强华
- 作品数：38 被引量：140H指数：6
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金面向21世纪教育振兴行动计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 呼吸睡眠暂停低通气综合征对冠心病患者糖脂代谢及血清胆红素水平的影响被引量：6
- 2017年
- 目的分析呼吸睡眠暂停低通气综合征(SAHS)对冠心病患者糖脂代谢及血清胆红素水平的影响,以期进一步揭示SAHS促冠心病发病的机制。方法选择2013年12月至2016年12月于宝鸡市中心医院老年心脑血管科就诊的136例冠心病患者作为研究对象,按照是否并发SAHS,分为合并SAHS组(94例)和非SAHS组(42例),进一步根据SAHS的严重程度,分为重度SAHS组(37例)、中度SAHS组(32例)和轻度SAHS组(25例)。比较入组患者的睡眠呼吸指标、糖脂代谢水平及血清胆红素水平。用SPSS 18.0统计软件进行方差分析,两两比较采用SNK-q检验,应用Pearson法进行相关性分析。结果冠心病合并中度、重度SAHS患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、糖化血红蛋白(HbA_(1C))和氧化低密度脂蛋白胆固醇(ox-LDL-C)均明显高于合并轻度SAHS组和非SAHS组患者,合并重度SAHS患者上述指标水平均明显高于合并中度SAHS患者,差异均有统计学意义(P<0.05),与非SAHS组比较,合并轻度SAHS组患者FPG、2 hPG、HOMA-IR、HbA_(1C)和ox-LDL-C水平差异均无统计学意义(P>0.05)。冠心病合并中度、重度SAHS患者血清中总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)水平均明显低于合并轻度SAHS组和非SAHS组患者,合并重度SAHS组患者的上述指标均明显低于合并中度SAHS组患者,差异均有统计学意义(P<0.05),合并轻度SAHS组患者血清中TBIL、IBIL水平与非SAHS组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示,呼吸暂停低通气指数(AHI)与FPG、2 hPG、HbA_(1C)、HOMA-IR和ox-LDL-C均呈明显的正相关(r值分别为0.976、0.986、0.986、0.987和0.960,P<0.01),夜间最低血氧饱和度(LO2)与FPG、2 hPG、HbA_(1C)、HOMA-IR和ox-LDL-C均呈明显的负相关(r值分别为-0.939、-0.976、-0.957、-0.986和-0.913,P<0.01),而AHI和LO2与TBIL、IBIL无明显的相关关系(P>0.05)。结论 SAHS合并冠心病患者普遍存在糖脂代谢及血清胆�
- 毛陇军李英强华
- 关键词：冠心病糖脂代谢胆红素
- 甲状腺功能对急性心肌梗死患者心脏射血分数及心血管事件的影响被引量：5
- 2019年
- 目的探索急性心肌梗死患者甲状腺功能对心脏射血分数的影响。方法采用队列研究法,对2013-01～2016-12我院心内科收治345名急性心肌梗死患者的甲状腺功能及心脏超声心脏射血分数进行数据收集及分析,对患者心血管事件及死亡进行2年的随访记录。采用单元及多元线性回归模型分析甲状腺功能与患者心脏射血分数的相关性。采用Kaplan-Meier生存分析的方法探索甲状腺功能对心血管事件的预测作用。结果急性心肌梗死患者中,血浆T3(R square=0. 04,P<0. 001)、FT3(R square=0. 05,P <0. 001)及TSH(R square=0. 01,P <0. 05)水平与患者心脏射血分数显著相关。随访结果提示血浆T3、FT3和TSH对患者心血管事件预后无显著预测作用。结论急性心肌梗死患者中血浆T3、FT3及TSH水平与心脏射血分数显著相关,但对患者心血管事件无显著预测作用。
