徐海婵
- 作品数：22 被引量：51H指数：4
- 供职机构：北京大学深圳医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金深圳市科技局资助项目深圳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性髓性白血病FLT3检测及临床意义
- 2011年
- 目的探讨FLT3在急性髓性白血病(AML)中的表达情况。方法核型正常的AML患者20例,核型异常的AML患者30例,分别于化疗前抽取骨髓3ml,用PCR方法检测白血病细胞FLT3的表达情况。结果核型正常的AML FLT3的表达率为5.0%,核型异常的AML FLT3的表达率为26.7%。难治复发的AML FLT3的表达率是33.3%,持续完全缓解的AML FLT3的表达率是4.5%。FLT3的表达情况与骨髓中高白血病细胞所占比例和高外周血白细胞计数有关,与FAB亚型无关。有FLT3表达的AML患者无病生存(DFS)和总体生存(OS)时间短,无FLT3表达的AML患者无病生存(DFS)和总体生存(OS)时间长,二者有统计学差异(P<0.05)。结论 FLT3可做为核型正常的AML患者的危险因素,指导临床个体化治疗AML。
- 庞丽萍张文丽冯佳徐海婵许蕾张倩孙丽华孟庆祥
- 关键词：FLT3AML
- 成人嗜血细胞综合征的临床与实验诊断被引量：2
- 2009年
- 目的探讨临床少见病成人嗜血细胞综合征（HPS）的临床诊断及实验室鉴别诊断的方法。方法回顾性分析我院2000年至2008年收治的24例HPS患者的临床资料。结果24例HPS患者中与恶性肿瘤相关的HPS（MAHS）12例（MAHS组），其中10例由骨髓病理结合免疫组化确诊；非MAHS组12例，其中与病毒感染相关的HPS（VAHS）4例，与其他病原体感染相关的HPS（IAHS）4例，与自身免疫相关的HPS（MAS）4例。MAHS组与非MAHS组在发病年龄、发热持续时间、病死率、血清铁蛋白（FER）水平、血乳酸脱氢酶（LDH）及外周血中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分比较差异均有统计学意义（P〈0．01，P〈0．05）。MAHS组骨髓细胞形态、病理特征与非MAHS组比较有显著的差别。结论病原学、免疫学、骨髓细胞学及病理学有助于早期HPS的诊断及分型，并指导临床的针对性治疗。
- 张红宇孟庆祥柳金庞丽萍王钧许蕾冯佳张文丽张倩孙丽华钟凤鸾徐海婵虞积仁
- 成人EB病毒阳性T/NK细胞淋巴组织增殖性疾病的临床病理特征、免疫表型和EBV感染特征分析被引量：1
- 2019年
- 目的探究成人EB病毒阳性T/NK细胞淋巴组织增殖性疾病(ASEBVT/NK-LDP)的临床病理特征、免疫表型和EBV感染特征。方法选取2014年1月—2017年12月北京大学深圳医院收治的ASEBVT/NK-LDP患者30例作为研究对象,统计所有患者的临床资料,病理学改变、免疫组织表型及EBV感染情况。结果临床症状主要为发热、淋巴结肿大及肝脾肿大,少数出现蚊虫叮咬超敏反应;实验室检测结果显示:患者肝功能异常、血沉加快。30例患者中17例患者死亡,生存时间为(2.97±1.62)个月,中位生存年龄为2个月;患者出现淋巴结被膜增厚且伴纤维化,被膜中出现大量小淋巴细胞及不规则的淋巴细胞浸润;淋巴结中出现淋巴滤泡,淋巴结构破坏,且呈现出病理状弥散。肝窦内及肝汇管区的淋巴细胞形状不规则且出现细胞浸润。红髓结果出现显著扩张,而白髓结构不清,淋巴细胞浸润明显。胃肠道黏膜出现糜烂、溃疡等情况。造血细胞间出现不规则、含有小灶状的淋巴细胞。CD4及CD8细胞比例有所增加,有10例患者T细胞以CD4阳性细胞为主,15例以CD8阳性细胞为主。免疫组化对患者组织切片进行CD5及CD7染色,10例患者出现CD5丢失,5例出现CD5及CD7丢失。EBV抗体检测结果显示,30例患者中21例出现阳性结果,7例出现多克隆性增生。结论 ASEBVT/NK-LDP患者临床表现为发热及肝脾肿大,病灶处活检显示组织损伤,并出现一定的细胞浸润,EVB感染的T细胞入侵器官导致患者死亡,一旦出现相应症状应及时进行ERBR原位杂交确诊,并采取积极治疗措施。
