张长存
- 作品数:10 被引量:10H指数:2
- 供职机构:枣庄市薛城区人民医院更多>>
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- 肺部小结节38例外科治疗被引量:1
- 2006年
- 目的确定肺部小结节的外科治疗意义。方法对肺内直径小于2.0cm小结节的38例病人,采取微创切口行肺楔形切除,肿物行快速多层冰冻病理切片得以确诊;良性结节不做特殊处理,恶性肿瘤者行肺叶切除加淋巴结清扫术。结果26例为肺癌,12例为良性结节,随访4年,除1例意外死亡外,其他全部病例存活。结论对肺内小结节行抗炎治疗2~4周或抗结核治疗4周,无变化者,均应给予手术切除达到明确诊断和根治目的。
- 张长存季运来
- 关键词:肺部小结节肺楔形切除术肺癌
- POEM手术与腹腔镜Heller手术治疗贲门失驰缓症的有效性及安全性观察
- 2018年
- 目的探讨经口内镜下肌切开术(POEM手术)与腹腔镜Helle手术治疗贲门失驰缓症的有效性及安全性。方法选取本院2015年1月至2017年1月收治的109例贲门失弛缓症患者进行研究,按随机数字表法将其分为研究组与对照组,对照组患者采用POEM手术治疗,研究组患者采用腹腔镜Heller手术治疗,治疗后比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、住院费用、贲门失驰缓症评分量表(Eckardt评分)、食管最大宽度、复发及并发症发生情况。结果研究组患者手术时间[(54.17±26.35)min比(125.63±31.76)min]与住院时间[(5.76±1.08)d比(7.64±1.47)d]均较对照组短,术中出血量[(11.28±3.12)ml比(73.61±38.29)ml]与住院费用[(1.68±0.71)万元比)2.19±0.54)万元]较对照组低,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。手术前后两组患者Eckardt评分及食管最大宽度比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。术后两组患Eckardt评分及食管最大宽度均下降,与术前比较差异有统计学意义(P〈0.05)。研究组发生5例(9.09%)并发症,对照组发生3例(5.56%)并发症.两组比较差异无统计学意义(χ^2=0.501,P〉0.05)。随访中发现,研究组3例(5.56%)患者复发,对照组未见复发,两组比较差异无统计学意义(χ^2=1.334,P〉0.05)。结论POEM手术与腹腔镜Heller手术均可有效改善贲门失弛缓症患者临床症状,POEM手术在经济效益和减少创伤方面存在一定优势。
- 张长存张会平
- 关键词:贲门失弛缓症经口内镜下肌切开术
- CT引导下胸部病变穿刺活检的应用价值被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨经CT引导下胸部病变穿刺活检技术的应用.方法:分析自2009年以来的76例病例,采用德国西门子SOMATOM-AR型CT机做引导,根据患者CT扫描结果确定穿刺体位和穿刺部位,继而确定进针点、进针深度和进针角度.结果:76例(100%)穿刺成功,74例(97.37%)获得正确诊断,2例(2.63%)未确诊.结论:CT引导下穿刺活检术操作简便,诊断准确,在胸部疾病的诊断与治疗中具有重要意义,值得临床进一步推广应用.
- 刘珂石张长存
- 关键词:CT扫描胸部疾病活检
- CT扫描诊断周围型小肺癌36例分析
- 2014年
- 目的:探讨CT在周围型小肺癌诊断中的应用.方法:对我院2009年1月至2013年6月的36例周围型小肺癌的CT表现进行了回顾性分析.结果:36例肿瘤内部可见分叶征18例、毛刺征19例、空泡征13例、血管聚集征8例、胸膜凹陷征5例.25例患者行CT增强扫描,病灶呈中度均匀强化,CT值增幅为20~80HU.结论:通过对周围型小肺癌的一些特征进行认知,采用CT扫描,提高周围型小肺癌的诊断准确率.
