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喉罩麻醉与气管插管麻醉在患儿麻醉中的应用效果观察被引量：3: 2016年; 目的研究分析婴儿麻醉使用气管插管麻醉与喉罩麻醉的临床效果差异。方法 600例手术治疗患儿,随机分成对照组和观察组,各300例。对照组使用气管插管麻醉,观察组使用喉罩麻醉。对两组的临床麻醉情况进行对比分析。结果两组患儿麻醉治疗前心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉治疗后,两组患儿的HR和MAP水平较治疗前均有显著变化,且观察组的变化幅度低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为27.67%,观察组为7.33%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩麻醉和气管插管麻醉相比,在患儿麻醉治疗中的安全性更高一些,患儿的血流稳定性好,临床可以使用。; 张莉莉; 关键词：气管插管麻醉喉罩麻醉婴儿麻醉

注射用帕瑞昔布钠超前镇痛对开腹手术病人血清白介素-6的影响被引量：3: 2010年; 目的：本文旨在探讨在开腹手术中应用帕瑞昔布超前镇痛。测定血清IL--6的变化，以此探讨帕瑞昔布对开腹手术围术期致炎因子IL-6的影响。方法：选择胃癌病人30例，择期行胃癌根治术，随机分为两组：A组（实验组）和B组（对照组），两组均采用吸入麻醉，A组（实验组），术前30分钟静脉注射帕瑞昔布20mg，手术结束时静脉注射帕瑞昔布40mg，B组（对照组）不做任何处理。术后接PCA泵，芬太尼1mg＋生理盐水至100ml，每小时2ml，负荷量0．5ml间隔15分钟。分别于入室后（T1），手术开始后3小时（T2），术后8小时（T3）和术后24小时（T4），四个时同点采取末梢静脉血3ml，用IL--6试剂盒采用放免法测定标本中血清IL--6的浓度。结果：A组T2，T3，T4时间点IL--6值与术前相比有显著差异P〈0．05。与B组相比差异有显著性。这说明帕瑞昔布超前镇痛对血清IL-6浓度的升高有-定程度的抑制作用。术后并发征发生率两组间差异显著。帕瑞昔布组显著降低阿片类药物相关不良反应发生率。结论：在开腹手术中，术前静脉给予帕瑞昔布超前镇痛，效果确切，降低了术后疼痛反应，抑制了围术期致炎因子IL-6的升高，对手术创伤后应激时细胞因子反应具有调控作用。; 张莉莉王虎山姜长林李晓梅代春梅; 关键词：超前镇痛开腹手术

不同麻醉深度对老年肠癌手术患者Cor、ACTH、ET-1的影响: 2020年; 目的探讨不同麻醉深度对老年肠癌手术患者Cor、ACTH、ET-1的影响。方法回顾性分析2017年6月至2019年6月大庆油田总医院收治的90例老年肠癌手术患者的临床资料,按麻醉深度不同将患者分为浅度组、中度组以及重度组,各30例。均接受全身麻醉根治手术,术中根据监测结果调整麻醉用药,浅度组患者的麻醉深度调至Narcotrend指数D0水平,中度组患者调至D2水平,重度组患者调至E1水平,动态分析麻醉期间平均动脉压和心率的变化情况,比较血清应激指标的变化,记录不良反应情况。结果浅度组患者在气管插管时(T1)、气腹后2 min(T2)时的平均动脉压与心率均明显高于麻醉诱导前(T0)时及中度组、重度组,且T1时重度组患者平均动脉压低于中度组;浅度组、中度组患者术中及术后血清Cor水平均高于术前,且均高于重度组;3组患者术中及术后血清24 h ACTH水平均高于术前,中度组及重度组患者低于浅度组;中度组患者术中血清ET-1水平均高于术前及浅度组,重度组患者术中及术后24 h血清ET-1水平低于术前及浅度组、中度组;中度组、重度组患者高血压发生率低于浅度组,重度组患者低血压发生率低于浅度组(均P<0.05)。结论对老年肠癌手术患者应用中度麻醉进行干预可有效减轻患者围术期的应激反应,患者血流动力学维持更加稳定,安全性良好,值得临床推广。; 姜雪张莉莉王思明浦春雪翟金林; 关键词：麻醉深度老年皮质素促肾上腺皮质激素血管内皮素-1

