徐海洋
- 作品数：9 被引量：36H指数：3
- 供职机构：银川市第一人民医院更多>>
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- 改善血液净化方案后维持性血液透析患者生存质量评估被引量：6
- 2016年
- 目的分析和评估应用新的血液净化治疗方案维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)的患者生存质量。方法 2012年1月-2015年1月我院血液净化中心进行规律MHD治疗的患者共79例,其中血液净化方案采用间歇血液透析(即每周次血液透析2次,每次4h)39例(HD组),间歇透析加血液透析滤过(HDF)和/或灌流治疗(HP)(即每周3次血液透析,每次4h,联合每2周1次血液透析滤过和/或血液灌流)40例(HD+HDF/HP组)。检测和记录透析初始和透析12个月后患者血液、尿液的生化指标及并发症、残余肾功能、透析充分性评估,并行健康状况问卷(SF-36量表)评估患者的生活质量。结果透析治疗12个月后,与HD组相比,HD+HDF/HP组的甲状旁腺激素(i PTH)明显较低(P<0.01);其他各项生化指标差异均无统计学意义(P>0.05)。与透析初始比较,治疗后两组患者残肾功能都明显下降(P<0.05)。两组患者在不同透析方案治疗后,肾小球滤过率(e GFR)水平、尿量、残余肾Kt/V和总的Kt/V差异均无统计学意义(P均>0.05)。与HD组相比,HD+HDF/HP组的SF-36评分较高(P<0.05);在分别比较生活质量的八个维度中:HD组的生理功能、疼痛、总体健康等项目评分显著低于HD+HDF/HP组(P<0.05)。结论 HD+HDF/HP治疗中分子溶质清除好,克服了常规HD造成的体内中分子物质蓄积及容量状态非生理性剧烈波动,利于改善患者贫血及高血压状态,提高了患者生活质量。
- 吴芳徐海洋张峰李彬
- 关键词：维持性血液透析血液透析血液透析滤过血液灌流
- 维持性血液透析患者应用碳酸镧干预高磷血症的疗效被引量：4
- 2016年
- 目的分析维持性血液透析患者使用碳酸镧干预高磷血症的效果,为临床更好地应用这一药物提供指导。方法选择2013年5月-2015年5月银川市第一人民医院血液透析中心维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者并发高磷血症的共60例,根据治疗方法分为两组:碳酸镧组和碳酸钙组,药物随餐口服每天3次,剂量分别为每天1500 mg和900mg,,所有患者治疗前和治疗12周之后,测定体重指数(BMI),空腹采血检测血常规、生化全项、肝肾功能、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,i PTH)、血钙和血磷。ELISA法检测成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor23,FGF23)和内皮素浓度。并进行为期1年的随访,统计患者不良事件发生的比例,评估碳酸镧干预对患者的疗效。结果与治疗前比较,碳酸钙组患者治疗后血磷、LDL、i PTH均下降(P<0.01),内皮素分泌增高(P<0.01);碳酸镧组患者治疗后血磷、FGF23、1,25-(OH)2D3和i PTH水平下降(P<0.01);两组治疗后与治疗前其余指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与碳酸钙组治疗后比较,碳酸镧组血钙,FGF23和内皮素分泌均降低(P均<0.05),1,25-(OH)2D3水平上升(P<0.05),其余指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论碳酸镧可有效降低终末期肾病患者的血磷和FGF23水平,控制患者血钙维持正常水平,对降低MHD患者冠状动脉钙化的风险有一定作用。
- 吴芳徐海洋李彬
- 关键词：维持性血液透析高磷血症
- 早期无创机械通气治疗重症肺炎效果的研究被引量：3
- 2019年
- 目的分析早期无创机械通气治疗重症肺炎的效果及预后。方法对85例确诊为重症肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。依据是否给予机械通气治疗分为2组:常规治疗组(对照组,n=40)、经面(鼻)无创双水平气道正压通气辅助治疗组(观察组,n=45)。分析患者的一般资料、呼吸困难缓解时间、住院时间、30 d病死率和气压伤发生率,血清D-二聚体、纤维蛋白原、降钙素原等指标在2组中的差异,早期无创机械通气对预后的影响。结果观察组患者呼吸困难缓解时间、住院时间均显著缩短,疗效优于对照组(P<0.05);治疗72 h后观察组患者血清D-二聚体、纤维蛋白原、降钙素原下降较对照组更为明显(P<0.05)。结论早期无创机械通气治疗重症肺炎,可缓解患者的呼吸困难,改善患者的炎症指标和凝血功能,改善患者预后。
- 徐海洋黄晓波
- 关键词：重症肺炎无创机械通气
- 三氧化二砷治疗血液系统恶性肿瘤引起体表心电图变化的临床观察被引量：2
- 2009年
- 目的探讨三氧化二砷(As2O3)在治疗血液系统恶性肿瘤时引起的心脏损害。方法回顾性分析26例次血液系统恶性肿瘤患者,应用As2O3治疗前后引起的常规12导联心电图变化。结果患者使用As2O3(10mg/d)治疗后ECG出现QT间期延长,T波改变,房室传导阻滞等心脏不良反应,且均在第1-2周出现,较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。结论As2O3治疗血液病能引起不同程度的心脏毒性,虽随治疗时间延长可恢复,但仍需积极监控。
