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超声波促骨髓间充质干细胞心肌内归巢的实验研究被引量：9: 2008年; 目的探讨超声微泡造影剂介导对猪骨髓干细胞(BMSC)心肌内移植归巢的影响。方法选取8只2月龄中国家猪随机分为对照组(A组,4只)和实验组(B组,4只)。分别抽取骨髓,体外分离、纯化,培养BMSC,超顺磁性氧化铁颗粒(SPIO)标记;介入法建立急性心肌梗死模型。B组超声微泡作用下移植BMSC(1MHz,2W/cm2,90s辐射);A组不采用超声微泡干预BMSC移植过程。两组动物于术后24h活体行磁共振检查,对比BMSC移植,随后处死动物,取心肌梗死区、梗死周边区、正常区做病理切片,行HE染色及普鲁士蓝染色,心肌消化后涂片普鲁士蓝染色后计数BMSC。结果①SPIO成功标记干细胞,因此,活体行磁共振示踪BMSC成为可能。②磁共振:A组及B组在心肌梗死区和梗死周边区均见SPIO标记的BMSC形成的低密度区,低信号区B组较A组多。③普鲁士蓝染色:两组心肌消化涂片染色,BMSC在B组较A组有明显地增加(P<0.05)。结论超声联合微泡剂介导的猪自体BMSC心肌内移植有所增强,该方法为提高干细胞移植归巢效率提供一种新的思路。; 童嘉毅马根山冯毅李金鹆徐琢杨芳张宇沈成兴丁建东陈忠戴启明范国峰; 关键词：超声波微泡造影剂干细胞移植

血清胱抑素C与急诊介入治疗急性ST段抬高心肌梗死的预后关系被引量：7: 2014年; 胱抑素C（cystatin C,Cys-C）是临床评价肾功能理想的内源性物质,对评价肾小球滤过率早期轻微改变有很高的准确性和敏感度.研究发现Cys-C与动脉粥样硬化的发生、发展密切相关,与冠心病及心力衰竭患者的预后有关[1-2].对于急性ST段抬高心肌梗死（AMI）的治疗,直接冠状动脉介入治疗（primary percutaneous coronary intervention,PCI）能够明显改善患者的预后,但仍有部分患者发生心脏不良事件.然而,Cys-C对接受直接PCI的急性ST抬高心肌梗死患者的预后是否有进一步的判断作用尚不明确,本研究旨在探讨Cys-C对接受直接PCI治疗的STEMI患者的预后作用进行研究和探讨.; 严山张学锋田晓沂李江津庄凌姜宜成徐琢; 关键词：血清胱抑素C 急诊介入急性ST段抬高心肌梗死预后关系

他汀类药物治疗急性冠脉综合征患者对其肝功能的影响观察: 2018年; 目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)应用他汀类药物治疗的疗效及对患者肝功能的影响。方法:将本院2016年1月-2018年4月收治的86例ACS患者随机分成观察组(43例)与对照组(43例),对照组给予患者应用常规方法治疗,观察组在常规治疗基础上给予患者加用他汀类药物治疗,观察两组治疗效果。结果:治疗1个月后,两组患者TC、TG、hs-CRP指标均较治疗前下降,但是观察组指标下降幅度显著大于对照组(P<0.05);观察组治疗期间肝功能异常率为23.26%,显著低于对照组4.65%的异常率(x^2=6.198,P<0.05)。结论:应用他汀类药物治疗ACS,可以有效调节患者的血脂水平,治疗效果显著,但是该长期使用该药物会对患者肝功能产生不良影响,所以临床中需加强重视。; 卢周舟徐琢王婧张喜文田晓沂; 关键词：他汀类药物急性冠脉综合征肝功能

麝香保心丸对急性冠脉综合征患者超敏C反应蛋白的影响: 急性冠脉综合征(ACS)的发生常伴有不稳定斑块的存在,炎症反应是导致冠脉内结构易损斑块进展的重要环节。超敏 C 反应蛋白(Hs -CRP)目前被认为是与动脉粥样硬化关系最; 童嘉毅徐琢钱娟英刘粉梅姜殿红; 文献传递