右美托咪啶与咪达唑仑用于腭咽成型术后躁动的对比研究被引量：3: 2011年; 目的对比右美托咪啶与咪达唑仑用于全麻下行腭咽成形术后躁动的镇静效果。方法选择60例因鼾症行全麻腭咽成形手术病人,男36例,女24例。随机分为右美托咪啶(D)组和咪达唑仑(M)组,每组30例。患者选用静吸复合全身麻醉,手术结束前30min,D组给予右美托咪啶0.5μg.kg-1,稀释至50ml,静脉输注,15min注完。咪达唑仑(M)组静脉输注咪达唑仑0.05mg.kg-1稀释至50ml,15min注完。术毕待患者呼吸恢复,清醒拔管。监测拔管前后心率、平均动脉压、心电图、血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压。记录手术结束至拔管的时间,观察患者手术后躁动的时间和程度。结果两组患者性别、年龄、体质量、手术时间无显著差异。M组T2,T3,T4时间点MAP、HR值与T0比较有明显差异(P<0.01)。D组各时间点较T0无明显变化,组间比较差异显著(P<0.01),躁动发生率为对照组20%右美托咪啶组6.7%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与咪达唑仑对比,右美托咪啶显著减少手术后躁动的发生。; 张莉莉赵敏翟金林; 关键词：右美托咪啶咪达唑仑腭咽成形术术后躁动

控制性降压麻醉对老年人术后认知功能的影响被引量：1: 2013年; 目的探讨控制性降压麻醉与老年人术后认知功能障碍的关系。方法选择择期全麻下鼻内镜老年患者60例,年龄65～80岁,ASAⅠ～Ⅱ级。随机分为对照组和控制性降压组。于术前1 h、术后3、6、24、48、72 h评价认知功能。结果两组患者年龄、体重、身高、性别、受教育程度、术中异氟醚用量等一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者认知功能障碍的发生率比较控制性降压组病人术后认知功能障碍发生18例(60%)高于对照组病人术后认知功能障碍发生8例(27.7%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论控制性降压加重老年人术后认知功能障碍。; 卞晓慧赵敏张莉莉; 关键词：瑞芬太尼异丙酚老年人

联合应用止吐药预防吗啡导致的术后恶心呕吐的临床观察被引量：5: 2011年; 目的:本文旨在子宫肌瘤手术吗啡硬膜外镇痛后,应用不同组合止吐药物,测定血清5-羟色胺(5-HT)浓度的变化,观察术后24h患者恶心呕吐情况,以此探讨3种止吐药物联合应用对高呕吐风险女性患者行吗啡镇痛后血清5-羟色胺和术后恶心呕吐的影响。方法:选择择期子宫肌瘤手术女性患者60名,每组20例。Ⅰ组给予恩丹西酮,Ⅱ组给予恩丹西酮+地塞米松,Ⅲ组给予恩丹西酮+地塞米松+氟哌利多。监测四个时间点5-HT的浓度。结果:术后恶心呕吐情况Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组比较差异有显著性(P<0.05)。Ⅲ组T3低于Ⅰ、Ⅱ组,差异有显著性(P<0.05),组内比较,Ⅰ、Ⅲ组T1与T0比较(P<0.05)。结论:3种止吐药物联合预防应用于高呕吐风险患者的吗啡镇痛后恶心呕吐,临床效果明显。不良反应最轻,较单药应用效果更好。; 张莉莉罗宏柏李菁菁张寒丽姜长林; 关键词：手术后恶心呕吐止吐药血清5-HT

左旋布比卡因复合芬太尼椎管内联合阻滞用于高龄TURP被引量：2: 2012年; 目的左旋布比卡因复合芬太尼椎管内联合麻醉经尿道前列腺电切术(TURP)在高龄病人中的临床效果及其副作用。方法选择老年TURP患者68例,ASAⅡ～Ⅲ级。随机分为两组。Ⅰ组为左旋布比卡因5mg、芬太尼25μg加10%葡萄糖水配成3ml;Ⅱ组为左旋布比卡因7.5mg加10%葡萄糖水配成3ml。选择L2-3或L3-4间隙为穿刺点,实施腰麻-硬膜外联合麻醉方法。观察并记录:感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、平面固定时间、阻滞平面消退时间及运动恢复时间;血压与心率变化以及恶心、呕吐、寒战、呼吸抑制等副作用。结果所有病人麻醉镇痛完善,Ⅰ组血流动力学稳定,无低血压发生,Ⅱ组有明显的低血压发生。结论左旋布比卡因复合芬太尼椎管内联合麻醉用于高龄TURP的病人,能完全满足手术要求,麻醉平稳且副作用少。; 张莉莉赵敏卞晓慧; 关键词：左旋布比卡因芬太尼高龄 TURP

