公共文化服务平台

共 9 条记录，以下是 1-9

全选清除导出

排序方式：

老年患者全身麻醉术后认知功能障碍的影响因素分析被引量：19: 2015年; 目的:探讨分析老年非心脏手术患者全身麻醉术后认知功能障碍(POCD)的影响因素。方法:选择我院80例老年行非心脏手术患者,所有患者均给予全身麻醉手术,于术前及术后1、3 d分别使用简易智能状态检查法(MMSE)评估患者认知功能,同时记录行不同手术种类患者POCD发生率并分析其年龄、麻醉时间、术中出血量、并发症情况及受教育程度等指标与POCD发生的相关性。结果:80例患者POCD发生率为30.0%,且不同种类手术中的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);POCD组术后1d MMSE评分为较术前分明显下降,比较差异具有统计学意义(P<0.05);POCD组术后3 d及非POCD组术后1、3 d MMSE评分与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示,患者年龄、文化程度、麻醉持续时间≥3 h、术中出血量≥350 m L及合并高血压与POCD的发生具有显著相关性(P<0.05)。结论:行全麻手术患者术后POCD发病率较高,且患者高龄、文化程度低、高血压合并症及麻醉持续时间长等是引起POCD发生的重要影响因素。; 张珏颢马正良王小雨彭慧萍刘珊珊; 关键词：老年患者全身麻醉认知功能障碍

鼻内镜术中控制性降压对老年患者局部脑氧饱和度的影响及与术后认知功能变化的关系被引量：1: 2023年; 目的探讨鼻内镜术中控制性降压对老年患者局部脑氧饱和度(rSO_(2))的影响及与术后认知功能变化的关系。方法 102例拟行鼻内镜手术的老年慢性鼻窦炎患者,随机分为对照组、研究组各51例。两组均给予全麻,研究组鼻内镜术中行控制性降压,对照组鼻内镜术中未控制性降压。比较两组围术期不同时刻rSO_(2)及血流动力学指标变化情况,对比两组手术情况、认知功能、围术期应激及术后并发症情况。结果两组麻醉诱导后(T0)、手术20 min(T1)、手术40 min(T2)、术毕(T3)时刻的rSO_(2)比较,不同时间点间的rSO_(2)差异有统计学意义(P<0.05),研究组T1、T2时刻的rSO_(2)明显低于对照组(P<0.05),两组不同时间点间的心率、平均动脉压(MAP)差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时间、术中出血量、术野质量评分均明显低于对照组(均P<0.001)。两组术后4 h简易精神状态检查量表(MMSE)评分明显低于术前(P<0.05),术后8 h、术后12 h MMSE评分明显高于术后4 h(P<0.05)。两组不同时间点肾上腺素(Adr)差异有统计学意义(P<0.05),研究组术后12 h、术后24 h Adr低于对照组(P<0.05)。两组总并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中控制性降压可降低老年鼻内镜手术患者rSO_(2),但对血流动力学、早期术后认知功能无明显影响,在减少手术时间、术中出血量及围术期应激反应方面具有一定优势。; 彭慧萍毛一群; 关键词：控制性降压鼻内镜手术局部脑氧饱和度

术后认知功能障碍的研究进展被引量：5: 2013年; 术后认知功能障碍(POCD)是老年患者术后常见的中枢神经系统并发症,表现为记忆力、注意力和计算能力的减退。POCD可致患者康复延迟、住院天数延长及医疗费用增加等,严重时甚至影响患者出院后的生活质量。尽管已有大量的临床及实验室研究,但对POCD的发病机制仍不清楚,因此只能从可能引起POCD的相关因素着手,提高对POCD危险因素的认识,在围术期对高危人群进行早期干预。; 彭慧萍顾小萍; 关键词：术后认知功能障碍发病机制

老年术后疼痛分级与早期认知功能的相关性被引量：4: 2016年; 目的:探讨老年术后疼痛分级与早期认知功能的相关性。方法:收集我院2014年3月至2014年9月行腹腔镜胆囊切除术的老年患者80例,所有患者麻醉诱导,术中丙泊酚麻醉维持。术后24 h、48 h对患者进行简易智能精神状态量表(MMSE)、画钟测验(CDT)及痛视觉模拟评分(VAS)测验,分析VAS评分与MMSE、CDT评分的相关性。结果:术后48 h较24 h VAS评分降低,而MMSE、CDT评分均升高(P<0.05)。术后24 h、48 h VAS评分与MMSE评分无明显相关性(均P>0.05);而VAS评分与CDT评分呈明显的负相关关系(r24 h=-0.732,r48 h=-0.659,均P<0.05)。结论:老年术后疼痛分级与早期认知功能呈负相关关系。; 张珏颢马正良王小雨彭慧萍刘珊珊; 关键词：老年患者早期认知功能