- 徐海婵张红宇冯佳庞丽萍
- 关键词：成人免疫表型
- 急性早幼粒细胞白血病预防性鞘内注射化疗疗效研究被引量：1
- 2019年
- 目的:将预防性鞘内注射化疗用于急性早幼粒细胞白血病(APL)患者,探究临床疗效。方法:选取2012年5月~2018年7月收治的64例APL患者,随机分成观察组(n=32)与对照组(n=32)。观察组行预防性鞘内注射化疗,对照组未行预防性鞘内注射治疗,对两组进行30个月的随访,观察两组CNSL发生率及复发率。结果:观察组复发率、CNSL发生率分别为3.13%、0,与对照组的18.75%、12.50%相比,相对更低(P<0.05);观察组治疗期间出现短期下肢麻木3例,头晕4例,胸闷1例,无一例长期不良反应。结论:对APL患者而言,实施预防性鞘内注射化疗可有效预防CNSL,降低白血病复发率,且不良反应较少。
- 许蕾冯佳徐海婵
- 关键词：急性早幼粒细胞白血病中枢神经系统白血病复发
- 成人EB病毒相关淋巴细胞增殖病克隆性转化的研究被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨成人EB病毒相关淋巴细胞克隆性转化的实验方法,为EB病毒相关淋巴细胞增殖病的早期诊断、分类、预测转归提供客观的判断指标。方法:采集5例成人EB病毒相关的淋巴组织增殖性疾病(EBV+LPD)患者的外周血标本,另采集4例成人传染性单核细胞增多症(IM)外周血标本作为阴性对照,3例急性NK细胞白血病(ANKL)的外周血标本作为阳性对照。应用流式细胞术(FCM)检测淋巴细胞免疫表型、RT-PCR检测T细胞受体(TCR)基因重排,Southern blot方法鉴定EBV末端重复序列(TR)多态性,对患者外周淋巴细胞进行了克隆性分析。结果:在5例EBV-LPD患者中,FCM仅检测出1例TCRVβ表型呈克隆性;RT-PCR检测TCRVβ时在IM患者均检测出TCR受体基因重排阳性,在5例EBV-LPD患者中检测出4例阳性;在5例EBV+LPD患者中1例检测有单克隆条带,2例检测有寡克隆条带。结论:流式细胞术表型分析的敏感性较差;TCRVβ重排不能区分反应性克隆和转化型克隆;而EB病毒末端重复序列克隆性鉴定的方法,能够更客观特异地反应EB病毒相关淋巴细胞增殖的克隆性转化,有助于改善疾病的早期诊断、分类及预测临床转归。
- 钟凤鸾张红宇张倩冯佳张文丽许蕾徐海婵温娟娟孟庆祥
- 关键词：EB病毒
- 表现异质的大颗粒淋巴细胞白血病6例临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的提高对大颗粒淋巴细胞白血病（LGLL）的认识及鉴别诊断。方法对6例临床表现显著异质的LGLL的临床特征及实验室检查并结合文献进行临床分析。结果2例惰性T—LGLL和1例慢性NK—LGLL，临床呈慢性病程，主要表现为贫血和脾肿大，对治疗反应好；1例侵袭性T—LGLL及2例侵袭性NK—LGLL，临床以全身症状明显并有肝、脾肿大，预后极差。4种LGLL分别有各自的免疫表型特点。结论LGLL的诊断需结合临床、细胞学检测、免疫分型综合分析并加与鉴别诊断。
- 张红宇毛燚辉孟庆祥柳金庞丽萍王钧许蕾冯佳张文丽张倩孙丽华钟凤鸾徐海婵虞积仁
- 关键词：遗传异质性白血病
- 硼替佐米联合地塞米松方案治疗多发性骨髓瘤分析被引量：7
- 2013年
- 目的探讨硼替佐米联合地塞米松（VD）方案治疗多发性骨髓瘤（MM）的疗效及安全性。方法回顾分析我科诊断的11例MM患者的临床资料，均为初诊MM患者，采用VD方案治疗1—3个疗程，继之以长春新碱联合阿霉素和地塞米松（VAD）方案化疗1～4个疗程，达平台期后以沙利度胺加泼尼松、马法兰维持治疗。结果11例患者中位随访时间24个月，VD方案1个疗程完全缓解5例，接近完全缓解2例，部分缓解4例。主要不良反应：末梢神经麻木1例，躁动、多语2例，肺部感染加重并真菌感染2例，腹泻1例，带状疱疹2例。结论VD方案治疗初诊MM疗效肯定，安全性尚好，可作为MM的首选治疗方案。
- 庞丽萍陈甜甜徐海婵钟凤鸾许蕾张文丽孟庆祥
- 关键词：多发性骨髓瘤硼替佐米疗效比较研究