无创多层螺旋CT冠状动脉成像发展及临床应用被引量：5: 2007年; 近几年多层螺旋CT(multislice computed tomography,MSCT)软硬件方面的迅速发展,无创的MSCT冠状动脉成像技术在冠状动脉血管病变诊断中的应用价值得到普遍肯定。MSCT可用于评价冠状动脉狭窄,定性和定量检测冠状动脉斑块,评价支架和桥血管的通畅性。与常规的选择性冠状动脉造影术相比,MSCT具有无创、廉价的特点,还可以显示血管斑块组成。; 徐琢冯毅; 关键词：多层螺旋CT 冠状动脉成像冠心病

人类肾素血管紧张素系统分子遗传学研究进展被引量：1: 2013年; 经典的。肾素m管紧张素（RAS）系统是肾眦的近球细胞分泌肾素，激活从肝脏产生的血管紧张素原（AGT），生成血管紧张素I．后者在m管紧张素转换酶（ACE）的作用下转变为m管紧张素Ⅱ。; 严山张学锋田晓沂李江津庄凌姜宜成徐琢; 关键词：肾素血管紧张素系统分子遗传学血管紧张素原血管紧张素I 转换酶

心脏再同步化治疗对慢性收缩性心力衰竭患者肺功能的影响: 2017年; 目的探讨心脏再同步化治疗(CRT)对慢性收缩性心力衰竭(简称心衰)患者肺功能的影响。方法选取22例行CRT治疗慢性收缩性心衰患者,对比分析术前、术后6个月肺容量:肺总量(TLC)、残气量(RV)、肺活量(VC)、肺泡容量(AV);肺通气功能:用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、呼气中期流量(FEF 25%~75%);肺弥散功能:CO弥散量变化,并分析与NYHA心功能分级、体重指数(BMI)、肾小球滤过率(GFR)、脑钠肽、左室射血分数、左房容积、右室收缩压(RVSP)相关性。结果CRT术后肺容量指标:TLC、RV、AV有显著提高[(6.0±1.2)L vs(5.7±1.3)L,(2.7±0.9)L vs(2.5±0.8)L,(4.9±1.0)L vs(4.8±1.0)L,P均<0.05],并与NYHA分级呈负相关(r=-0.35,P<0.05)。通气功能指标:FEF 25%~75%显著提升[(2.7±0.9)L vs(2.5±0.8)L,P<0.05)],与BMI呈负相关(r=-0.53,P<0.05);FVC增加[(3.5±0.6)L vs(3.2±0.8)L,P<0.05)],与BMI(r=-0.35,P<0.05)、RVSP(r=-0.30,P<0.05)呈负相关,与GFR呈正相关(r=0.51,P<0.05)。弥散功能较术前无显著性改变。结论 CRT可增加心功能不全患者肺容量,改善通气功能,但换气功能无明显影响。; 徐琢王婧卢周舟谷阳马树人田晓沂; 关键词：心血管病学心力衰竭心脏再同步化治疗肺功能

组织多普勒评价右室心尖部起搏和右室间隔部起搏对心脏血流动力学的影响被引量：7: 2009年; 目的:旨在观察右室心尖部起搏和右室间隔部起搏对心室激动顺序、心室收缩的同步性和心功能的影响。方法:40例病窦综合征或Ⅲ度房室传导阻滞患者随机实施右室心尖部起搏和右室间隔部起搏,每起搏部位各20例。于术后3个月,利用组织多普勒速度-时间曲线分别测量室间隔及左室各壁的基底段、中间段、心尖段的收缩达峰时间,测量心脏指数(CI)、每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDd)。结果:右室间隔部起搏时CI、SV、LVEF均比右室心尖部起搏显著增加,收缩达峰时间显著缩短且一致性好(P<0.05)。右室间隔部起搏的同步性GSCA显著高于右室心尖部起搏。结论:右室间隔起搏接近正常的房室和心室激动顺序,较右室心尖部起搏对左室收缩功能的影响小,是一种较为理想的起搏部位。; 马树人蒙涛鲍智李江津徐琢; 关键词：组织多普勒起搏部位心室同步