- 折剑青周博梁潇刘军辉何明俊花蕊娄博文强华
- 关键词：甲状腺功能急性心肌梗死心脏射血分数
- 抗磷脂抗体促进ox-LDL诱导U937细胞泡沫化进程及对VEGF分泌的影响
- 2014年
- 目的通过观察抗磷脂抗体(APA)对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导U937细胞泡沫化进程及血管内皮生长因子(VEGF)分泌的影响,以探讨APA致动脉粥样硬化(AS)的机制。方法利用细胞培养、酶荧光法、透射电镜、DNA凝胶电泳及ELISA方法,观察在ox-LDL存在条件下APA对人类单核细胞株U937内胆固醇、胆固醇酯的含量、细胞凋亡、VEGF蛋白分泌的影响。结果 ox-LDL(80mg/g细胞)作用48h,U937细胞内胆固醇[(215±10)mg/g细胞vs.(243±7)mg/g细胞]、胆固醇酯[(87±10)mg/g细胞vs.(226±12)mg/g细胞]明显增加,但未达到泡沫化细胞,也未出现凋亡现象;在加入APA后,胞质内胆固醇[(276±10)mg/g细胞]、胆固醇酯[(384±13)mg/g细胞]进一步增加,生化指标及形态学改变均显示达泡沫化程度,且出现凋亡细胞;同时细胞分泌VEGF蛋白的水平由(2 331±178)pg/mL增加到(2 716±145)pg/mL。结论 APA可以促进U937摄取ox-LDL,诱使细胞出现凋亡现象,加速U937细胞的泡沫化进程和提高VEGF的分泌。
- 白玲刘平马爱群杜媛霍建华范力宏强华
- 关键词：抗磷脂抗体氧化低密度脂蛋白泡沫细胞
- Cav1.3L-型钙通道K228E突变体的构建及功能研究
- 2009年
- 目的通过构建Cav1.3基因K228E突变,观察K228E突变对L-型钙通道电生理特性及蛋白表达和转运的影响。确定钙通道α1亚基结构域ⅠS4段上N-端带正电荷的氨基酸对该通道电生理学特性的作用,从而为创建钙通道起搏器奠定基础。方法①一步法快速定点诱变构建Cav1.3基因K228E突变体的真核表达载体;②膜片钳观察突变钙通道电流,激光共聚焦技术观察突变钙通道蛋白在细胞内的表达和定位。结果①检测表达于HEK293细胞上的L-型钙电流:转染野生型Cav1.3质粒和相关亚基质粒,可检出L-型钙电流,其半激活电压V1/2=(-36.56±2.08)mV、半失活电压V1/2=(-42.93±0.14)mV(5mmolBa2+);而转染K228E-Cav1.3质粒和相关亚基质粒的HEK293T细胞上未检测到钙电流;②检测K228E突变通道蛋白在细胞内的表达和定位:转染野生型和突变型Cav1.3质粒及相关亚基质粒,48h后观察到野生型与突变型钙通道蛋白在细胞膜上都有表达。结论Cav1.3基因K228E突变虽不影响L-型钙通道蛋白质的表达与转运,但却不表达钙通道电流,是一种功能丧失性突变。
- 强华孙超峰魏峰张爱峰史瑞明马爱群崔长琮
- 关键词：生物起搏L-型钙通道定点诱变膜片钳
- 先天性QT间期延长综合征相关基因SCN5A定点突变及蛋白表达研究被引量：2
- 2013年
