目的检测先兆早产患者外周血促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）浓度,探讨其浓度与先兆早产症状的相关性及影响其浓度的因素,以探讨CRH浓度作为预测早产指标的可行性。方法选取先兆早产住院孕妇及不足月非先兆早产原因住院孕妇共45例,其中先兆早产组（孕28~36周）22例,对照组（孕28~36周、无先兆早产症状的孕妇）23例。采每位受试对象抗凝外周血5 m L,分离血浆,采用ELISA法测定CRH浓度。结果先兆早产组孕妇外周血CRH浓度与对照组孕妇相比显著升高（P〈0.01）。先兆早产组与对照组的新生儿出生Apgar评分（1和5 min）均〉7分,且2组比较新生儿出生Apgar评分无统计学差异（P〉0.05）。先兆早产组与对照组比较,宫颈Bishop评分无统计学差异（P〉0.05）,先兆早产组中CRH浓度与宫颈Bishop评分无明显关系（P〉0.05）。先兆早产组与对照组中,双胎者与单胎者相比,胎膜早破者与非胎膜早破者相比,CRH浓度的差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论血浆CRH浓度明显升高是先兆早产的显著指标。血浆CRH浓度不影响新生儿出生状态和宫颈成熟度,但受妊娠胎儿数影响,且与胎膜早破密切相关。血浆CRH浓度有望成为预测先兆早产的指标,但其影响因素较多,应在分析其影响因素后进一步研究其预测定量值。
