张靖华
- 作品数：9 被引量：56H指数：5
- 供职机构：上海市杨浦区市东医院更多>>
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- 局部联合阿托品及激素治疗眼前段毒性综合症8例疗效分析
- 江利红应坚张靖华史春
- 青少年屈光参差性弱视黄斑区视网膜参数的OCT研究被引量：12
- 2014年
- 目的:通过光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查比较屈光参差性单眼弱视青少年弱视眼与非弱视眼黄斑区视网膜厚度(macular retinal thickness,MRT)、黄斑容积的差异,研究弱视眼视网膜黄斑参数的特征。方法:选取屈光参差性单眼弱视青少年31例,利用OCT技术分别检测双眼黄斑视网膜厚度和容积,比较同一受检者弱视眼与非弱视眼的差异。并用A超测量眼轴长度,分析黄斑厚度、黄斑容积与眼轴的关系。结果:弱视眼黄斑中心凹1mm区域及鼻侧内圈厚度比正常眼厚(P=0.0358,0.0003),而黄斑部位其它分区厚度及黄斑总容积弱视眼和正常眼相比差异均无统计学意义(P>0.05)。不同程度弱视患者间黄斑各参数差异均无统计学意义(P>0.05)。弱视眼及非弱视眼黄斑参数与眼轴之间无明显相关性。结论:屈光参差性单眼弱视青少年弱视眼黄斑的组织结构上存在一定差异。
- 张玮史春张靖华应坚蔡季平徐惠娣丁蕙
- 关键词：弱视光学相干断层扫描黄斑视网膜厚度屈光参差
- 视网膜振荡电位和视觉诱发电位检测在糖尿病视网膜病变前期诊断中应用被引量：2
- 2011年
- 目的:观察尚未发生眼底病变的糖尿病确诊患者在不同病程时期视网膜振荡电位(OPs)和视觉诱发电位(VEP)的变化情况。方法:采用国际标准法对35例70眼正常人进行OPs和VEP的检测,对94例188眼未发生眼底病变糖尿病确诊患者按病程长短分为3组,分别进行OPs和VEP的检测。结果:各实验组与对照组相比表现为OPs幅值的降低和VEP峰值降低,潜时值延长,P<0.01,有显著统计学差异。各实验组之间相比表现为病程越长OPs幅值越低和VEP峰值越低,潜时值越长,P<0.01,有显著统计学差异。结论:糖尿病患者在眼底尚无病变前,其OPs和VEP已经出现异常,并且随着糖尿病病程的延长,各项指标的变化更加明显。因此,采用OPs和VEP的联合检测可以为糖尿病视网膜病的早期诊断提供依据。
- 张靖华江利红应坚史春
- 关键词：视网膜振荡电位视觉诱发电位糖尿病视网膜病
- 超乳白内障摘除术后角膜内皮细胞计数的观察被引量：1
- 2009年
- 目的白内障超声乳化手术拦截劈裂法与刨碗法核乳化消耗相对能量复合参数（平均超声乳化功率和时间乘积）比较及术后角膜内皮细胞密度丢失率比较。方法选择白内障晶体核Ⅲ级，在拦截劈裂法73眼随机抽取24眼患者。刨碗法36眼抽取10眼患者。刨碗法用超声针头从晶体核中央向周边乳化吸除。拦截劈裂法，超声针头深埋晶体核并负压固定，劈核刀与乳化针头相向将核劈成1／2，再分成1／4或1／8后分别吸除。结果使用t检验进行统计学分析。术后角膜内皮细胞计数的比较；P〈0．01差别有高度显著性意义。平均相对能量复合参数的比较；P〈0．01；差别有显著性意义。结论超乳手术拦截劈裂法比刨碗法核乳化消耗相对能量复合参数低，术后角膜内皮细胞密度丢失率少。
- 张靖华江利红
- 关键词：超声乳化白内障吸除术角膜内皮细胞
- 系统论方法在糖尿病性视网膜病变危险因素及治疗研究中的应用被引量：2
- 2009年
- 全球糖尿病患者人数在不断的增多,大约10%的I型糖尿病患者在10年后可出现糖尿病性视网膜病变,而大约95%的II型糖尿病患者在20年后可出现糖尿病性视网膜病变。目前,糖尿病性视网膜病的发病机制尚不明确,影响其发生发展的因素也很复杂,因此,对糖尿病性视网膜病的发病危险因素及其诊治的研究,具有相当重要的意义。系统论,研究各种物质运动形态所共有的系统联系和关系,具有普遍的方法论意义,为现代医学的进步提供了全新的思维方式和科学方法论原则。本文试用系统论的整体性、优化原理阐述糖尿病性视网膜病变发病的危险因素与治疗进展,为对其深人研究提供方法论依据。
- 江利红张靖华
- 关键词：系统论整体性糖尿病性视网膜病
- 原发性闭角型青光眼行超声乳化联合房角分离术后房角改变被引量：13
- 2009年
- 目的:观察白内障超声乳化吸除并人工晶状体植入联合房角分离术治疗合并有白内障的原发性闭角型青光眼术前术后房角的改变。方法:回顾性分析合并有白内障的闭角型青光眼患者35例(37眼),其中前房角关闭范围≤180°者16眼,>180°者21眼,均在表面麻醉下行角巩膜隧道切口行白内障超声乳化吸除折叠式人工晶状体植入联合房角分离术,对其手术前后的房角状态,眼压,中央前房深度,视力进行对照观察。结果:随访3～24mo术后房角状态与术前比有3眼大部分开放,余房角均开放,随访期内未见房角关闭及粘连范围扩大,末次随访平均眼压(14.3±4.1)mmHg,较术前用药后平均眼压(26.4±3.2)mmHg明显降低,差异具有统计学意义(t=5.86,P<0.01),中央前房深度由术前的(2.0±0.3)mm,增加到术后的(3.2±0.4)mm,视力除2眼有视神经萎缩外,余均有不同程度提高。结论:对于合并有白内障的闭角型青光眼的治疗,行白内障超声乳化吸除折叠式人工晶状体植入联合房角分离术治疗能有效地降低眼压,开放房角,加深前房,提高视力,与滤过性手术相比,手术并发症少,是有效且安全的手术方法。