青少年特发性脊柱侧凸患者早期术后认知功能障碍的发生及其与围术期血浆C-反应蛋白浓度的关系: 2014年; 目的观察青少年特发性脊柱侧凸矫形术后认知功能障碍（POCD）的发生率,探讨其发生与血浆C-反应蛋白浓度变化的关系。方法拟选入择期全身麻醉下行脊柱后路矫形手术患者66例,年龄11-18岁,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级。于入院时和术后第2天采集外周静脉血,测定血浆C-反应蛋白浓度。术前1天及术后7 d采用简易智能评估量表（MMSE）、视觉词语学习测验、stroop色词命名测验等6项神经心理学测验综合评估患者的认知功能状态,根据术后第7天是否发生POCD,将其分为POCD组和NPOCD组。记录患者的年龄、性别、受教育年限、既往病史等一般资料;术中出入量、手术时间、拔管时间等术中指标以及术后VAS评分、并发症等进行统计分析。结果 3例患者因不符合入选标准被剔除,其余63例完成测试。术后7 d共17例发生POCD,发生率为27.0%。与NPOCD组比较,POCD组患者术后第2天C-反应蛋白浓度较低,且术后第2天与入院的C-反应蛋白浓度变化差值POCD组较低（P〈0.05）;此外,组间比较术中及术后各记录指标发现,与NPOCD组相比,手术日至出院日的天数（标记为OPT）POCD组较NPOCD组显著延长（P〈0.05）。结论青少年特发性脊柱侧凸患者术后早期认知功能障碍发生可能与免疫系统异常有关,需要进一步研究。; 郑旭彭慧萍马正良顾小萍; 关键词：脊柱侧凸矫形术术后认知功能障碍 C-反应蛋白

手术体积描记指数在心脏瓣膜置换手术麻醉诱导过程中对镇痛深度的监测被引量：13: 2020年; 目的探讨手术体积描记指数(SPI)与平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、心脏指数(CI)、每搏输出量变异度(SVV)及阿片类药物用量的相关性,评价SPI在心脏瓣膜置换手术麻醉诱导过程中的应用价值。方法采用前瞻性双盲随机对照方法,选取2018年6月至2019年6月在苏州大学附属第一医院择期行心脏瓣膜置换手术的患者60例,采用随机数字表法分为传统组(C组,n=30)和SPI组(S组,n=30)。两组均采用静脉麻醉诱导,传统组依据心率、血压变化经验性予以阿片类药物舒芬太尼,SPI组依据SPI指导舒芬太尼用药,维持SPI在30~50,10 s以上。观察两组患者入室后(T0)、诱导后1 min(T1)、诱导后3 min(T2)、插管前即刻(T3)、插管后即刻(T4)、插管后1 min(T5)、插管后3 min(T6)的SPI、HR、MAP、脑电双频指数(BIS)、CI、SVV等数据。记录两组患者一般资料、诱导时间、舒芬太尼用量、血管活性药物使用情况,并比较两组患者循环稳定情况。结果与C组相比,S组舒芬太尼用量大、诱导时间长(均P<0.05)。组内比较:与T0时点相比,S组其它各时点SVV均无明显差别(均P>0.05);C组T2、T3、T4时点SVV明显升高(均P<0.05)。与T3时点相比,S组HR无明显差别(P>0.05);C组T4点HR明显升高(P<0.05);S组T4时点SVV明显升高(P<0.05),C组T4、T5、T6时点SVV明显降低(均P<0.05)。组间比较:与C组相比,S组T3时点MAP明显降低(P<0.05),T4、T5、T6时点HR明显降低(均P<0.05),T3、T4、T5时点CI明显增高(均P<0.05),T2、T3、T4、T5、T6时点SVV明显降低(均P<0.05)。与C组相比,S组的ΔMAP T4-T3、ΔMAP T0-T4,ΔHR T0-T3、ΔHR T4-T3、ΔHR T0-T4,ΔSVV T0-T3、ΔSVV T4-T3、ΔSVV T0-T4差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在行心脏瓣膜置换术的患者全麻诱导期间,以SPI为靶向目标调整镇痛药物使用剂量,可以使诱导过程中血流动力学更平稳,血压心率波动更小,提高患者麻醉诱导过程的安全性,指导临床合理用药。; 金晓菲张娟彭慧萍; 关键词：心脏瓣膜置换术舒芬太尼麻醉诱导

