徐洪军
- 作品数：31 被引量：49H指数：4
- 供职机构：苏州大学附属儿童医院更多>>
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- 婴儿大型室间隔缺损合并肺动脉高压的早期外科治疗被引量：1
- 2009年
- 目的总结婴儿大型室间隔缺损(VSD)合并肺动脉高压的外科治疗经验,探讨早期手术时机、适应证和围手术期处理问题。方法对婴儿大型VSD合并肺动脉高压60例(VSD膜周型46例,肺动脉瓣下型14例),均在全麻及体外循环下行一期根治术。结果术后无死亡,所有患儿均痊愈出院。随访所有患儿活动量和生长发育改善,呼吸道感染明显减少,无后遗症。结论早期手术治疗可提高和改善婴儿大型VSD多合并肺动脉高压的治疗效果和预后,完善围手术期管理是降低并发症、减少病死率的关键。
- 廖健毅徐洪军徐永根曹鼎方冉旭东
- 关键词：室间隔缺损肺动脉高压外科手术婴儿
- 儿童先天性冠状动脉瘘外科治疗5例被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨手术治疗儿童先天性冠状动脉瘘的经验和体会。方法对2008年2月至2011年8月5例冠状动脉瘘患者的临床资料进行回顾性分析，其中男3例，女2例；年龄1．5～11岁。4例在体外循环心停跳下行手术瘘口修补术（3例直接缝合，瘘管内径大小分别为3 mm，2 mm，1．5 mm，3 mm，6 mm。1例心包补片连续缝合）；1例在非体外循环下施行末端瘘管结扎术。对合并心脏畸形予以矫治。结果瘘口发生于右冠状动脉2例，左冠状动脉3例。瘘入右心房3例，多发瘘口1例，瘘入右心室2例。所有病例病变冠脉扩张明显，平均扩张内径约8．7 mm。无一例术后残余瘘。随访1个月至3年，效果良好。复查心脏彩超、心电图均未见异常。结论先天性冠状动脉瘘手术治疗是一种效果确切的治疗方法，儿童期甚至幼儿期积极有效的手术治疗对减少远期并发症（心肌梗塞、血栓形成、动脉瘤破裂等）和提高生活质量意义重大。
- 冉旭东曹鼎方徐洪军徐永根廖健毅
- 关键词：冠状血管外科手术儿童
- 儿童法乐四联症右心功能保护方法选择
- 2010年
- 法乐四联症（TOF）手术治疗的关键是右室流出道梗阻的纠治，一期的疏通和重建往往能得到较好改善肺动脉血流量的效果。但长期的随访研究提示术后右室扩张、右心功能障碍、心律失常仍普遍存在，也是死亡的主要原因。临床对手术后的右心功能保护作了很多尝试和分析，现综述如下。
- 廖健毅徐洪军
- 关键词：法乐四联症保护方法儿童流出道梗阻心功能保护
- 阿魏酸钠对婴幼儿体外循环血管内皮功能的保护作用被引量：1
- 2011年
- 目的观察婴幼儿先天性心脏病心肺转流术（CPB）围手术期一氧化氮（NO）、内皮素（ET-1）和循环内皮细胞（CEC）水平的变化，初步探讨阿魏酸钠对血管内皮功能的保护作用。方法60例先天性心脏病病儿随机分为阿魏酸钠组（S组）和对照组（C组）各30例。S组于体外循环前静脉滴注阿魏酸钠注射液8mg／kg，C组予等量平衡盐溶液，检测CPB前（rm）、30min（T1）、结束时（1、2）、手术后2h（T3）、6h（T4）5个时间点血浆NO和ET浓度，以及110和T2两个时间点的CEC变化。结果两组间110比较差异不明显，T2与110比较CEC浓度均升高明显；T2时与C组比较，S组CEC升高幅度明显被抑制，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组血浆NO浓度T1均降低，差异有统计学意义，组间比较无统计学意义（P〉0．