张迎春 作品数:90 被引量:402 H指数:11 供职机构: 苏州大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 苏州市科技发展计划 江苏省临床医学科技专项 国家自然科学基金预研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 艺术 更多>>
高脂血症叠加慢性不可预见性应激模型大鼠open-field行为学特征分析 被引量:5 2015年 目的 观察高脂血症叠加抑郁症大鼠open-field行为学特征.方法 40只SD大鼠按随机数字表法分为:正常饮食组(CON)、正常饮食+慢性应激组(CON+ CUMS)、高脂饮食组(HFD)、高脂饮食+慢性应激组(HFD+ CUMS),每组各10只.CON+ CUMS组正常饮食9周时,采用慢性不可预见性轻度应激(CUMS)4周建立抑郁症模型;HFD+ CUMS组高脂饮食9周时,在此基础上叠加CUMS4周,建立高脂血症与抑郁症叠加模型.基线、9周、13周不同时点予血脂、open-field行为学测定.结果 (1)血脂:9周时HFD、HFD+ CUMS两组大鼠血脂异常,如血清总胆固醇[(2.67±0.04)mmoL/L,(2.68 ±0.02) mmol/L]、低密度脂蛋白[(1.08±0.03) mmol/L,(1.06±0.01) mmol/L]明显高于CON、CON+ CUMS组[(1.78±0.12) mmol/L,(0.79±0.04) mmol/L;(1.76±0.09) mmol/L,(0.76±0.06) mmol/L,均P<0.01],形成典型高脂血症模型.(2)open-field实验:13周时,CON+CUMS组大鼠与CON组大鼠相比,前者第1分钟内运动格子的总数目增多,5 min内运动的中间格子数目、后肢直立次数均减少,且明显增加修饰次数及大便粒数(均P<0.05);HFD组大鼠仅在5 min内运动总格子、中间及周边格子数目与CON组大鼠有差异(均P<0.05).HFD+ CUMS组大鼠13周时该实验所有指标均较基线、9周显著减少(均P <0.001).13周时,HFD +CUMS组大鼠5 min内运动总格子、中间格子及周边格子数目比其他对照组大鼠均减少,后肢直立次数减少,第1分钟内运动格子的总数目、修饰次数、大便粒数明显增加(均P <0.001).结论 高脂血症未加控制基础之上,一旦接触慢性应激因子会出现严重抑郁症状,并伴明显自主神经功能紊乱症状. 胡华 张迎春 许烨勍 刘春风 王立伟关键词:高脂血症 抑郁症 应激 FibroScan对低水平ALT乙肝患者肝纤维化程度的诊断价值 被引量:7 2022年 目的:探讨FibroScan对乙型肝炎病毒DNA>20000 IU/mL但丙氨酸氨基转移酶(ALT)小于或等于正常上限2倍的慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的诊断价值。方法:选取2018年1月—2019年8月在苏州市第五人民医院肝病科确诊的乙型肝炎病毒DNA>20000 IU/mL但ALT小于或等于正常上限2倍的慢性乙型肝炎患者57例,同时行FibroScan、声脉冲辐射力成像(ARFI)检测,测定血液生化指标计算天冬氨酸氨基转移酶与血小板比值指数(APRI),以肝组织病理结果为金标准,ROC曲线分析FibroScan、ARFI和APRI无创评估乙肝肝纤维化的价值。结果:肝纤维化分期≥S2、≥S3和S4时,FibroScan、ARFI、APRI的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.88、0.89、0.98,0.86、0.82、0.89和0.69、0.70、0.73;两两比较结果显示,FibroScan评估各期的AUC与同期的ARFI无统计学差异;FibroScan评估各期的AUC均明显大于同期的APRI(Z=2.26,P=0.01;Z=2.33,P=0.01;Z=2.84,P<0.001)。