- Fms样酪氨酸激酶3表达对评估急性髓系白血病预后的意义
- 2012年
- 目的探讨Fms样酪氨酸激酶3（FLT3）表达对评估急性髓系白血病（AML）预后的意义。方法选取AML患者50例，其中核型正常的AML患者20例，核型异常的AML患者30例。分别于化疗前抽取骨髓3ml，用PCR方法检测白血病细胞FLT3的表达情况。结果核型正常的AMLFLT3的表达率为5．0％，核型异常的AMLFLT3的表达率为26．7％。难治复发的AMLFLT3的表达率是33．3％，持续完全缓解的AMLFLT3的表达率是4．5％。FLT3的表达情况与骨髓中高白血病细胞所占比例和高外周血白细胞计数有关，与FAB亚型无关。有FLT3表达的AML患者无病生存（DFS）和总体生存（OS）时间短，无FLT3表达的AML患者DFS和OS时间长，二者差异有统计学意义（x2=4．17，P〈0．05）。结论FLT3是AML患者预后不好的因素，可以指导临床个体化治疗AML。
- 庞丽萍陈甜甜徐海婵许蕾冯佳张文丽钟风鸾孟庆祥
- 关键词：白血病急性髓系酪氨酸激酶预后
- 淋巴瘤治疗中期^(18)F-FDG PET检查的临床应用价值被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨在淋巴瘤治疗中期18氟-氟代脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层显像(fluorine-18 fluorodeoxyglucose positron emission tomography,18F-FDP PET/CT)检查的临床应用价值。方法:回顾分析43例淋巴瘤患者治疗中期18F-FDPPET/CT检测淋巴结和结外病变的结果,并与同期CT、B超影像结果进行比较,并结合淋巴结、骨髓活检及生化结果,评价其对早期临床疗效的评价和对预后的预测价值。结果:治疗中期18F-FDP PET/CT共检测15例有残留病灶,此15例临床均未获得完全缓解。同期CT和B超检查29例共32处有残留肿块,除其中同时伴PET阳性的有9例全部复发,另20例得到完全缓解(HD5例,NHL15例);另有8例PET和CT或B超均为阴性,期中2例复发;此外还对6例PET/CT显示阴性但CT、B超检查显示阳性患者的浅表淋巴结进行了2次活检,病理结果均显示为非淋巴瘤组织。比例风险模型(COX)分析显示中期PET阳性为疾病复发或进展的独立预后不良因素(P<0.01)。结论:PET/CT对肿块性质判定较传统影像有显著的优势,治疗中期PET/CT检查对早中期疗效判断和临床预后有显著的临床意义。
- 张红宇孟庆祥柳金庞丽萍王钧许蕾冯佳张文丽张倩孙丽华钟凤鸾徐海婵虞积仁
- 关键词：淋巴瘤氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像
- 异基因造血干细胞移植病毒感染的临床特点及防治被引量：4
- 2010年
- 目的:分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者病毒感染的发生特点及防治策略。方法:选择2002年3月-2009年5月在我院接受allo-HSCT患者75例,其中急、慢性白血病等恶性血液病71例,重型再障4例,预处理-9~2 d常规予更昔洛韦预防病毒感染。移植后早、中期用实时定量PCR法(RT-PCR)每周对巨细胞病毒(CMV)、腺病毒(ADV)、EB病毒(EBV)等进行DNA监测至+90 d。出现病毒血症即行早期干预性治疗。结果:75例患者出现89例次相关病毒感染,其发病率依次为CMV 44%,带状疱疹(VZV)34.7%,ADV 26%,EBV 17.3%及呼吸道合胞病毒(RSV)16.2%。其中ADV发病时间最早,CMV次之且好发于急性移植物抗宿主病(aGVHD)患者,而RSV易迅速恶化且常并发其他病原体感染。以上病例除1例死于RSV肺炎外,其他病例经及时治疗最终均得以控制。结论:应用RT-PCR法进行早期诊断及干预性治疗是控制移植后病毒感染的关键。
- 王钧孟庆祥张红宇姚志娟孙丽华张文丽张倩许蕾钟风鸾徐海婵郭乃榄
- 关键词：病毒感染