05），T2、T3、T4时间点两组NO浓度均有所上升，但均低于rID，差异明显，S组NO降低程度比C组小（P〈0．05）。两组T1时ET-1稍有降低，随后ET-1升高明显（P〈0．01）；S组T1、T2、T3、T4时间点均低于C组，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论体外循环手术可造成NO／ET失平衡状态，CEC数明显增加，证实CPB后存在着血管内皮功能的损伤。阿魏酸钠组术后NO下降幅度，ET、CEC升高的幅度，明显较对照组小，阿魏酸钠可有效拮抗ET的分泌，促进NO的生成，对婴幼儿体外循环手术有较好的血管内皮功能保护作用。
- 廖健毅徐洪军冉旭东曹鼎方
- 关键词：心肺转流术细胞保护血管内皮细胞阿魏酸钠
- 呼吸机辅助呼吸支持在先天性食道闭锁术后的应用研究
- 张旦红徐永根徐洪军
- 文献传递
- 先天性心脏病合并肺动脉高压的围术期治疗被引量：12
- 2008年
- 目的探讨婴幼儿先天性心脏病(Congenital Heart Disease,CHD)合并肺动脉高压(pul-monary hypertension,PH)的围术期治疗要点,以提高临床疗效。方法回顾性分析本院2002年1月至2007年11月手术纠治的40例CHD合并PH患儿的临床资料,分析其手术及围术期处理方法。结果36例PH明显好转,3例仍存在中度PH。1例因低心排综合征治疗无效,自动出院。3例存在术后残余分流,1例出现心包积液。结论对CHD合并PH的患儿进行早期手术纠治,加强围术期治疗是提高手术疗效的重要措施。
- 秦娜徐洪军徐永根冉旭东
- 关键词：先天性心脏病肺动脉高压婴幼儿
- 先天性心脏病肺动脉压对体外循环后免疫功能的影响
- 2007年
- 目的探讨先天性心脏病术前肺动脉压对体外循环后免疫功能的影响。方法38例先天性心脏病患儿,根据术前肺动脉压分为三组(A组:肺动脉压<20 mmHg,B组:肺动脉压介与20 mmHg到50 mmHg之间,C组:肺动脉压>50 mmHg),分别检测其术前、术后1 d、术后4 d及术后7 d外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+I、gAI、gGI、gM活性的水平。结果三组患儿免疫指标在术后不同时间均有差异。结论先天性心脏病患儿体外循环后免疫抑制随术前肺动脉压升高而加重。
- 严向明徐洪军徐永根朱锦祥
- 关键词：肺动脉压体外循环免疫
- 先天性膈疝的临床表现和诊治分析被引量：3
- 2007年
- 目的探讨先天性膈疝的临床表现和诊治。方法对11例先天性膈疝的患儿的临床表现和围手术期进行回顾分析。结果全部病例进行胸腹联合X线拍片和诊断,无一误诊。11例患儿9例经过手术治疗恢复良好,1例因为术后并发症(新生儿硬肿症)自动出院,1例患儿术后死亡。结论对患有先天性膈疝的新生儿和婴幼儿必须早期诊断和手术治疗。
- 冉旭东徐洪军徐永根朱锦祥瘳健毅
- 关键词：先天性膈疝手术治疗
- 幼儿先天性心脏病156例外科治疗
- 2001年
- 报告 5岁以内 15 6例先天性心脏病手术成功率为 10 0 % ,术后均痊愈。认为幼儿室缺伴肺动脉高压如药物不能控制应及早手术治疗。对紫绀型复杂先心采用深低温低流量心内修补 ,术后应保持较高的胶体渗透压防止术后灌注肺。对幼儿先心病矫治手术要取得良好效果 ,必须提高整体医疗水平和临床诊断水平 ,同时也包括提高手术、麻醉、体外循环。
- 徐洪军徐永根朱锦祥邱小强
- 关键词：幼儿先天性心脏病体外循环外科手术
- 小儿法洛四联症根治术32例
- 2003年
- 徐洪军徐永根邱小强严向明朱锦祥
- 关键词：小儿法洛四联症外科手术心脏畸形
