文安 作品数:24 被引量:53 H指数:5 供职机构: 江西省人民医院 更多>> 发文基金: 江西省科技厅科技支撑计划项目 江西省科技厅资助项目 江西省卫生厅科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
T-SPOT.TB试验对结核性脑膜炎诊断价值的荟萃分析 目的以检测血液样本结核感染T细胞免疫斑点试验(T-SPOT.TB)为参照标准,评价脑脊液T-SPOT.TB对结核性脑膜炎(TBM)的诊断价值。材料与方法检索截止时间为2015年6月Pubmed、Medline、Web o... 文安 任玥 黄刚 杨赟 张昆南文献传递 ELISA法检测浓缩脑脊液ESAT-6对结核性脑膜炎的诊断价值 张昆南 文安 黄刚 杨赟 柴文 胡凡 胡国柱 吴梨华 吴晓牧皮肤交感反射和肛门括约肌肌电图在帕金森病患者诊断中的价值 被引量:4 2017年 目的探讨皮肤交感反射(SSR)和肛门括约肌肌电图(EAS-EMG)对帕金森病(PD)患者的诊断价值。方法 45例PD患者作观察组,另外选择同期健康体检者45例为对照组。两组均采用PD自主神经症状量表(SCOPA-AUT)对神经功能进行评估,并实施SSR和EAS-EMG检测,分析SSR与EAS-EMG对PD患者的诊断价值。结果观察组SCOPA-AUT得分≥1分31例,<1分14例,对照组SCOPA-AUT得分≥1分0例,<1分45例,观察组SCOPA-AUT得分显著高于对照组(P<0.05)。SSR显示观察组的上下肢潜伏期均明显大于对照组,上下肢的波幅明显少于对照组(P<0.05)。EAS-EMG检测显示观察组存在自主神经功能障碍患者平均时限及多相波百分比明显高于无自主神经功能障碍患者(P<0.05),两组平均波幅比较无统计学差异(P>0.05)。经Pearson相关性分析显示,观察组的自主神经功能障碍患者中SCOPA-AUT得分与上下肢的SSR波幅不相关(r=0.216,0.134;P=0.245,0.317),与上下肢的SSR潜伏期呈正相关(r=0.487,0.551;P=0.023,0.016)。SCOPA-AUT得分与EAS-EMG的运动单位电位(MUAP)平均波幅不相关(r=0.234,P=0.224),与MUAP的多相波百分比、平均时限呈正相关(r=0.514,0.547;P=0.013,0.011)。结论SSR及EAS-EMG可用于评估PD患者的自主神经功能,能够为PD患者的诊断提供依据。 胡凡 屈新辉 金光华 陈淑梅 柴文 刘芬 周鑫华 文安关键词:肛门括约肌肌电图 帕金森病 临床运算法则在早期诊断结核性脑膜炎中的价值研究 <正>目的建立临床运算法则早期快速鉴别结核性脑膜炎和部分治疗性化脓性脑膜炎。方法收集2004年至2014年江西省人民医院和江西省胸科医院神经内科114例结核性脑膜炎和47例部分治疗性化脓性脑膜炎住院病人详细的临床资料,利... 张昆南 文安 曹文锋 吴凌峰 吴晓牧文献传递 结核性脑膜炎114例患者的临床、实验室检查及影像学特点分析 目的回顾性总结分析114例结核性脑膜炎(TBM)患者资料,探讨其临床特征及实验室和影像学检查特点,以期提高TBM早期诊断率,减少误诊和漏诊,最大程度改善患者预后。材料与方法收集2004年至2015年江西省人民医院和江西省... 张昆南 文安 张骥 胡凡 吴晓牧文献传递 γ干扰素释放试验对成人活动性结核病诊断价值的荟萃分析 被引量:3 2018年 目的以结核菌素皮肤试验(TST)为参照标准,评价γ干扰素释放试验(IGRAs)对活动性结核病的诊断价值。方法计算机检索Pubmed、Medline、Web of Science、Cochrane Library、EBSCO、Elsevier、中国知网数据库、万方数据、中国生物医学文献数据库等数据库,检索时间为建库至2017年5月。根据文献质量评价QUADAS条目量表评价入选文献质量,采用Stata 12.0软件进行Meta分析,检验异质性,评估入选文献发表性偏倚。结果初检得到相关文献871篇,依据文献纳入和排除标准,最终入选文献10篇(6篇文献采用T-SPOT.TB方法,7篇采用QFT-GIT方法),共涉及活动性结核病患者746例,非活动性结核患者806例。