青少年脊柱侧凸矫形术后认知功能障碍的临床研究被引量：3: 2013年; 目的观察青少年脊柱侧凸矫形手术患者术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction，POCD）的发生率。方法拟选入择期行脊柱后路矫形手术患者52例，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级，年龄11岁～18岁。根据术后7d是否发生POCD，将患者分为非POCD组和POCD组。术前1d、术后7d均采用简易智能评估量表（mini-mental state examination，MMSE）、视觉词语学习测验、stroop色词命名测验、数字广度测试、连线测验以及数字符号测验综合评估患者的认知功能状态，记录患者的年龄、性别、受教育年限、既往病史、术前1d及术后1、3d视觉模拟评分（visu alanalog scale，VAS）及术后并发症，进行统计分析。结果1例患者因术前MMSE评分为21分被剔除，其余51例完成测试。根据诊断标准，15例患者在术后7d发生POCD，即POCD发生率为29．4％，经统计，视觉词语学习测验以及stroop色词命名测验成绩出现下降的人数较多，分别占总人数的29．4％和23．5％，并且POCD组有50％以上的患者均出现了该两项测验成绩的下降。统计结果显示两组间在术中出入量以及麻醉后恢复室（postanesthesia care unit，PACU）停留时间、拔管时间、手术时间上的差异无统计学意义（P〉0．05），所有患者术前VAS评分均为0分，术后1、3d分别为（4±2）分，（2±1）分，经分析，组内比较差异有统计学意义（P〈0．05），而组间比较差异无统计学意义。结论青少年脊柱侧凸矫形术后7dPOCD发生率为29．4％，需要引起足够的重视。; 郑旭孙玉娥彭慧萍顾小萍; 关键词：术后认知功能障碍

行全麻非心脏手术的老年患者发生术后认知功能障碍与其血清C反应蛋白值的关联性被引量：1: 2016年; 目的 :观察接受全麻非心脏手术的老年患者发生术后认知功能障碍(POCD)与其血清C反应蛋白(CRP)水平的关联性。方法 :本研究中的62例患者均为在苏州大学附属第一医院接受全麻非心脏手术的老年患者。将这些患者根据是否发生POCD分为POCD组(N=6)和非POCD组(N=56)。使用简易精神状态量表评估两组患者术前1天及术后7天的认知功能评分,在术前1天、术后第1天及术后第5天检测其血清CRP的水平,然后对比分析其术后血清CRP的水平与发生POCD的关联性。结果 :与术前1天相比,两组患者在术后的第1天、术后的第5天其血清CRP的水平均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与非POCD组患者相比,POCD组患者在术前1天、术后的第1天其血清CRP的水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后的第5天两组患者血清CRP的水平相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :老年患者在围手术期其血清CRP的水平升高是此类患者进行全麻非心脏手术后发生POCD的重要因素之一。; 彭慧萍解进嵇富海; 关键词：C反应蛋白术后认知功能障碍非心脏手术

青少年特发性脊柱侧凸患者围术期外周血白介素-1β及白介素-6水平变化与术后认知功能障碍发生的关系被引量：1: 2014年; 目的观察青少年特发性脊柱侧凸矫形术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction,POCD）的发生,并探讨其发生与外周血白介素（interleukin,IL）-1β和IL-6水平变化的关系. 方法拟选入择期行脊柱后路矫形术患者67例,根据是否发生POCD将患者分为POCD组和非POCD组.监测入院时（T0）、术前（T1）、术毕（T2）及术后第2天（T3）4个时刻的血清IL-1β及IL-6浓度并于术前1d、术后7d评估患者POCD的发生情况. 结果共有66例患者完成所有测试,其中19例患者发生POCD,发生率为28.8％.统计结果表明：两组患者入院和术前血清IL-1β和IL-6浓度差异无统计学意义,而术毕及术后较基础水平均升高,但组间差异无统计学意义（P＞0.05）;此外,组间比较术中及术后各记录指标发现,与非POCD组[（218±270） ml]比较,POCD组[（380±341） ml]患者自体血的输入量较多（P＜0.05）. 结论青少年特发性脊柱侧凸患者术后7d认知功能障碍发生率为28.8％,需要引起足够的重视,本试验发现外周血IL-1β及IL-6水平与POCD发生无关,但结果提示术中自体血回输量可能与POCD发生有关,需要进一步研究.; 郑旭彭慧萍马正良顾小萍; 关键词：脊柱侧凸矫形术术后认知功能障碍白介素-1Β 白介素-6

全选清除导出

共1页<1>

彭慧萍

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

彭慧萍

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