徐露
- 作品数：5 被引量：190H指数：3
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省教育厅重点项目更多>>
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- 1200例全麻患者术后躁动原因分析及防治被引量：58
- 2011年
- 目的分析1 200例气管内全麻患者术后躁动发生的原因,提出合适的防治策略。方法观察1 200例气管内全麻患者术后躁动的发生率及躁动程度(按0～3级评估);各种不良刺激所致术后躁动的发生率及程度;不同手术类别、麻醉方法、性别、性格、血型发生术后躁动的比例;拮抗催醒、术后镇痛及拔管时机与术后躁动的关系。结果 258例患者发生不同程度的术后躁动,发生率为21.50%。各种不良刺激所致术后躁动的发生比例中疼痛占53.49%、气管导管刺激占30.23%、尿管刺激占8.91%、心理应激占3.48%、其他因素占3.88%。术后躁动发生率以胸外科手术病人最高,静吸复合全麻高于全凭静脉麻醉,男性明显多于女性,外向型性格者多于内向型性格者,A型血型者明显多于其他血型者;术毕使用拮抗催醒药易发生术后躁动;术后镇痛和苏醒前拔管可明显降低术后躁动的发生率。结论疼痛刺激是导致术后躁动最主要的原因。选择正确的麻醉方式和合理的麻醉管理,避免拔管时不良的躁动刺激,并给予充分的术后镇痛,可明显减少或避免术后躁动的发生。
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- 关键词：全身麻醉术后躁动
- 肝脏部分缺血再灌注对小鼠海马神经元胆碱乙酰基转移酶表达的影响
- 2011年
- 目的探讨肝脏部分缺血再灌注对小鼠海马神经元胆碱乙酰基转移酶（ChAT）表达的影响。方法成年雄性小鼠100只，2月龄，体重20～25g，采用随机数字表法，将其随机分为5组（n=20）：正常对照组（C组）、假手术组（S组）、肝缺血20min再灌注组（I／R1组）、肝缺血30min再灌注组（I／R2组）和肝缺血40min再灌注组（I/R3组）。C组不做任何处理；S组作腹部正中切口，分离肝十二指肠韧带；I／R1组、I／R2组和I／R3组采用夹闭肝左动脉及门静脉的方法制备肝脏部分缺血再灌注损伤模型，肝缺血时间分别为20、30、40min。各组分别于术后4、18d时取10只小鼠，进行避暗实验，持续6d，然后处死，取脑组织，测定海马CA3区神经元ChAT表达。结果与C组比较，I／R1组和I／R2组术后4～7d时潜伏期缩短，错误次数增加，I／R3组术后4—9d时潜伏期缩短，错误次数增加，I／R1组、I/R2组和I／R3组术后9d时海马CA3区神经元ChAT表达下调（P〈0．05或0．01），术后18—23d时潜伏期、错误次数及术后23d时海马CA3区神经元ChAT表达差异无统计学意义（P〉0．05）；与I／R。组比较，I／R组术后4、5d时错误次数增加，I，凡组术后4—6d时潜伏期缩短，术后4～9d时错误次数增加，I/R2组和I／R3组术后9d时海马CA3区神经元ChAT表达下调（P〈0．05或0．01），术后18～23d时潜伏期、错误次数及术后23d时海马CA3区神经元ChAT表达差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肝脏部分缺血再灌注可导致小鼠短期认知功能障碍，其机制与下调海马神经元ChAT表达有关。
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- 关键词：再灌注损伤海马神经元
- 舒芬太尼的药理作用和临床应用研究进展被引量：120
- 2011年
- 综述舒芬太尼(Sufentanil)的药理作用和临床应用。舒芬太尼是一种强效阿片类镇痛药,脂溶性强;临床应用于全麻诱导,术中维持及术后镇痛,插管反应小,血流动力学平稳,术后苏醒快,呼吸抑制轻,镇痛效果强。临床合理应用安全,可靠,效果优于芬太尼,值得推广。
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- 关键词：舒芬太尼药理作用
- 舒芬太尼对腹腔镜胆囊切除手术后患者全麻苏醒期躁动的影响被引量：12
- 2011年
- 全麻苏醒期躁动为患者全麻苏醒期的一种不恰当行为,主要表现为心率增加,血压升高,并且存在兴奋、躁动和定向障碍等。
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- 关键词：舒芬太尼芬太尼病例对照研究
- Wy14643对大鼠呼吸机相关性肺损伤的影响被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体a激活剂——wy14643对大鼠呼吸机相关性肺损伤的影响。方法健康雄性SD大鼠32只，随机分为4组（n=8）：对照组（c组）、机械通气组（V组）、不同剂量Wy14643组（w1组和W1组）。C组不行机械通气，其余3组均行大潮气量（VT，T40ml／kg）机械通气2h。W1组和取组分别于机械通气前1h经颈外静脉注射wy14643（溶于10％二甲亚砜）1、3mg／kg，C组和V组于机械通气前1h经颈外静脉注射10％二甲亚砜1ml／kg。于机械通气前、机械通气1、2h时取股动脉血样行血气分析，计算Pa0：／Fiq（氧合指数）。通气2h后收集支气管肺泡灌洗液（BALF）测定TNF-α和巨噬细胞炎症蛋白-2（MIP-2）的水平，取肺组织计算湿重／干重比（W／D比），取动脉血样，测定血清MDA、SOD水平，光镜下观察肺组织病理学。结果与c组比较，v组SOD水平降低，TNF-α、MIP-2、MDA的水平和W／D比升高（P〈0．05），肺组织病理学损伤明显；与v组比较，w1组和w2组氧合指数和SOD水平升高，TNF-α、MIP-2、MDA的水平和W／D比降低（P〈0．05），肺组织病理学损伤程度减轻。与w，组比较，M组氧合指数和SOD水平升高，TNF-α、MIP-2、MDA的水平和W／D比降低（P〈0．05）。结论wy14643可减轻大鼠呼吸机相关性肺损伤，且与剂量有关。
- 徐露李元海邬薇薇李仁虎
