能。研究提示 :胰岛素注射和口服药物治疗的患者存在有一定的认知功能障碍。 金星 任桂英 许淑莲 方耀奇关键词:老年