评估乙肝肝纤维化≥S2时,FibroScan、ARFI和APRI的约登指数分别为63.44%、67.77%和33.89%;评估乙肝肝纤维化≥S3时,FibroScan、ARFI和APRI的约登指数分别为65.79%、63.16%和31.57%;评估乙肝肝纤维化S4时,FibroScan的约登指数最大(93.75%),远高于ARFI的72.22%和APRI的45.14%,且敏感性达到了100%。结论:对于乙型肝炎病毒DNA>20000 IU/mL但ALT小于或等于正常上限2倍的慢性乙型肝炎患者,FibroScan评估肝纤维化严重程度的综合价值优于ARFI和APRI,尤其是评估S4时,可作为判断接受抗病毒治疗的依据。 朱敏嘉 辛琳琳 端木文雯 朱捷 杨璐璇 张迎春关键词:FIBROSCAN 声脉冲辐射力成像 肝纤维化 子宫内膜癌的超声诊断分析 2002年 张迎春 方军初 陈明 王徵关键词:子宫内膜癌 超声诊断 声像图表现 超声引导下聚桂醇硬化治疗卵巢内膜异位囊肿的临床研究 被引量:14 2014年 目的探讨超声引导下聚桂醇硬化治疗卵巢内膜异位囊肿(OEC)的临床疗效。方法对41例患者43个OEC根据血清CA125、CA199浓度分为轻度组(12例12个囊肿)和中重度组(29例31个囊肿),行超声引导聚桂醇硬化治疗术,按抽出液的1/10-1/5的比例注入聚桂醇注射液并保留囊内,观察治疗过程中患者的反应及耐受程度,术后1、3、6个月分别统计有效率、显效率及治愈率;比较轻度组与中重度组患者疗效的差异;术前、术后6个月检测CA125、CA199及卵泡刺激素(FSH)水平。结果 41例患者43个OEC均一次穿刺成功,患者耐受性良好,术中无刺激性疼痛。治疗后1个月、3个月、6个月复查,有效率分别为51%(22/43)、12%(5/43)、0(0/43),显效率分别为44%(19/43)、23%(10/43)、7%(3/43),治愈率分别为5%(2/43)、65%(28/43)、93%(40/43)。OEC患者聚桂醇硬化术后6个月,轻度组有效0个、显效1个、治愈11个,中重度组有效0个、显效3个、治愈28个。2组患者疗效比较,差异无统计学意义(Z=-0.135,P〉0.05)。OEC患者血清CA125水平术前为(49.89±26.62)μg/L、术后为(25.46±6.10)μg/L,差异有统计学意义(t=5.250,P〈0.01);血清CA199术前为(45.17±22.15)μg/L、术后为(44.26±23.29)μg/L,FSH术前为(5.97±2.03)IU/L、术后为(6.07±1.97)IU/L,两者术前、术后间差异均无统计学意义(t=11.070、-1.095,P均〉0.05)。结论超声引导下聚桂醇注射液治疗子宫内膜异位囊肿,不良反应轻,患者耐受性好,疗效好,且可有效降低CA125水平,对卵巢功能无明显影响,在硬化治疗中有望成为无水乙醇的替代物。 闻应时 张迎春关键词:聚桂醇注射液 子宫内膜异位症 囊肿 一种阴超检查床 本实用新型公开了一种阴超检查床包括支架和设置在所述支架上的检查床,病患仰卧在所述检查床上,所述检查床两侧分别设置有供病患双腿搁置的小腿升降托盘,所述检查床一侧设置有隐私遮挡卷帘,检查床另有一侧设置有用于衔接隐私遮挡卷帘的... 盛余敬 张迎春文献传递 经直肠多普勒超声定量参数对前列腺结节的诊断价值 被引量:1 2010年 目的评价经直肠多普勒超声定量参数诊断前列腺结节良、恶性的临床应用价值。方法应用彩色多普勒超声(CDUS)和能量多普勒超声(PDUS)及彩色血流分析软件,记录52例患者共67个前列腺结节的峰值血流指数(PVI),并比较不同多普勒超声条件下前列腺良、恶性结节组间PVI的差异。