- 张长存
- 关键词:CT周围型小肺癌
- 外伤性迟发性颅内血肿的CT随诊观察
- 2007年
- 目的:探讨外伤性迟发性颅内血肿形成的高发时间.方法:搜集通辽市科尔沁区第一人民医院1999-01~2004-12间810例外伤病人的头部CT图像资料,并对其进行回顾性的分析总结.结果:4~24小时复查CT发现迟发性脑内血肿27例占迟发性颅内血肿总数的69%,48小时复查CT发现迟发性颅内血肿9例占迟发性颅内血肿总数的23%,72小时复查CT发现迟发性颅内血肿3例占迟发性颅内血肿总数的8%.结论:外伤性迟发性颅内血肿多出现在外伤后24小时内,伤后24小时内应严密观察患者状况,不能依赖首次CT检查结果.一旦出现头痛、呕吐加剧、意识障碍进行性加重或术后病人状态好转后又加重均应立即复查CT,及时发现新的迟发性颅内血肿,将患者的死亡率及致残率降至最低.
- 李洪臣尚峰徐海龙张长存关怀刘柯石
- 关键词:CT
- 手术治疗恶性胸腔积液60例报告被引量:1
- 2006年
- 张长存季运来
- 关键词:胸腔积液恶性手术治疗
- Ⅰ期右半结肠切除术治疗回盲部穿孔24例
- 1996年
- 右半结肠切除术治疗回盲部穿孔,多采取分期手术方案。我院从1985年7月—1995年7月采取1期右半结肠切除术的处理回盲部穿孔共24例,占同期右半结肠切除术处理回盲部穿孔共24例。
- 张长存刘君厚张长荣
- 关键词:外科手术
- 用CT定位下微创手术治疗脑出血的效果分析
- 2014年
- 目的 :探讨用CT定位下微创手术治疗脑出血的临床效果。方法 :对近年来我院收治的76例脑出血患者的临床资料进行回顾性研究。我院使用CT定位下微创手术对这76例患者进行了治疗。结果 :经过治疗,这76例患者中有73例患者在手术结束后的60天内康复,有3例患者死亡,手术的成功率为96%。在治疗成功的73例患者中,有15例患者是在手术结束3天内出院的,有46例患者是在手术结束4~7天之间出院的,有12例患者是在手术结束8~60天之间出院的。在治疗成功的73例患者中,有8例患者发生了针道出血的并发症,并发症的发生率为10.95%。结论 :用CT定位下微创手术治疗脑出血具有疗效好、安全性高、患者在术后恢复快等优点。此疗法值得在临床上推广使用。
- 张长存
- 关键词:脑出血
- 全胸腔镜肺叶切除术治疗老年人非小细胞肺癌的疗效观察被引量:4
- 2018年
- 目的探讨全胸腔镜肺叶切除术治疗老年人非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取120例老年非小细胞肺癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组60例和对照组60例,对照组采用传统开胸肺叶切除术治疗,研究组采用全胸腔镜肺叶切除术治疗,比较两组手术相关指标、术后疼痛情况、心肺功能、术后并发症及临床疗效。结果研究组术中出血量少于对照组[(138.44±41.53)mL比(327.83±54.61)mL]、术后引流量少于对照组[(1290.28±129.37)mL比(1643.19±231.27)mL]、手术时间短于对照组[(145.72±19.65)min比(243.26±50.38)min]、住院时间短于对照组[(7.43±1.59)d比(10.35±2.34)d],差异均有统计学意义(t=21.383、10.316、13.972、7.995,均P〈0.05)。研究组术后1d[(7.57±1.63)分比(8.76±2.06)分]、3d[(5.46±0.82)分比(6.68±1.53)分]、7d[(2.51±0.41)分比(4.94±1.37)分]疼痛较对照组轻,差异均有统计学意义(t=3.509、5.444、13.162,均P〈0.05)。两组治疗前心肺功能差异均无统计学意义(t=0.207、0.287、1.112、0.137,均P〉0.05);治疗后研究组心率(HR)[(83.27±12.85)次/min比(95.38±15.6)次/min]、一氧化碳弥散量(DLCO)[(67.49±6.84)%比(71.43±5.91)%]较对照组低,第1秒呼气容积(FEV1)[(1.67±0.25)L比(1.42±0.10)L]、最大通气量(MVV)[(74.34±0.56)%比(63.25±0.51)%]较对照组高,差异均有统计学意义(t=4.636、3.376、7.192、113.413,均P〈0.05)。研究组术后并发症发生率较对照组低(1.67%比11.67%)(χ^2=4.821,P〈0.05)。两组中位无瘤生存期(19.24个月比19.49个月)差异无统计学意义(u=0.571,P〉0.05)。两组无瘤生存率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论�
- 张长存张会平
- 关键词:肺叶切除术胸腔镜检查