右美托嘧啶复合芬太尼对心脏手术麻醉诱导期间血流动力学的影响被引量：10: 2012年; 目的探讨右美托咪定对心脏麻醉诱导中血流动力学的影响。方法将36例通过快通道心脏麻醉行心脏手术的患者随机分为两组。对照组按常规诱导麻醉,右美托咪定组加用右美托咪定。记录麻醉诱导前后和气管插管后各时点的血流动力学变化。结果与对照组比较,右美托咪定组在给予右美托咪定后各时点心率和平均动脉压均低于对照组(均P<0.05)。结论右美托咪定可以有效的抑制由于麻醉诱导和气管插管所导致的血流动力学异常。; 张莉莉毛仲霞赵敏田雪峰; 关键词：心脏手术麻醉诱导血流动力学

联合应用止吐药预防全麻术后恶心呕吐的临床观察被引量：4: 2011年; 目的:本文旨在腹腔镜胆囊手术中,应用不同组合止吐药物,测定血清5-羟色胺(5-HT)浓度的变化,观察术后24小时患者恶心呕吐情况,以此探讨3种止吐药物联合应用对高呕吐风险女性患者行腹腔镜胆囊切除手术后血清5-羟色胺和术后恶心呕吐的影响。方法:选择择期腹腔镜胆囊切除术(LC)女性患者60名,每组20例。Ⅰ组给予恩丹西酮,Ⅱ组给予恩丹西酮+地塞米松,Ⅲ组给予恩丹西酮+地塞米松+氟哌利多。监测4个时间点5-HT的浓度。结果:术后恶心呕吐情况Ⅲ组与Ⅰ,Ⅱ组比较差异有显著性(P<0.05)。Ⅲ组T3低于Ⅰ、Ⅱ组,差异有显著性(P<0.05),组内比较,Ⅰ、Ⅲ组T1与T0比较P<0.05。结论:3种止吐药物联合预防应用于高呕吐风险患者的腹腔镜胆囊切除手术术后恶心呕吐,临床效果明显。不良反应最轻,较单药应用效果更好。; 张莉莉李俊张寒莉; 关键词：术后恶心呕吐止吐药腹腔镜胆囊切除手术血清5-HT

舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于术后镇痛对血清白介素IL-6浓度的影响被引量：1: 2011年; 目的观察舒芬太尼复合氟比洛芬酯应用于高血压患者术后镇痛,对血流动力学、血清白介素(IL-6)水平及头晕、嗜睡、恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应的影响。方法择期行腹腔镜胆囊切除手术的高血压患者40例,随机分为单纯舒芬太尼组(A组)、舒芬太尼复合氟比洛芬酯(B组)两组。A组术毕行舒芬太尼患者自控镇痛(PCA),B组术后行舒芬太尼复合氟比洛芬酯复合静脉PCA。比较两组在术后6、12、24、48h的镇痛效果[视觉模拟评分法(VAS评分)]以及舒适评分(BCS),记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)和SpO2,同时记录头晕、嗜睡、恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应,同时采用放射免疫法测定麻醉前和术后6、24和48h的血清IL-6水平。结果两组在术后6h的血清IL-6水平均较术前显著增高(P值均<0.05),B组在术后6、24、48h的血清IL-6值均显著低于A组(P值均<0.05)。结论舒芬太尼联合氟比洛芬酯能有效控制术后疼痛,减少高血压病患者血清IL-6,使术后血流动力学更稳定,有利于高血压患者的预后,较单独使用舒芬太尼效果更佳。; 张莉莉赵敏卞晓慧; 关键词：舒芬太尼氟比洛芬酯术后镇痛

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张莉莉

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