- 目的构建先天性QT间期延长综合征相关基因SCN5A-delQKP1507-1509突变型真核表达载体,并观察其在人胚肾293(HEK293)细胞中的表达。方法采用一步法构建SCN5A-delQKP1507-1509突变型真核表达载体PEGFP-delQKP-hH1,用脂质体转染法将野生型和突变型质粒分别转染HEK293细胞,激光共聚焦显微镜观察钠通道蛋白在HEK293细胞的表达与定位,Western blot检测其蛋白表达。结果经电泳及DNA测序显示突变型1507-1509位点成功缺失9个碱基,野生型与突变型均在HEK293细胞膜上表达,且表达量差异无统计学意义(P>0.05)。结论成功构建钠通道基因SCN5A-delQKP1507-1509突变型真核表达载体,并在HEK293细胞中表达,为进一步研究其功能奠定基础。
- 史瑞明强华张艳敏马爱群高洁
- 关键词：先天性QT间期延长综合征SCN5A基因定点突变真核表达载体人胚肾293细胞
- Lp-PLA2、D-二聚体及Galectin-3与冠心病患者冠状动脉粥样硬化易损斑块的关系研究被引量：11
- 2019年
- 目的:探究血清磷脂酶A2(Lp-PLA2)、D-二聚体、血清半乳糖凝集素3(Galectin-3)与冠心病患者冠状动脉粥样硬化易损斑块的关系和临床价值。方法:选取在本院进行冠状动脉造影(CAG)和血管内超声检查(IVUS)的患者248例,并根据检查结果将其分为易损斑块组(89例)、稳定斑块组(89例)和对照组(70例)。比较各组血清Lp-PLA2、D-二聚体及Galectin-3水平及与检测参数的相关性;评估Lp-PLA2、D-二聚体及Galectin-3对冠心病患者冠状动脉粥样硬化易损斑块的临床价值。结果:各组血清Lp-PLA2、D-二聚体、Galectin-3水平差异明显(P<0.05),且对照组<稳定斑块组<易损斑块组(P<0.05)。相关分析显示,Lp-PLA2、D-二聚体、Galectin-3与斑块面积、斑块负荷、坏死核心、钙化组织均呈显著正相关(P<0.01),与纤维脂质、纤维组织呈明显负相关(P<0.01)。ROC曲线显示,Lp-PLA2、D-二聚体、Galectin-3对冠状动脉粥样硬化易损斑块具有一定预测价值(AUC=0.939、0.977、0.920,P<0.01),且3项联合(AUC=0.986,P<0.01)预测价值较高。结论:血清Lp-PLA2、D-二聚体及Galectin-3与冠心病患者冠状动脉粥样硬化易损斑块相关性明显,且敏感度、特异度均较高,可用于在早期冠状动脉粥样硬化易损斑块的诊断和治疗。
- 武金娥冯家豪曹苗苗强华
- 关键词：D-二聚体
- 急性冠脉综合征患者血清基质金属质白酶浓度升高的临床意义被引量：1
- 2007年
- 目的研究在急性冠脉综合征(ACS)患者血清中基质金属蛋白酶(MMP-8)浓度的变化及临床意义。方法临床选择80例ACS患者,43例稳定性心绞痛(SAP)患者及37例健康对照,通过ELISA方法检测血清中MMP-8的含量,观察浓度的差别和特点,同时与常见的冠心病危险因素(性别、年龄、高血压、糖尿病、血脂等)相结合,进行综合分析。结果①血清MMP-8浓度在ACS组最高,与SAP和对照组间的差异均有显著意义(P<0.01);②急性心肌梗死(AMI)组的血清MMP-8浓度值高于不稳定性心胶痛(UAP)组,有显著性差异(P<0.01),而在UAP组和SAP组之间的差异没有显著意义(P>0.05);③经Logistic回归分析,提示血清MMP-8浓度可能是预测ACS(B=4.493,P=0.000),特别是AMI(B=9.961,P=0.000)的血液指标之一。④通过相关分析和线形逐步回归发现,只有中性粒细胞可能影响血清MMP-8浓度的变化(r=0.274,P=0.001);结论①血清MMP-8浓度升高与ACS的发生,特别是和AMI的发生有着密切的关系。而且血清MMP-8浓度可能是ACS特别是AMI发生的预测指标之一。②中性粒细胞可能影响血清MMP-8浓度的变化,但它不是主要的影响因素。
