方堃
- 作品数：37 被引量：173H指数：7
- 供职机构：浙江省中西医结合医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金浙江省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 通腑法对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者呼吸力学及气道炎症因子的影响
- 目的观察通腑法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者呼吸力学及气道炎症因子的影响。方法将符合诊断标准的COPD乎吸衰竭患者随机分为试验组50例和对照组30例,试验周期为28d。两组均采用西医常规治疗(包括机械通气),...
- 石占利方堃李国辉毛敏杰李志会
- 关键词：通腑法慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭炎症因子
- 文献传递
- 2010年至2012年非发酵革兰阴性杆菌分布及耐药性分析被引量：2
- 2013年
- 由于医院收治大量高龄、自身免疫力低下、合并多种基础疾病等危重症患者，以及广泛使用第三代、第四代头孢菌素以及碳青霉烯类等广谱抗生素，非发酵革兰阴性杆菌耐药菌株比例逐年增高。
- 任丹虹潘亚萍方堃赵岚
- 关键词：非发酵革兰阴性杆菌耐药性分析第四代头孢菌素免疫力低下广谱抗生素耐药菌株
- 机械通气对肠道功能的影响
- 主要内容流行病学调查病理机制常见并发症预后及防治Gastrointestinal symptoms in intensive care patients前瞻性研究—瑞典塔尔图大学医院重症监护病房2004-2007年住院的...
- 方堃
- 文献传递
- 不同吸气流速波形机械通气对重症哮喘患者呼吸的影响被引量：2
- 2009年
- 目的探讨吸气流速波形对重症哮喘患者呼吸的影响。方法选择2006年1月～2007年12月在浙江省中西医结合医院ICU治疗的重症哮喘患者21例，分别以方波和减速波，以6、8及10mL／kg的潮气量各通气30min，监测气道峰压（Ppeak）、平台压（Pplat）和内源性呼气末正压（PEEPi）水平以及动脉血气指标，计算肺内分流（QS^·／QT^·）及死腔值（VD／VT）。结果在潮气量为6mL／kg时，减速波组的肺内分流（QS^·／QT^·）明显低于方波组（P〈0．05）；潮气量为10mL／kg时，减速波组的PEEPi及VD／VT高于方波组，Ppeak低于方波组，两者差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论重症哮喘患者行机械通气时，在较小的潮气量时选择减速波，较大的潮气量时选择方波更合适。
- 李国辉方堃贾旭升
- 关键词：机械通气哮喘肺内分流死腔
- 大黄素对重症急性胰腺炎大鼠胰腺细胞凋亡的干预作用被引量：19
- 2017年
- 目的探讨大黄素对重症急性胰腺炎大鼠胰腺组织细胞凋亡的干预作用及机制。方法采用逆行胰胆管注射牛磺胆酸法进行造模,模型大鼠随机分入对照组、大黄素低剂量组、大黄素中剂量组和大黄素高剂量组;各组再随机编入3 h、6 h、12 h和24 h等4个时相点进行标本留置。检测血清淀粉酶、血清总钙和胰腺组织病理评分;应用DNA断裂的原位末端标记(TUNEL)法测定细胞凋亡并计算凋亡指数,免疫印迹法检测胰腺组织Notch-1、Hes-1和Hes-5蛋白表达情况。结果大黄素治疗组的血清淀粉酶均较模型对照组显著降低(P<0.01),血清总钙水平则均较模型对照组显著增高(P<0.05)。大黄素中剂量组和高剂量组胰腺病理评分均较模型对照组明显改善(P<0.01),高剂量组改善最显著。治疗各组的胰腺细胞凋亡指数在不同时间点均较模型对照组有不同程度升高,高剂量组效果最显著,低剂量组与模型对照组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗各组的Notch-1蛋白表达量均较模型对照组增加,中剂量组和高剂量组效果相对显著(P<0.05)。大黄素高剂量组Hes-1蛋白表达量显著高于模型对照组(P<0.05)、低剂量组(P<0.05)和中剂量组(P<0.05)。大黄素中剂量组和高剂量组Hes-5蛋白表达量均显著高于模型对照组(P<0.05),且高剂量组蛋白表达量较低剂量组显著增加(P<0.05)。结论 SAP时大黄素可以通过促进胰腺局部细胞凋亡而减轻胰腺炎反应,Notch-1/Hes信号通路是大黄素调控胰腺局部细胞凋亡的重要途径。
- 石占利方堃孙静李志会杨政蔡丹莉陈芝芸
- 关键词：重症急性胰腺炎大黄素信号转导