并对两种方法测得的PVI行受试者工作特征(ROC)分析。结果CDUS测得32个前列腺恶性结节PVI显著高于35个前列腺良性结节[(0.38±0.16)vs.(0.24±0.19)(P<0.05)。PDUS测得前列腺恶性结节的PVI显著高于良性结节[(0.55±0.18)vs.(0.32±0.21)(P<0.05)。PDUS测得的PVI对前列腺癌的血流定量评估更具优越性。结论多普勒定量参数PVI是鉴别前列腺肿瘤良恶性的有效指标。 马麒 单玉喜 方军初 阳东荣 陈明 王澂 张迎春 金钰玛 顾文勇关键词:经直肠超声 前列腺结节 帕金森病合并抑郁患者的经颅超声神经影像学特点分析 被引量:21 2017年 目的探讨帕金森病合并抑郁(PDD^+)及帕金森病不合并抑郁(PDD^-)患者的经颅超声神经影像学特点。方法对2010年9月至2016年7月苏州大学附属第二医院收治的PDD^+(n=50)、PDD^-(n=50)、单纯抑郁患者(n=50)及健康对照(n=50)进行经颅超声检查,对比分析其中缝核、黑质回声变化特点;PDD^+组、单纯抑郁组按抑郁程度分为轻度、中度、重度3个亚组,分析各亚组间中缝核回声变化特征。结果以中缝核回声减低、中断或消失为阳性改变,中缝核阳性率在PDD^+组(78.0%,39/50)及单纯抑郁组(82.0%,41/50)明显高于PDD^-组(18.0%,9/50)及健康对照组(10.0%,5/50),差异有统计学意义(χ^2 =87.80,P〈0.01),而不同抑郁程度亚组间差异无统计学意义(PDD^+组P=0.98,单纯抑郁组P=0.57)。以黑质强回声面积≥0.20 cm^2为阳性,黑质阳性率在PDD^+组(80.0%,40/50)及PDD^-组(86.0%,43/50)明显高于单纯抑郁组(8.0%,4/50)及健康对照组(10.0%,5/50),差异有统计学意义(χ^2 =110.07,P〈0.01)。结论通过观察中缝核及黑质的回声改变,经颅超声能够为PDD^+及PDD^-的辅助诊断及鉴别诊断提供一定的神经影像学信息。 王才善 张迎春 盛余敬 陈寒冰 胡华 罗蔚锋 刘春风关键词:帕金森病 抑郁 黑质 中缝核 帕金森病伴骨骼肌疼痛患者中脑经颅超声回声改变研究 被引量:3 2017年 目的探索中脑黑质、中脑中线经颅超声回声变化与帕金森病伴骨骼肌疼痛的关系。方法将2014年10月至2016年5月在苏州大学附属第二医院就诊的115例帕金森病患者分为伴骨骼肌疼痛组(54例)与不伴疼痛组(61例)或伴抑郁组(74例)与不伴抑郁组(41例),使用统一帕金森病评定量表(UPDRS)、Hoehn-Yahr分期、非运动症状问卷(NMSQ)、汉密尔顿抑郁量表(HRSD,24项)、贝克抑郁量表第二版(BDI-Ⅱ)、视觉模拟评分法(VAS)等进行评估,并行经颅超声检查。结果帕金森病伴骨骼肌疼痛组UPDRS-Ⅱ、-Ⅲ评分,Hoehn-Yahr分期,NMSQ、HRSD、BDI评分均明显高于不伴疼痛组[UPDRS-Ⅱ评分分别为(12.56±6.01)、(8.79±4.38)分,t=-3.801,P〈0.01;UPDRS-Ⅲ评分分别为(24.43±12.43)、(20.07±11.12)分,t=-1.986,P=0.049;Hoehn-Yahr分期分别为2.0(1.5,2.6)、1.5(1.0,2.0),Z=-3.011,P=0.003;NMSQ评分分别为(8.57±4.06)、(5.60±3.38)分,t=-4.193,P〈0.01;HRSD评分分别为(11.65±6.94)、(8.38±5.36)分,t=-2.844,P=0.005;BDI评分分别为(14.09±6.20)、(9.74±6.00)分,t=-3.826,P〈0.01];帕金森病伴抑郁组病程更长,UPDRS-Ⅱ和-Ⅲ评分、NMSQ评分以及Hoehn-Yahr分期明显高于不伴抑郁组[病程分别为(54.15±38.79)、(38.56±38.79)个月,t=-2.064,P=0.041;UPDRS-Ⅱ评分分别为(12.03±5.77)、(7.90±3.85)分,t=-4.579,P〈0.01;UPDRS -Ⅲ评分分别为(25.45±12.44)、(16.10±7.96)分,t=-4.902,P〈0.01;NMSQ评分分别为(8.61±3.90)、(4.20±2.21)分,t=-7.601,P〈0.01;Hoehn-Yahr分期分别为2.0(1.5,2.6)、1.5(1.0,2.0),Z=-3.702,P〈0.01]。