- 强华周朝霞马爱群程华周萍
- 关键词：动脉粥样硬化急性冠脉综合征基质金属蛋白酶-8
- 不同亚型脑卒中患者血浆Lp(a)浓度的分布比较
- 2009年
- 目的研究血浆Lp(a)浓度与脑卒中发生及其亚型的关系。方法采用病例对照的研究方法,以初发脑卒中患者作为研究对象,同时以健康自愿者和非脑卒中患者为对照,共收集、组成312对病例与对照研究对。结果①流行病学调查显示,脑血栓组的吸烟者显著高于对照组;3个亚型的脑卒中有高血压病史者均显著高于对照组。②脑血栓形成者的血糖、低密度脂蛋白均显著高于对照组,但是高密度脂蛋白水平却明显低于对照组。③脑卒中的各亚型分组中,脑血栓形成和腔隙性脑梗死者的血浆对数浓度显著高于对照组;而脑出血者与对照组比较差异无显著性。④血浆Lp(a)浓度与脑卒中危险的相关分析显示,高水平的血浆Lp(a)浓度可使脑卒中总体的发病风险提高0.53倍;并且使脑血栓形成的发病风险提高0.8倍;与脑出血及腔隙性脑梗死发生无明显相关。结论①吸烟对脑卒中,特别是缺血性脑卒中的发生确有影响。②高水平的血浆Lp(a)浓度可增加脑卒中的发生危险,特别是脑血栓形成。
- 王雪强华王丽娜马爱群
- 关键词：脑卒中
- 颈围与稳定性冠心病的相关性的横断面研究被引量：3
- 2020年
- 目的探讨颈围与稳定性冠心病的相关性。方法连续选取2016年6月—2018年6月于西安交通大学第一附属医院心内科住院并行冠脉造影检查的1638例患者为研究对象,其中稳定性冠心病患者756例,非冠心病组患者882例。测量颈围等体脂指标,记录临床资料、生化检查结果。按性别分别比较男性和女性颈围四分位组与稳定性冠心病的相关性。结果与男性非冠心病组相比,男性稳定性冠心病患者颈围明显增大,差异有统计学意义(P<0.001)。女性稳定性冠心病颈围与女性非冠心病组比较,差异无统计学意义。单因素Logistic回归分析显示,男性随着颈围的增大,稳定性冠心病的发病风险逐渐增加;经过混杂因素校正后,以颈围最低四分位组Q1作为参照,颈围的Q2(OR=1.870,95%CI:1.200~2.915,P=0.006)、Q3(OR=1.978,95%CI:1.246~3.140,P=0.004)和Q4(OR=2.299,95%CI:1.439~3.674,P<0.001)是稳定性冠心病发病的危险因素。女性中,不同颈围与稳定性冠心病的发病风险之间未发现显著性差异。结论男性随着颈围的增大,稳定性冠心病发病风险逐渐增加,颈围在41.50 cm以上男性人群的稳定性冠心病发病风险最高。女性随着颈围的增大,稳定性冠心病发病风险并未相应增加。
- 余航闫斌强华白玲田刚
- 关键词：颈围稳定性冠心病性别
- 心血管内科留学生临床见习的特点及带教体会被引量：6
- 2019年
- 随着我国科技进步和对外交流的不断深入,越来越多的留学生来到我国医学院校接受临床教育。医学院校留学生的临床见习技能是其临床培训非常重要的组成部分。针对留学生学习特点,文章探索了通过采用个体化的带教模式,对带教教师自身英语水平进行培养和提高;针对心血管内科的特点及病种的特殊性,进行课前语言、教材的准备,并合理安排临床见习内容,选择合适的病例对临床医学生带教;采用PBL教学与案例教学相结合的教学方式,重视病史采集、体格检查和临床思维能力的培养,导入循证医学理念,取得良好的见习效果。
- 韩克朱雯瑾强华折剑青谢小鲁
- 关键词：医学留学生心内科临床见习教学