- 徐海洋邱虹胡宝贤
- 关键词：三氧化二砷血液恶性肿瘤心脏损害
- 277例COPD住院患者临床资料分析
- 2024年
- 目的分析因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重入院及合并肺炎入院患者的临床特征。方法回顾性分析277例COPD患者的临床资料,包括一般资料、病史、症状、体征、合并症、血常规、血气分析、凝血全套、肾功能、C反应蛋白、血清白蛋白、肺功能、肺动脉高压严重程度及入院时胸部CT等;根据胸部CT表现将其分为COPD急性加重组(AECOPD组)及COPD合并肺炎(CAP)组(COPD+CAP组)。结果277例患者中AECOPD组183例,占比66.06%,COPD+CAP组94例,占比33.94%。2组患者年龄、住院天数、身体质量指数(BMI)、白蛋白(ALB)、中性粒细胞计数(NEU)、C反应蛋白(CRP)、嗜酸细胞计数(EOS)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)及肺动脉高压严重程度比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组间性别、吸烟史、家庭氧疗、合并基础疾病、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、动脉血氧分压(PO_(2))及二氧化碳分压(PCO_(2))比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论COPD+CAP组与AECOPD组患者相比,其年龄更大,住院时间更长,营养状况更差,炎症及肺动脉高压程度、高凝状态更为严重,因此,对入院COPD患者应仔细甄别,给予精准化治疗。
- 徐海洋徐海洋张慧芳陈娟霞陈丽君
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺炎急性加重
- 染色体核型异常对MDS的转化及预后的影响被引量：3
- 2008年
- 目的分析染色体核型异常对MDS的转化及预后的影响。方法通过MDS患者的染色体核型进行分析,比较不同亚型各组患者染色体核型异常的比例、染色体异常类型分布及不同核型各组患者白血病转化率、死亡率和生存时间。结果收集50例原发性MDS的患者资料。其中具有染色体核型异常者23例,占46%。所涉及的核型有5q-/-5、-7/7q-、+8、-20、+11、12p+、-Y、i(17q)、平衡易位t(8:21)、t(3:5),并有复杂异常。发生频率以+8、-7/7q-较高。IPSS评分高危组染色体异常的发生率明显高于IPSS评分低危组(P<0.05)。随访的50例转白率为32%,其中核型正常的患者转白率为18.5%;核型异常患者转白率为47.8%。核型异常者转白率明显高于核型正常者(P<0.05)。结论染色体核型异常是影响MDS患者病情进展及预后的重要指标,不同的核型异常与MDS的转归有直接的关系,对MDS预后的判断有重要价值。
- 邱虹徐海洋张志艳胡宝贤
- 关键词：MDS染色体核型
- 沙利度胺治疗复发难治性多发性骨髓瘤的疗效观察
- 2008年
- 目的观察沙利度胺联合地塞米松治疗复发难治性多发性骨髓瘤的疗效及毒副作用。方法7例难治性多发性骨髓瘤(MM)患者均予沙利度胺口服,剂量从每天200mg开始,每周递增至最大剂量400mg/d,同时予地塞米松10mg/d一次静脉滴注治疗。结果完全缓解CR 1例(14.3%),部分缓解PR 3例(42.8%),进步2例(28.8%),无效1例(14.3%),有效率57.1%,总显效率85.7%。不良反应为嗜睡、乏力、便秘、皮疹及双下肢浮肿,毒副作用轻。结论沙利度胺联合地塞米松治疗复发难治性多发性骨髓瘤有较好疗效。
- 尚硕红徐海洋胡宝贤
- 关键词：多发性骨髓瘤沙利度胺地塞米松
- 维持性血液透析患者死亡原因及影响因素分析被引量：17
- 2017年
- 目的分析维持性血液透析(MHD)患者的死亡原因及其影响因素,寻求改善生存的干预措施。方法对176例MHD患者中56例死亡患者的临床资料进行回顾性分析,并应用Logistic回归分析评估性别、年龄、经济状况、心血管疾病、透析龄等对患者死亡的影响。结果 56例MHD死亡患者,主要死亡原因:心血管疾病18例(32.14%),脑出血12例(21.43%),呼吸衰竭7例(12.50%),消化道出血5例(8.93%),尿毒症脑病5例(8.93%),严重感染4例(7.14%),多脏器衰竭2例(3.57%),高钾血症2例(3.57%),恶性肿瘤1例(1.79%)。Logistic回归分析显示,年龄、透析频次、血清白蛋白和糖尿病肾病是影响死亡率的独立因素(P<0.05)。结论心血管疾病是MHD患者最常见的死因,脑卒中、呼吸衰竭、尿毒症脑病、消化道出血、全身衰竭、严重感染是维持性血透患者的重要死因,老龄、透析频次、白蛋白、糖尿病肾病可作为维持性血透患者死亡的独立危险因素。
- 吴芳徐海洋李彬
- 关键词：维持性血液透析
- 128例食管裂孔疝内镜诊断分析被引量：1
- 2002年
- 目的 提高食管裂孔疝的胃镜诊断水平。方法 分析 12 8例经胃镜诊断食管裂孔疝的镜下表现。结果 胃底变浅、His角变钝或消失 79例 ,门齿至齿状线 <38cm 75例 ,贲门口宽大松弛 76例 ,橘红色胃粘膜疝入食管腔 6 3例 ,齿状线上移至膈食管裂孔环上 >3cm 5 6例 ,食管下端粘膜充血、水肿、红斑 4 6例 ,糜烂 32例 ,溃疡 6例 ,食管远端狭窄 2例。结论 胃镜是诊断食管裂孔疝的重要方法 。
- 罗鸥徐海洋汪鸿艳
- 关键词：食管裂孔疝内镜