- 不同镇静药物对机械通气患者血流动力学及氧代谢的影响被引量：6
- 2013年
- 目的探讨丙泊酚、咪达唑仑及右美托咪定对机械通气患者血流动力学及氧代谢的影响。方法将60例机械通气患者分为丙泊酚组(P组)、咪达唑仑组(M组)及右美托咪定组(D组),每组各20例。对每组镇静前后及不同组间镇静后血流动力学及氧代谢指标变化进行比较。结果三组患者镇静后心率、平均动脉压、心排量、心指数及氧供均有不同程度下降,中心静脉血氧饱和度(ScvO2)均有不同程度上升,而全身血管阻力指数(SVRI)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)仅在D组镇静后有所下降(P均<0.05)。镇静后三组患者的心率、平均动脉压、SVRI、GEDVI、心排量、心指数、氧供及ScvO2比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。进一步两两比较,心率、平均动脉压及ScvO2在M组与D组比较时有统计学意义(P=0.003、0.006、0.000),SVRI水平在D组与P组及M组比较时均有统计学意义(P=0.001、0.015),而GEDVI、心排量、心指数仅在D组与P组比较时有统计学意义(P=0.015、0.011、0.002)。结论三种药物均能达到减少氧耗作用且镇静效果确切,但使用右美托咪定镇静时需注意药物所致心动过缓及低血压的风险,而使用丙泊酚镇静时需注意药物对心功能的抑制。
- 李国辉石占利章佳颖孙磊明方堃
- 关键词：镇静药血流动力学氧代谢
- 穿心莲内酯对人肺腺癌A549细胞NF-κB通路的调控作用被引量：7
- 2010年
- 目的探讨穿心莲内酯对肿瘤细胞生长的作用及机制。方法人肺腺癌A549细胞分别与穿心莲内酯1.5～30μmol·L-1作用24h,以及穿心莲内酯30μmol·L-1作用4～24h。用MTT法检测A549细胞存活率;Western印迹法检测在肿瘤坏死因子α(TNF-α)10μg·L-1刺激下,穿心莲内酯30μmol·L-1对NF-κB信号通路中的相关蛋白NF-κB抑制因子α(IκBα)、磷酸化IκBα、IκB激酶β(IKKβ)和磷酸化IKKβ表达的影响;ELISA法检测穿心莲内酯对A549细胞核内NF-κBDNA结合活性的影响。结果穿心莲内酯的浓度和作用时间与A549细胞的存活率密切相关,穿心莲内酯30μmo·lL-1作用24h,A549细胞的存活率下降到(22.0±1.2)%,而穿心莲内酯1.5μmol·L-1作用24h或者穿心莲内酯30μmol·L-1作用4h对A549细胞的存活率几乎无影响。Western印迹法显示,穿心莲内酯能够抑制TNF-α诱导的NF-κB信号通路中IKKβ的磷酸化,抑制IκBα的磷酸化,推迟IκBα的降解,对IKKβ的表达无影响。穿心莲内酯还能够抑制TNF-α诱导的A549细胞核内NF-κBp65蛋白的DNA结合活性,抑制率达32%。结论穿心莲内酯通过影响NF-κB信号通路抑制A549细胞的生长。
- 任丹虹方堃应可净
- 关键词：穿心莲内酯A549细胞株NF-ΚB
- 通腑法对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者胃肠激素水平的干预作用
- 目的观察通腑法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者胃肠激素干预作用。方法将符合诊断标准的COPD呼吸衰竭患者随机分为试验组(50例)和对照组(30例),试验周期为28天。两组均采用西医常规治疗(包括机械通气),试验...
- 石占利方堃李国辉李志会舒伟峰
- 关键词：通腑法慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭胃肠激素
- 文献传递
- 通腑平喘汤联合机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床疗效观察
- 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是呼吸系统的常见病和多发病, 患病率和死亡率均很高。机械通气是 COPD 并发呼吸衰竭患者生命支持的最重要治疗手段。...
- 方堃石占利李志会
- 文献传递
- 次乌头碱对H2O2引起大鼠心肌细胞凋亡的保护作用
- 目的探讨次乌头碱对H2O2诱导心肌细胞氧化应激损伤所致细胞凋亡的保护作用及其可能的分子机制。方法采用250ng/ml的次乌头碱预处理心肌细胞,之后加入100μmol/L的H2O2,应用MTS方法检测细胞的增殖活力,流式细...
- 方堃李志会李国辉邵雪婷
- 文献传递