脂蛋白(a)对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者风险评估的价值被引量：9: 2018年; 目的探讨脂蛋白(a)水平对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者风险评估的价值。方法选取2016年7月~2017年7月在我院住院的NSTE-ACS患者80例,老年组58例(年龄≥60岁)和非老年组22例。选取同期血管管腔狭窄<50%的老年患者22例作为对照组。分析脂蛋白(a)水平与Gensini积分、全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)风险评分的相关性。结果老年组高血压、糖尿病、吸烟比例、LDL-C、空腹血糖、Gensini积分、GRACE风险评分及脂蛋白(a)水平明显高于对照组,差异具有统计学意义[81.0%vs 45.5%、29.3%vs 4.5%、58.6%vs 27.3%、(2.8±0.8)mmol/L vs(2.3±0.6)mmol/L、(6.7±2.9)μmol/L vs(5.0±0.7)μmol/L、(44.1±28.5)分vs(3.9±2.7)分、(141.6±30.0)分vs(108.6±16.6)分、186.5(121.0,333.5)mg/L vs53.5(30.8,137.0)mg/L,P<0.05]。老年组年龄和GRACE风险评分明显高于非老年组,差异有统计学意义[(69.1±6.4)岁vs(51.6±5.6)岁、(141.6±30.0)分vs(103.2±26.4)分,P<0.05]。NSTE-ACS患者的脂蛋白(a)相对水平与Gensini积分、GRACE风险评分呈正相关(r=0.494,P<0.01;r=0.432,P<0.01)。脂蛋白(a)水平是NSTE-ACS风险因素(P<0.01)。结论 NSTE-ACS患者血浆脂蛋白(a)水平与冠状动脉病变严重程度及预后具有密切的相关性,其可作为评估NSTE-ACS患者风险的1项预测指标。; 谷阳于昆徐琢葛培兵张喜文; 关键词：急性冠状动脉综合征高血压糖尿病肌钙蛋白

老年高血压患者前降支冠状动脉微循环阻力指数影响因素分析被引量：4: 2017年; 目的探讨老年高血压患者前降支冠状动脉微循环阻力指数(IMR)变化及影响因素。方法选取2015年7月~2016年8月南京医科大学附属淮安第一医院冠状动脉造影狭窄<50%的老年患者147例,其中高血压组87例,对照组60例,多普勒压力导丝测定前降支IMR,对比2组临床特征、生化指标和心脏彩色超声结果,计算尿白蛋白/尿肌酐比(albumin to creatinine ratio,ACR)和左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI),分析IMR影响因素。结果高血压组ACR、LVMI、舒张功能不全、基线平均传输时间、充血平均传输时间、IMR明显高于对照组[31.52±18.57 vs 17.13±11.32,P=0.008;(83.3±18.2)g/m^2 vs(78.4±11.6)g/m^2,P=0.045;56.3%vs25.0%,P=0.005;(0.89±0.37)s vs(0.77±0.44)s,P=0.032;(0.56±0.16)s vs(0.28±0.16)s,P=0.001;31.32±7.22 vs 24.54±6.55,P=0.001],冠状动脉血流储备明显低于对照组(2.13±0.42 vs 3.24±0.33,P=0.001)。多因素logistic回归分析显示,ACR、LVMI、舒张功能不全是高血压组IMR升高的危险因素(OR=4.12,95%CI:3.63~4.61,P=0.04;OR=1.99,95%CI:1.75~2.23,P=0.03;OR=4.75,95%CI:4.48~5.02,P=0.04)。结论老年高血压患者前降支冠状动脉IMR升高,与蛋白尿、心肌肥厚、舒张功能不全相关。; 徐琢李江津王婧卢周舟谷阳姜宜成朱颖; 关键词：高血压冠状血管血管阻力冠状动脉狭窄

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徐琢

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