- 江利红张靖华
- 关键词：青光眼白内障超声乳化房角分离人工晶状体植入术
- 透明角膜及巩膜隧道切口行白内障超声乳化术对泪膜的影响被引量：14
- 2009年
- 目的:探讨经透明角膜及经巩膜隧道两种不同切口行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后泪膜的情况。方法:选择术前无干眼症单纯老年性白内障患者108例128眼,随机分组:A组55例68眼经透明角膜切口行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术;B组53例60眼经巩膜隧道切口行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术。观察分析术前、术后l,7,30,90d的所有患者干眼症状评分,基础泪液分泌试验(SⅠt),泪膜破裂时间(BUT),角膜荧光素染色情况。结果:两组术前各项干眼指标差异无统计学意义(P>0.05),所有术眼SⅠt值术后1d增加,术后7,30d下降,术后1,7,30d干眼症状评分增高,BUT缩短、角膜荧光素染色增加,较术前差异均有统计学意义(P<0.05),而两组比较术后1,7,30d,A组干眼症状评分高,SⅠt值改变大,BUT短、角膜荧光素染色多,较B组差异有统计学意义(P<0.05);术后90d时,所有术眼干眼症状评分、SⅠt值、BUT程度及角膜荧光素染色接近术前水平,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相对于经巩膜隧道切口,经透明角膜切口的白内障超声乳化联合人工晶状体植入术术后短期对泪膜的影响较大,临床上应积极采取预防措施。
- 江利红史春张靖华应坚
- 关键词：白内障超声乳化术透明角膜切口巩膜隧道切口泪膜
- 结膜新月形切除术与双极电凝术治疗结膜松弛症的临床疗效观察被引量：5
- 2012年
- 目的探讨结膜新月形切除术与双极电凝术治疗结膜松弛症的临床效果。方法前瞻性研究。60例（60只眼）结膜松弛症手术病例，随机数字表法分为2组，各30只眼。一组行双极电凝治疗术，另一组行结膜新月形切除术。比较两种手术方法术后眼表面疾病指数（OSDI）积分、结膜松弛的程度、泪河高度、BUT、手术并发症、手术操作时间来评价2种手术方法的临床疗效。结果双极电凝治疗术与结膜新月形切除术术后8周OSDI积分分别为（7．80±2．46）、（8．46±2．36）分，松弛结膜残留积分分别为2分及3分，泪河正常眼比例分别为86．6％（26／30）及93．3％（28／30），BUT≥10s的眼比例分别为56．6％（17／30）及60．0％（18／30），差异均无统计学意义（t=1．47，1．29；χ2=0．741，0．069；P〉0．05）。术后8周双极电凝术并发症积分低比结膜新月形切除术低，差异有统计学意义（t=4．67，P=0．029）；双极电凝手术操作时间（9．53±3．15）min短于结膜新月形切除术的（18．59±7．68）min，差异有统计学意义（t=16．175，P=0．000）。结论结膜松弛症行双极电凝和松弛结膜新月形切除具有相当的疗效，双极电凝手术时间明显缩短、术后并发症减少，手术方法更简便。
- 江利红张兴儒张靖华应坚史春李青松
- 关键词：结膜疾病电凝术眼外科手术
- 合并糖尿病的白内障患者超声乳化术后泪膜改变被引量：9
- 2010年
- 目的探讨对合并糖尿病的白内障患者行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后泪膜的改变情况。方法接受白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的合并糖尿病的白内障患者72例(78眼,A组),不合并糖尿病的白内障患者112例(128眼,B组),对比观察两组患者术前、术后l、7、30、90 d的干眼症状评分,基础泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SⅠt),泪膜破裂时间(break-up time,BUT),角膜荧光素染色(fluorescein,FL)情况。结果术后1、7、30 d,A组干眼症状评分高,SⅠt值改变大,术后30 d,A组(8.67±5.92)mm,B组(10.45±5.77)mm,BUT短,术后30 d,A组(6.23±3.22)s,B组(9.33±3.53)s,FL多,均较B组差异有统计学意义(P<0.05);术后90 d,所有指标接近术前水平,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于不合并糖尿病的白内障患者,合并有糖尿病的白内障患者行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后短期对泪膜的影响较大,临床上应积极采取预防措施。
- 江利红张靖华应坚史春
- 关键词：糖尿病白内障超声乳化术泪膜人工晶状体