以TST作为参照标准,T-SPOT.TB试验和QFT-GIT试验对活动性结核病诊断价值的汇总敏感性、汇总特异性、汇总阳性似然比、汇总阴性似然比、汇总诊断比值比、汇总受试者工作特征曲线下面积分别为81%、67%、2.42、0.29、8.57、0.82和87%、68%、2.71、0.20、13.72、0.87。结论目前证据表明,IGRAS试验对于成人活动性结核病的诊断效能和对非活动性结核病的鉴别能力虽均明显优于TST,但总体诊断实力中等,对于IGRAS试验阴性结果可基本排除活动性结核病的可能。 文安 屈新辉 屈新辉 冷尔玲 张昆南 吴晓牧关键词:Γ干扰素释放试验 结核病 左侧锁骨下动脉狭窄球囊成型术致主动脉夹层1例 2020年 临床资料患者男,53岁。因头晕半年余,加重2个月入院。患者近半年在活动后易出现头晕,休息数分钟至数十分钟自行缓解,无视物旋转、无肢体乏力、无意识模糊等不适,未于重视,近2个月上述症状发作较前频繁,偶伴有行走不稳,为诊治入住江西省人民医院神经内科。发现高血压病4年,最高190/120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),目前口服拜新同降压. 刘世民 曹文锋 胡凡 文安 吴凌峰 周勇良关键词:锁骨下动脉 主动脉夹层 早发性帕金森病与晚发性帕金森病患者伴发的认知功能障碍的临床特征 罗超群 张昆南 杨赟 文安γ干扰素释放试验检测非血体液对结核感染诊断价值的meta分析 被引量:6 2019年 目的以血液γ干扰素释放试验(interferon-gamma release assay, IGRA)为参照标准,评价非血体液IGRA对结核病的诊断价值。方法计算机检索Pubmed、Medline、Web of science、Cochrane Library、EBSCO、Elsevier等外文数据库和中国知网数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库等中文数据库,检索时间自2000年3月至2017年3月。根据QUADAS条目量表评价入选文献质量。采用Stata 12.0软件进行meta分析,Q检验分析纳入研究间异质性,Begg秩相关法评估入选文献发表性偏倚。采用Fagans列线图解法评估IGRA对诊断结核感染的验前和验后概率。结果从1 032篇相关文献中选出符合纳入标准的文献23篇(2篇文献检测样本为腹水,4篇为支气管肺泡灌洗液,7篇为脑脊液,9篇为胸腔积液,1篇为其他),包含病例组1 028例,对照组1 016例。血液和非血体液IGRA对结核病诊断价值的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比和受试者工作特征曲线下面积分别为:0.83(95%CI:0.79~0.87)和0.87(95%CI:0.81~0.91)、0.73(95%CI:0.67~0.78)和0.89(95%CI:0.83%~0.93%)、3.08(95%CI:2.56~3.71)和7.89(95%CI:5.17~12.05)、0.23(95%CI:0.19~0.28)和0.15(95%CI:0.10~0.22)、13.12(95%CI:9.82~17.55)和43.40 (95%CI:24.46~77.01)、0.86(95%CI: 0.82~0.88)和0.94(95%CI:0.92~0.96)。结论与血液IGRA试验相比,非血体液IGRA试验诊断结核病的准确性更高。 文安 屈新辉 张昆南 冷尔玲 任玥 吴晓牧关键词:META分析 结核感染 Γ干扰素 中国生物医学文献数据库 体液 运用腺苷脱氨酶、γ干扰素释放试验及临床运算法则诊断结核性脑膜炎的研究进展 被引量:4 2014年 结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑脊髓膜非化脓性炎症性疾病,目前尚无理想的早期诊断方法。本文就脑脊液腺苷脱氨酶、γ干扰素释放试验及临床运算法则在结核性脑膜炎诊断中的价值进展进行综述。 文安 吴晓牧 张昆南关键词:结核性脑膜炎 腺苷脱氨酶 Γ干扰素