根据患者是否存在骨骼肌疼痛、抑郁症状,将其细分为4个亚组,比较经颅超声参数中脑中线阳性率在4组间的分布差异有统计学意义(χ2=19.097,P〈0.01);两两比较提示帕金森病不伴 傅蕴婷 张迎春 毛成洁 盛余敬 陈晓芳 徐凌丽 刘春风关键词:帕金森病 疼痛 帕金森病患者经颅脑超声黑质强回声的临床特征分析 被引量:12 2016年 目的研究帕金森病患者经颅脑超声(TCS)黑质强回声(TCS^+)的临床特征,探索TCS^+的保护性及其危险因素,为帕金森病的诊断及防治提供依据。方法收集苏州大学附属第二医院2009年8月至2013年12月在门诊及病房被诊断为帕金森病的214例患者,按照TCS结果分为TCS^+组与黑质回声正常(TCS^-)组。对比分析患者的性别、发病年龄、起病形式、统一帕金森病评分量表第Ⅲ部分(UPDRSⅢ)评分在TCS^+与TCS^-组之间的差异。对可能影响TCS^+的因素,即性别、发病年龄、起病形式、病程、血尿酸、UPDRSⅢ评分进行Logistic回归分析。结果(1)214例帕金森病患者中TCS^+的阳性率为58.88%(126/214),男、女帕金森病患者的TCS^+阳性率分别为69.29%(88/127)、43.68%(38/87)。TCS^+阳性率由高到低依次为:男性老年发病组76.39%(55/72)、男性中年发病组60.00%(33/55)、女性老年发病组48.00%(24/50)、女性中年发病组37.84%(14/37)。(2)男性患者的TCS’阳性率高于女性(χ^2=13.990,P=0.000),尤其在老年患者中,男性患者TCS’阳性率显著高于女性(χ^2=12.774,P〈0.001)。老年发病组的TCS^+阳性率高于中年发病组(χ^2=4.046,P=0.044);在男性患者中,同样发现老年发病组的TCS^+阳性率高于中年发病组(χ^2=3.936,P=0.047),而女性组中二者差异无统计学意义。在老年发病组与中年发病组中,男性患者TCS^+的阳性率均显著高于女性。(3)在TCS^+组,起病方式主要为强直,而在TCS^-组则主要为震颤起病。强直组的TCS^+阳性率显著高于震颤强直组(χ^2=5.968,P=0.015)。(4)TCS^+与TCS^-组的UPDRSⅢ评分差异无统计学意义。(5)多因素回归分析提示TCS^+的独立保护因素有:性别(OR=0.273,95% CI 0.141~0.529,P〈0.01)� 陈星 赵君焱 曹娴 黄婷婷 张迎春 刘晶 徐莹莹 周旭平 刘春风 罗蔚锋关键词:帕金森病 黑质 超声检查在降低腹腔镜胆囊切除术中转开腹率中的作用 被引量:2 2007年 目的对腹腔镜胆囊切除术(简称LC)患者的临床资料和超声检查报告进行回顾性分析,找出中转开腹原因,总结超声检查经验。方法1996年1月~2006年6月因胆石症进行LC的患者共计3 652例,其中34例术中中转开腹(占0.9%)。收集原始超声检查报告及图片、临床资料、手术及病理报告进行回顾性分析。结果LC胆囊切除术中转开腹的主要原因为总胆管下段结石、胆囊壁粘连,术中操作不慎致胆管、血管损伤等,少见原因为肝门部小血管瘤、Mirrizzi综合征等。结论详细认真的超声检查对于降低LC中转开腹率有着重要的意义。 张迎春 方军初 沈钧康 陈明关键词:腹腔镜胆囊切除术 中转开腹 超声检查